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多器官功能障文献资料
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腹部外科围手术期过度炎症反应机制及对机体的影响
炎症反应是腹部手术创伤的重要病理生理变化,适度炎症反应对创伤愈合起到积极作用,但过度炎症反应对机体有害,是术后各种并发症的主要原因,是发展至多器官障碍综合征的共同通路.因此,对围手术期过度炎症反应积极进行干预,可以减少术后并发症发病率和死亡率.但目前对围手术期过度炎症反应的病理生理过程的认识尚处初级阶段.本文对腹部外科围手术期过度炎症反应的诱发因素、发生机制、病理生理变化及对机体的危害和影响进行系统介绍.
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脓毒症和重症多神经病变的研究进展
脓毒症 (Sepsis) 是感染引发的全身炎症反应,是感染与全身炎症反应的综合征,它常常导致机体重要实质脏器 (如肺、肝和肾脏) 的功能障碍,此外,脓毒症也可以导致患者的周围神经和骨骼肌损伤和功能不全.自20世纪80年代,有关重症监护病房 (intensive care unit, ICU) 患者并发周围神经病变的研究成为热点,并提出了重症多神经病变 (critical illness polyneuropathy, CIP) 的概念.CIP是一种急性轴突神经病变,会使患者的周围神经受损、骨骼肌去神经化,是造成ICU患者肌肉无力及萎缩的主要原因,严重影响患者肢体的运动,因此而延迟患者呼吸机的脱离时间、延长ICU停留天数、住院天数,甚至增加住院死亡率.
