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64排螺旋CT对十二指肠乳头疾病的诊断价值
目的 探讨64排螺旋CT对十二指肠乳头病变的诊断价值分析.方法 选取2014-02/2017-08在义乌市中心医院住院的58例十二指肠乳头病变患者和30例十二指肠乳头未发生病变者进行研究,均行64排螺旋CT检查,主要观察乳头的大横径、形态、强化模式和强化程度等变化情况.结果 58例十二指肠乳头痛变中诊断为十二指肠乳头癌者38例,诊断为十二指肠乳头腺瘤者10例、诊断为十二指肠乳头息肉者4例,诊断为十二指肠乳头炎者6例.其中十二指肠乳头癌乳头横径大为20.35 mm±6.8 mm;其次为十二指肠乳头腺瘤病变,横径为16.32 mm±6.04 mm;再者为十二指肠乳头息肉病变,横径为12.86 mm±2.56 mm;后为十二指肠乳头炎病变,横径为9.34 mm±3.18 mm,正常乳头大横径为5.26 mm±1.02mm.与正常十二指肠乳头大横径比较,十二指肠乳头病变组明显增加(P＜0.05);与十二指肠乳头癌乳头大横径比较,十二指肠乳头腺瘤乳头大横径差异无统计学意义(P=0.58,P＞0.05).38例十二指肠乳头癌中有22例腺癌乳头呈类圆形,占57.89％,16例腺癌呈不规则型,占42.11％;10例十二指肠乳头腺瘤中8例乳头呈类圆形,占80.0％,2例腺瘤乳头呈不规则型,占20％.对十二指肠乳头腺癌、腺瘤、炎症和息肉在增强扫描各期CT值的均数做了对比分析,差异无显著性(P=0.112,P＞0.05).38例十二指肠乳头腺癌中有30例呈均匀强化,占78.95％;10例十二指肠乳头腺瘤中有6例呈均匀强化,占60.0％.结论 诊断十二指肠乳头部病变时要从其大横径、形态和强化均匀程度等方面综合考虑,然后做出诊断,才可提高诊断的准确率.
