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MEGX试验对肝脏储备功能评估价值
目的:探讨单乙基甘胺酰二甲苯胺(MEGX)试验对肝脏储备功能评估的价值.方法:采用改良复合因素(CCl4、胆固醇、乙醇)制备大鼠肝硬化模型,将40只雄性肝硬化大鼠完全随机分成A、B、C、D组4组,每组10只,分别行不同肝切量的肝切除(0%、15%、30%、45%).术前、术后行MEGX试验、吲哚氰绿排泄(ICGR15)试验、常规肝功能检测,并对切除的肝组织进行常规病理检查.结果:实验组(B、C、D组)肝切后大鼠血清MEGX的量较肝切前均有不同程度的下降(30.22±10.6 μg/L vs 37.52±14.01 μg/L,22.68±6.19 μg/L vs 38.47±15.24 μg/L,12.60±5.88μg/L vs 37.26±13.87 μg/L,均P<0.05).且随着肝切量的增加,MEGX的量明显减少,术后各组间比较均有显著性差异(P<0.05).结论:MEGX试验能较灵敏反映肝储备功能受损的程度,优于常规肝功能检测及ICGR15试验.
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定量评估肝储备功能试验——MEGX试验
随着肝脏外科尤其是肝脏移植的发展,对准确评估肝储备功能提出了越来越高的要求.肝脏大范围手术、创伤性介入治疗、肝移植供肝的选取、移植后肝功能的监测等,均要求提供准确的肝储备功能评估来避免并发症的发生.MEGX试验是唯一与组织学一致的新的肝功能定量试验[1].近年来备受关注,因其准确快捷的特点,在国外已被广泛应用,并被推崇为"长期寻找定量测定肝储备功能的终极试验(ultimate test)".本文综述国内外文献,介绍MEGX试验的原理、操作、检测方法、临床运用、影响因素及安全性.
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MEGX试验对大鼠肝损伤时肝贮备功能的评估
目的观察单乙基甘胺酰二甲苯胺(MEGX)试验在大鼠肝损伤模型不同阶段的检测结果,以探讨MEGX试验对肝功能评估的价值.方法 30只健康SD大鼠随机分成对照组和实验组,实验组以60%四氯化碳橄榄油皮下注射制作急性、慢性肝损伤模型.分别在2周和5周后行MEGX试验、常规肝功能试验和组织学检查并对比.结果正常组MEGX试验数据(x-)为193.40 ng/ml,急性肝损伤组为86.92 ng/ml,慢性肝损伤组为135.26 ng/ml,与肝组织学变化较符合.而常规肝功能试验在急性、慢性肝损伤时均异常,但变化幅度与组织学变化不符合.结论MEGX试验与肝组织学变化更符合.