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钠-葡萄糖共转运蛋白1和2的研究新进展
钠-葡萄糖共转运蛋白(sodium-glucose cotransporters,SGLTs)是一类在小肠黏膜和肾近曲小管中发现的葡萄糖转运蛋白家族,其功能是介导肾脏和肠道中葡萄糖的跨膜转运,近几年研究表明,SGLT2是控制葡萄糖在肾脏重吸收的重要转运子,其抑制剂不仅可以增加尿糖的排泄从而控制糖尿病患者血糖,而且可以降低血压进而起到保护心血管的作用.而SGLT1在SGLT2抑制后,可以代偿肾脏对葡萄糖的重吸收而削弱SGLT2抑制剂的降糖疗效,同时SGLT1也是肠道吸收葡萄糖的主要转运子,因此SGLT2抑制剂对糖尿病也有治疗前景.另外,SGLT1的表达受到胃肠激素如胰高血糖素样肽-1的调控,并与味觉受体相互作用,从而对人的摄食行为和食欲产生影响,参与肥胖的发病机制.本文主要综述了SGLTs的生理功能,及其与味觉受体、肠道激素相互作用,并对其作为糖尿病治疗的新靶点进行展望.
关键词: 糖尿病 钠-葡萄糖共转运蛋白 肠内分泌细胞 味觉受体 -
钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂的临床应用
随着2型糖尿病患者病情进展,胰岛B细胞功能逐渐衰退直至衰竭,而传统治疗,不论是胰岛素促泌剂,还是增敏剂,其降糖疗效均依赖于胰岛B细胞功能的存在.因此,越来越多的患者,尤其是中、晚期患者的血糖越来越难以控制.据统计,接近50%的糖尿病患者血糖控制不达标[1-2].因此,对于血糖控制欠佳的2型糖尿病患者,不依赖于胰岛素的降糖药物可能会提供更多的治疗选择,帮助患者实现更理想的血糖控制.
关键词: 钠-葡萄糖共转运蛋白 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 糖尿病 达格列净