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门脉注入扩血管药物对鼠门脉高压的作用
目的研究门脉和下腔静脉注入扩血管药物对门脉和全身血流动力学的影响,寻找药物治疗门脉高压症的合适途径及药物.方法采用CCl4诱发的鼠肝硬变门脉高压模型56只,随机平均分为8组,哌唑嗪(PRZ),维拉帕米(VER),DDPH和硝酸甘油(NG)分别经下腔静脉和门静脉注入,比较药物经此两种途径给药对门脉压(PVP),平均动脉压(MAP)和心率(HR)的影响.结果四种药物经下腔静脉注入和门静脉注入均可使PVP和MAP下降.其中PRZ,NG,DDPH门脉给药使PVP分别平均下降18.6%,13.9%,12.7%,而经下腔静脉给药PVP下降分别为10.5%,7.2%,2.3%,均有显著性差异(P＜0.01).VER经门脉和下腔静脉给药PVP下降分别为7.0%和2.6%,无统计学差别.PRZ,NG,VER,DDPH下腔静脉给药使MAP分别平均下降24.1%,15.8%,14.1%,10.4%,明显高于其经门脉给药,后者分别平均下降12.4%,6.1%,3.8%,5.7%,差异均有显著性.VER下腔静脉给药使HR平均下降7.6%,而门脉给药HR平均仅下降1.0%,有显著性差异.PRZ,DDPH和NG经两种途径对HR影响无显著性差别.DDPH门脉给药维持降压时间久.结论门脉给药是扩血管药物治疗门脉高压症的理想途径,DDPH是较适宜的门脉给药途径降门脉压药物.
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硝酸甘油对室间隔缺损合并心力衰竭婴幼儿血流动力学影响
目的:探讨静脉滴注硝酸甘油(nitroglycerin, NTG)对室间隔缺损合并充血性心力衰竭婴幼儿血流动力学影响.方法:15例室间隔缺损合并充血性心力衰竭婴幼儿,在连续监测心率和血压的情况下,静脉滴注NTG 0.4～0.8 μg.kg-1.min-1,利用超声心动图在用药前、用药后1 h、6 h分别测定左心室射血分数(ejection fraction, EF)、短轴缩短率(fractional shortening, FS)、肺动脉平均压(pulmonary artery mean pressure, PAMP)、肺毛细血管楔压(pulmonary capillary wedge pressure, PCWP)和左心室壁应力(left ventricular wall stress, LVWS)等.结果:PCWP用药前(2.8±0.4) kPa,用药后1 h降至(1.7±0.4) kPa,6 h降至(1.6±0.4) kPa(P<0.05); LVWS Ⅰ用药前(4.32±0.56) N/cm2,用药后1 h降至(3.65±0.59) N/cm2,6h降至(3.87±0.60) N/cm2(P<0.05);LVWS Ⅱ用药前(1.56±0.57) N/cm2,用药后1 h降至(1.33±0.55) N/cm2,6 h降至(1.30±0.57) N/cm2(P<0.05);LVWS Ⅲ用药前(2.64±0.54) N/cm2,用药后1h降至(2.26±0.57) N/cm2,6h降至(2.19±0.63) N/cm2(P<0.05),中期收缩应力用药前(1.48±0.43) N/cm2,用药后1 h降至(1.33±0.28) N/cm2,6 h为(1.37±0.38) N/cm2(P<0.01);静脉应用上述剂量NTG对心率、血压、EF、FS、PAMP及左向右分流量无明显影响.结论:小剂量静脉滴注NTG可降低PCWP和LVWS,而不影响其它血流动力学指标,具有改善小儿心力衰竭血流动力学的作用.
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地氟醚和异氟醚麻醉对神经外科患者血液动力学及心肌肌钙蛋白Ⅰ的影响
目的研究地氟醚和异氟醚麻醉对神经外科手术患者血液动力学及心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)的影响.方法选择神经外科手术患者30例,随机分为对照组、地氟醚组和异氟醚组,每组各10例.芬太尼、咪唑安定、异丙酚、维库溴铵麻醉下气管插管.Ⅰ组不给吸入麻醉药,Ⅱ组吸入地氟醚,Ⅲ组吸入异氟醚,记录麻醉前、麻醉后30 min、60 min、90min、120 min、术毕的SBp、DBp、HR、SPO2、PETCO2、ETAC.麻醉前、术毕、术后24 h抽静脉血2 ml检测cTnⅠ.结果患者麻醉后SBp、DBp均有下降,但差异无显著性.SPO2、PETCO2麻醉前后在正常值范围.术毕、术后24 hcTnⅠ比麻醉前升高(P＜0.05),但组间比较均差异无显著性.结论地氟醚与异氟醚麻醉对血液动力学有一定影响,对cTnⅠ无明显影响,地氟醚与异氟醚麻醉对神经外科手术患者的血液动力学及cTnⅠ的影响相似.
关键词： 神经外科手术 异氟烷/药理学 血液动力学/药物作用 肌钙蛋白/药物作用 -
米力农对心脏瓣膜置换手术患者心肺转流后血流动力学的影响
目的比较米力农在心肺转流心脏瓣膜置换手术的麻醉中对血流动力学的影响.方法随机、双盲将择期换瓣手术患者20例分为2组,1组为米力农组(M组),另1组为控制组(C组);每组10例.M组在主动脉阻断钳开放后立即静脉输入米力农负荷量50 μg/kg,10 min内输完;继之以静脉注入维持量米力农0.2 μg/(kg*min);C组以同样方法注入安慰剂.记录主动脉开放后患者生命体征变化情况及正性变力药多巴胺、肾上腺素的用量.正性变力药的使用以保持患者平均动脉压不低于6.7 kPa为标准.结果在主动脉开放后30 min内,多巴胺的用量两组差异没有显著性(P>0.05);在主动脉开放后90 min的围麻醉期内其它时间段,肾上腺素和多巴胺的用量M组小于C组(P<0.01).两组主动脉开放后的收缩压(SB)、舒张压(DB)差异无统计学意义(P>0.05);M组心率(HR)快于C组(P<0.05).结论米力农在维持心肺转流心脏瓣膜置换手术的麻醉中患者血流动力学稳定方面起着积极有效的作用.
关键词： 米力农/药理学 心脏瓣膜 人工 血液动力学/药物作用 -
生脉成骨胶囊对大鼠活血化瘀作用的实验研究
目的通过药效学实验研究,观察生脉成骨胶囊的活血化瘀作用.方法选取SD雄性大鼠,随机分为正常对照组、模型组、川芎嗪组、生脉成骨胶囊(3个剂量)组,灌胃给药20d,观察生脉成骨胶囊对大鼠肠系膜微循环的影响及对大鼠急性血瘀模型血流变学的影响.结果生脉成骨胶囊能显著提高微循环障碍状态下血液流速和血流态,能显著降低全血比粘度、血浆比粘度和血沉.结论生脉成骨胶囊具有改善微循环和改善瘀血状态下血液流变性的作用.
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两种提取工艺制备的愈心梗液活血化瘀作用的比较研究
目的比较两种提取工艺制备的愈心梗液活血化瘀作用的差异.方法实验用Wistar大鼠,灌胃给同等生药含量的两种不同工艺制备的愈心梗液(愈心梗1号液,愈心梗2号液),观察比较其对正常大鼠血液粘度、红细胞变形、红细胞聚集、血小板聚集等血液流变性指标的作用.结果愈心梗1号液和2号液对低剪切率1s-1、10s-1下的大鼠血液粘度具有降低作用,和生理盐水组比较具有显著性差异(P<0.05);愈心梗2号液对大鼠红细胞变形能力有显著的提高,和生理盐水组比较具有显著性差异(P<0.05);对用ADP诱导的大鼠血小板聚集性,愈心梗1号液和2号液均有明显的降低作用,和生理盐水组比较具有显著性差异(P<0.05、P<0.01).结论愈心梗1号液和2号液都具有改善血液流变性的作用.实验所用9项血液流变学指标,愈心梗液2号活血化瘀作用有效项次较高,占66.67%.
关键词： @愈心梗液/药理学 血液动力学/药物作用 @活血化瘀 大鼠 -
心脑通胶囊对冠心病、心绞痛的疗效观察
目的:观察心脑通胶囊对冠心病心绞痛患者的临床疗效.方法:200例病人随机分为2组,治疗组给予心脑通胶囊1.0g,3次/日;对照组给予地奥心血康胶囊0.2g,3次/日,4周后对有关数据进行Ridit分析或t检验.结果:试验证明,治疗组对冠心病心绞痛疗效显效率为32%,总有效率为91%,较对照组的23%和79%高(P<0.05).两组在治疗后心绞痛发作次数、持续时间均较治疗前显著减少(P<0.01),治疗后心绞痛发作程度治疗组与对照组比较有显著差异(P<0.01).治疗后治疗组硝酸甘油停减率为96.5%,对照组为84.0%,两组比较有显著性差异(P<0.01).治疗组治疗前的硝酸甘油用量为0.87±0.41mg,治疗后减少为0.17±0.25mg.两组病人在∑ST振幅、NST、NT值和血液流变学指标的变化均较治疗前有显著性差异(P<0.01).结论:心脑通胶囊治疗冠心病和心绞痛有确切的疗效.
