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  • 丙泊酚静脉麻醉对老年患者心率和血糖变化的影响

    作者:郝涌刚;王善秋

    目的 探析老年病人进行丙泊酚静脉麻醉对其血糖及心率的影响. 方法 选择该院2014年4月—2015年4月予以上腹部手术老年病人80例,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组40例,研究组进行丙泊酚静脉麻醉,对照组进行瑞芬太尼静脉麻醉法,比较两组围麻醉期不同时间点的心率及血糖水平变化情况等临床参数指标. 结果研究组麻醉诱导前(T0)、给药后5 min(T1)、切皮后1 h(T2)、术毕(T3)的心率(HR)情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组麻醉诱导前、给药5 min(T1)、切皮后1 h(T2)、术毕(T3)时段的血糖水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 老年手术病人进行丙泊酚静脉麻醉,病人围手术期的心率及血糖水平变化平稳,效果确切,值得临床推广.

  • 异丙酚联合瑞芬太尼麻醉对颅脑手术患者麻醉复苏的影响

    作者:侯韶平

    目的 观察瑞芬太尼和异丙酚联合液在颅脑手术麻醉中的应用价值.方法 选择ASA II级,无严重心肝肾病,择期行颅脑手术患者143例,随机分为异氟醚组(A组)120例,瑞芬太尼+异丙酚组(B组)123例.患者性别、年龄、身高、体质量、手术类型及时间均无明显差异.2组患者麻醉诱导均采用咪达唑仑0.15mg/kg,异丙酚2mg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,芬太尼0.2mg方案.麻醉维持A组采用1%~2%异氟醚按需给予复合50%N2O;B组采用A组同浓度的异丙酚、N2O,手术开始前全程泵入0.2μg/(kg·min)瑞芬太尼至手术结束,结束前5min静脉推注1mg/kg曲马多.观察停止麻醉药给予后至拔管期间患者的呛咳发生率(数)、血流动力学及SPO2变化、苏醒时间等指标.结果 与A组拔管期间呛咳发生率(55%)相比,B组为5%(P<0.05);且B组拔管期间血流动力学各指标及SPO2的变化也均较A组显著减少.2组的苏醒时间相比无显著差异.结论 颅脑手术围麻醉期应用瑞芬太尼和异丙酚可有效减少拔管期间呛咳的发生率,缩短清醒时间及提高手术质量.

  • 右美托咪定不同给药方式在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用评价

    作者:白香花;张生茂;段伟琴

    目的 探讨右美托咪定采用不同的给药方式于妇科腹腔镜手术麻醉中的应用效果.方法 选择2016年2月~2017年2月期间在院就诊并采用腹腔镜手术治疗的84例妇科患者为研究对象,按照随机原则分为两组,其中对照组给予右美托咪定持续静脉泵注射,而观察组则是给予单次的右美托咪定静脉注射,对比两组患者的麻醉评分、导管拔除时间、麻醉恢复时间以及不良反应发生率.结果 在麻醉评分对比中,两组的评分差异无统计学意义(P>0.05);而观察组的拔管时间、麻醉恢复时间均要明显短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应方面,观察组总体发生率相比于对照组显著较低(P<0.05).结论 在妇科腹腔镜手术的麻醉中,右美托咪定可以采取单次静脉注射的方式给药,不仅不会影响麻醉效果,同时还可以显著缩短导管拔除时间以及患者麻醉恢复时间,且能减少不良反应发生.

  • 七氟烷复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜手术患者的影响

    作者:谭兴文

    目的:分析七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜手术中所发挥的效果.方法:选择我院在2016年3月~2017年4月进行腹腔镜手术治疗患者70例进行麻醉分析,将患者分为试验组和对照组各35例,试验组采用七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉,对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉,对比两组患者的麻醉效果.结果:两组患者的麻醉时间和手术时间数据相比无差异(P>0.05),试验组患者的苏醒时间、拨管时间显著少于对照组(P<0.05).结论:采用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉应用在腹腔镜手术中可显著缩短患者拔管和苏醒时间,提升苏醒质量,麻醉安全性好,值得应用.

  • 麻醉与老年患者术后精神障碍综合征的关系

    作者:杜智;何明亮

    目的 探讨老年患者术后精神障碍综合征与麻醉之间的关系.方法 选取我院2011年~2013年各科收治的200例患者,对以上患者的临床资料进行回顾性分析.结果 在以上患者中,共有26例(13%)患者术后发生了精神障碍综合征,而且在出现症状与没有出现症状的患者间,麻醉方式、镇痛处理以及手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05),但是与患者年龄存在显著相关性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年患者中,术后精神障碍综合征的发生风险相对较大,并且与患者年龄有关.不过,术后精神障碍综合征的发生于麻醉方式、手术类型、术中麻醉药、术后镇痛泵等应用无明显关系.

  • 右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者麻醉恢复的影响

    作者:段红芳;薛中会

    目的:观察右美托咪定在妇科腹腔镜手术患者麻醉恢复中的影响。方法选择我院2014年1月~2015年1月收治的妇科腹腔镜手术患者60例,通过调查患全部者均符合标准。将其随机分为对照组与观察组,各30例,对照组采用生理盐水进行对照治疗,观察组采用美托咪定进行麻醉。在进行妇科腹腔镜手术治疗之前,需要对观察组患者进行一定数量的右美托咪定药物的注射,对照组患者则采用相同数量的生理盐水进行注射。结果两组患者的拔管时间和清醒时间等比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患在拔管之间的MAP等数据以及拔管之后的数据和用药之前的数据相比具有较大的变化,但呼吸抑制和术后的烦躁等不良反应,观察组明显优于对照组。结论通过对患者的情况进行统计和分析,在使用右美托咪定之后,手术患者无论是在麻醉还是插管等情况下,其血流动力学基本都处在稳定状态,且对患者的苏醒期的呼吸等条件没有影响,具有较好的临床推广效果。

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