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2型糖尿病外周感觉神经病变和心脏自主神经病变关系分析
目的 分析2型糖尿病外周感觉神经病变和心脏自主神经病变关系,为神经损伤的防治提供依据.方法 2017年1月—2018年6月,对医院内分泌科住院的2型糖尿病患者104例入组,进行周围神经病变检查、动态心电图检查.对比有无周围神经病变对象的心自主神经量化指标以及心脏自主神经病变发生情况,同时正中神经、尺神经运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)与心自主神经量化指标进行相关性分析.结果 有周围神经病变自主神经指标与无病变对象差异有统计学意义(P<0.05).有周围神经病变56例对象存在心脏自主神经失调症状发生率42.9％(24/56),高于无周围神经病变对象4.2％(2/48),差异有统计学意义(P<0.05).正中神经、尺神经SCV、MCV与自主神经病变存在广泛相关性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病外周感觉神经病变和心脏自主神经病变存在相关性,进行感觉神经检查,可以评价心脏自主神经病变的风险.
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2型糖尿病外周感觉神经病变和心自主神经病变关系的研究
目的 探讨T2DM外周感觉神经病变和心自主神经病变之间的关系. 方法 选取T2DM患者148例,采集临床资料,测定FPG、HbA1c及LDL-C等生化指标；进行定量感觉神经检查(以色列TSA-Ⅱ定量感觉神经测定仪),结合临床症状评价糖尿病外周感觉神经病变；进行心血管反射试验检查,结合临床症状评价糖尿病心自主神经病变. 结果 外周感觉神经病变的患病率为28％,心自主神经病变的患病率为10％；无外周感觉神经病变的患者中心自主神经病变的患病率为6％,存在外周感觉神经病变的患者中心自主神经病变的患病率为21％；与对照组相比,外周感觉神经病变组和心自主神经病变组的病程较长,FPG、HbA1 c及LDL-C水平较高,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 糖尿病心自主神经病变可发生于无外周感觉神经病变的患者；病程、FPG、HbA1c及LDL-C可能为糖尿病外周感觉神经病变和心自主神经病变的危险因素.
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中国汉族癌症患者紫杉醇相关外周感觉神经病变的单核苷酸基因多态性
目的 在中国汉族人群中研究与2/3级紫杉醇介导的外周感觉神经病变(PSN)相关的单核苷酸基因多态性(SNP)位点及临床特点.方法 以2014年5月至2016年12月在北京协和医院接受紫杉醇方案化疗的216例患者为研究对象,提取外周血DNA,选取8个候选SNP位点,采用SequenomMassARRARYiPLEX平台测定基因型.依据美国国家癌症研究院-不良反应常见术语评定标准,由受训的临床医生完成患者随访及PSN分级.结果 共有209例患者终纳入分析.在候选SNP位点中,仅rs4141404∶A＞C(LIMK2)与2/3级PSN显著相关(OR:4.32,95％CI:2.37 ～7.89,P＜0.0001).多因素Logistic回归分析结果显示,rs4141404∶A ＞C (LIMK2)多态性及既往使用铂类制剂(OR:2.70,95％ CI:1.32～5.51,P=0.007)与2/3级PSN发生风险相关.结论 rs4141404∶A ＞C (LIMK2)多态性可能是中国汉族人群发生紫杉醇介导的2/3级PSN的风险因素.
