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伪装的快乐苦了谁?
“英美人把社会比作蛇阱(snakepit).阱里压压挤挤的蛇,一条条都拼命钻出脑袋,探出身子,把别的蛇排挤开,压下去;一个个冒出又没入的蛇头,一条条拱起又压下的蛇身,扭结成团、难分难解的蛇尾,你上我下,你死我活,不断地挣扎斗争.”——杨绛
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B超诊断中孕期脐带扭转致死胎1例
患者,33岁.孕204周,自觉胎动消失半天,听诊未闻及胎心音.B超检查:宫内胎儿形态结构正常.未见胎儿及胎动,颅骨光环完整,双顶径3.3cm(符合164周),股骨径2.3cm(符合165周),羊水胎盘无异常.羊水中见脐带呈麻绳样强回声带,有多个扭结样脐带光团(图1).超声提示:204周妊娠,死胎,胎儿宫内发育迟缓,脐带扭转待诊.入院行利凡诺引产一死男婴,符合3+月大,脐带长约30cm,扭转并见多个麻花样扭结,脐根部过细,仅有其它部位的1/4粗细(似圆珠笔蕊大),扭转严重.讨论脐带扭转为胎死宫内的主要原因,常表现为无诱因,无先兆的胎心胎动突然消失.脐带扭转过度多发生在胎儿侧脐根部,长期的扭转使该部过细,并影响供血而致胎儿宫内发育迟缓.
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肱动脉迂曲扭结超声表现一例
患者女,76岁,临床诊断为"大动脉炎".因左肘部皮下有搏动感而要求进一步检查.查体在患者左上肢肘部可触及血管搏动.
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208例高频心电图的初步分析
高频心电图(HFECG)是1种快速而细小的电信号,目前主要分析出现在QRS波上的高频成份,表现为切迹、扭结、顿挫,能显示常规心电图不能反映的高频信号.目前人们已认识到远在常规心电图发生异常以前,HFEGG就已经显示了许多心脏疾病的早期信息.文献报道它对冠心病、高血压病等疾病及病变程度的价有一定的作用[1].
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彩色多普勒对动脉扭曲畸形的诊断价值
血管扭曲是血管在走行过程中，局部发生弯曲、折叠、盘旋、扭结等改变，形态多样如“S”或“C”字形态或呈波浪状等，少数可盘绕呈一圈或频繁弯曲而形成扭结［1］。颈动脉扭曲常会引起颈部与脑血管方面的一些症状，在临床诊断上具有一定困难，超声探查具有较大的优势与价值，为了提高对血管扭曲畸形的诊断，本研究对经我院检查动脉扭曲畸形患者35例的临床资料进行回顾性分析。现报告如下。
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新生儿重度窒息84例
选自2002-01～2004-01收治84例重度窒息新生儿进行回顾性分析.男49例,女35例;胎龄37～42周76例,＞42周8例;体重＜2 500g 26例,2 500～4 000g54例,＞4000g 4例;出生时Apgar评分1min 1分13例,2分14例,3分57例;5min评分4分8例,5分40例,6分36例;入院时日龄均小于1d.窒息原因:脐带异常(绕颈、脱垂、扭结、过短)26例,胎盘早剥、前置6例,胎膜早破11例,妊高征8例,过期妊娠7例,滞产13例,急产2例,宫缩异常4例,羊水胎粪污染45例,羊水过少8例,其中部分因素有重叠;早产16例(其中双胎4例),胎儿过大4例.
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童装饰品暗藏“杀机”
事件回放:河南3岁男孩被帽带勒脖窒息死亡2013年9月11日,河南太康县一幼儿园发生一起悲剧,3岁的男童浩浩玩滑梯时突然晕倒,送到医院后抢救无效死亡.元凶就是他身穿的一件连着帽子的衣服.在浩浩玩滑梯的时候,衣帽上的绳带扭结在一起勒住他的脖子,导致食道内的东西反流到气管里,造成孩子窒息.
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产前超声诊断胎儿脐带真结并绕颈一周1例
孕妇,22岁,妊娠25周,孕1产0,常规产前检查就诊.超声检查:胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长度均未见异常;胎心率144次/min;羊水指数14.1 cm,透声可;彩色多普勒:胎儿颈部可见一周脐血流环绕,颈部脐带局部可见麻花样扭结(图1);孕妇变换体位及活动后动态连续追踪扫查,脐带麻花样扭结声像图未改变,脐动脉血流值属正常范围.超声提示:① 宫内单活胎,头位;②脐带绕颈一周;③脐带打结.
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颈部动脉扭曲的超声诊断
颈部动脉扭曲系指颈部动脉的过度弯曲,严重、频繁迂曲者,扭曲的动脉形成锐角,称之为扭结[1].本病为相对少见的颈部动脉走行异常,多见于中老年人.
