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先天性心脏病相关肺动脉高压的临床诊治
先天性心脏病(Congenital heart disease,CHD)发病率达到0.8% ~1.2%,已经成为我国发生率第一位的出生缺陷.肺动脉高压(pulmonary arterialhypertension,PAH)是CHD手术适应证和预后的决定因素,也是影响生活质量和生存率的突出问题,已引起广泛关注.其定义为:静息状态,肺动脉平均压≥25 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),肺血管阻力≥3Woods,同时肺毛细血管楔压正常(≤15 mmHg),在肺动脉高压分类中属于第1类(PAH)[1].如果未及时矫治心脏畸形,肺动脉高压将持续进展,肺循环阻力接近或超过体循环阻力,导致其终末状态艾森曼格综合征,影响生活质量,缩短寿命.Fontan系列手术后肺动脉压力升高则是近年面临的新问题.
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先天性心脏病患儿血清CK-MB分析
目的 观察先天性心脏病患几血清磷酸肌酸激酶同功酶的变化.方法 比较先天性心脏病几及正常几血清磷酸肌酸激酶同功酶水平,并进行统计学分析.结果 磷酸肌酸激酶同功酶水平:①先天性心脏组高于正常对照组;②心力衰竭组高于非心力衰竭组;③青紫组高于非青紫组,且差异具有显著性,P值均小于0.01.结论 先天性心脏病患儿本身存在缺陷、心力衰竭及血氧低,可加重心肌细胞损伤.