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第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器介入治疗小儿先天性心脏病
目的 总结第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器(amplatzer duct occluderⅡ,ADO-Ⅱ)介入治疗小儿先天性心脏病的疗效和经验.方法 对湖南省儿童医院2014年1月至2015年6月采用ADO-Ⅱ进行封堵的24例先天性心脏病患儿临床资料进行总结.其中动脉导管未闭18例、室间隔缺损(肌部)2例以及冠状动脉瘘4例.术前经临床以及经胸超声心动图筛选,术中心导管造影结合经胸超声心动图及术后即刻和随访,观察术后残余分流、封堵器位置以及并发症.结果 16例动脉导管未闭即刻封堵成功,无残余分流,无并发症;2例动脉导管未闭即刻封堵时有少许残余分流,无其他并发症.3例冠状动脉瘘封堵器无残余分流,1例冠状动脉瘘封堵处术后1个月少许线样分流.2例室间隔缺损均即刻封堵成功,无残余分流,心电图未见明显房室传导阻滞.结论 ADO-Ⅱ封堵器以其操作相对简便、成功率高以及并发症少的优点,在把握适应证的前提下值得临床推广.
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第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器在结构性心脏病介入治疗中的新应用
目的:评价第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器(ADO II)在非动脉导管未闭结构性心脏病中临床应用的疗效.方法:2011年5月至2015年1月应用ADO II治疗非动脉导管未闭结构性心脏病的患者28例,年龄中位数5岁(5个月～42岁),体重中位数19.3 kg(4.2～91.0 kg).封堵后观察封堵器的位置、形态及封堵效果.结果:28例患者应用ADO II封堵手术均成功.膜部室间隔缺损患者14例,肺动脉闭锁合并室间隔缺损、行体肺动脉侧支血管封堵患者10例,其他适合应用ADO II封堵的患者4例.28例患者未发生与股动脉穿刺有关的并发症、溶血和血栓栓塞并发症,无死亡病例.结论:ADO II形态小、可控性好,容易输送,对血管损伤小,适用于小型膜部室间隔缺损、粗大迂曲体肺侧支血管及一些少见的结构性心脏病,封堵安全、有效.
