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1例电子胃镜下胃窦部异位胰腺报告
1.病历资料患者女性,46岁,农民,因"反复上腹胀痛不适、恶心、食欲不振4年,加重1周"入院.入院前间断服用多种胃药(多潘立酮片、奥美拉唑胶囊、消化酶胶囊等),治疗效果不佳,上述症状反复发作.入院查体:血压120/80mmhg,心肺检查未见明显阳性体征,腹平软,肝脾肋下未触及,剑突下有压痛,余未见异常.
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超声内镜指导胃镜下食管静脉曲张套扎术在胃黏膜间质瘤中的应用
目的：研究超声内镜指导胃镜下食管静脉曲张套扎术对胃黏膜间质瘤的治疗效果。方法：在2011年2月至2013年3月期间，任意选取我院85例经超声内镜检测确诊为胃黏膜间质瘤病患。以数字法随机分为观察组（43例）及对照组（42例）。观察组病患在超声内镜指导胃镜下行食管静脉曲张套扎术治疗。对照组病患行临床腹腔镜下切除术。对比两组不同术式后病患疗效。结果：两组在行不同方式治疗后，观察组对治疗过程满意度较高，达到90-100分有74．42％（32/43），明显优于对照组的50．00％（21/42）。差异均有统计学意义（均P＜0．05）。观察组疗效为优者占比76．74％（33/43），优良率为97．67（42/43），均显著高于对照组的52．38％（22/42），80．95％（34/42）。差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论：通过超声内镜指导胃镜进行食管静脉曲张套扎术，对于治疗胃黏膜间质瘤，效果较好，能有效减轻病患痛苦，且安全可靠，值得临床治疗推荐。
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胃镜下治疗急性上消化道出血的价值
目的 探讨对患有急性上消化道出血的患者采用胃镜下进行治疗之后的效果以及意义价值.方法 选取本院在2011年7月-2013年7月收治诸多患有急性上消化道出血患者中,选取100例患有急性上消化道出血的患者作为研究对象,将所有患者随机平均分成两组,分别为试验组50例,对照组50例,为对照组的患者提供常规形式治疗方式进行治疗,对实验组的患者采用胃镜下的治疗方式进行治疗,对两组患者的终治疗效果进行分析.结果 通过对两组患者治疗之后的即时止血情况,一周之内再一次出现出血情况以及开展急诊手术情况进行分析可以得出,试验组的治疗效果明显优于对照组的治疗效果,其具有明显差异性,具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用胃镜下对患者有急性上消化道出血的患者进行治疗,在治疗的过程中具有安全性、可靠性,且止血速度快,治疗效果显著,是值得在临床上进行推广的治疗方法.
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胃镜下上消化道出血206例病因分析
上消化道出血是指Treitz韧带以上的消化道出血,包括食管、胃、十二指肠或胰胆管等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围.我科自2005年1月至2007年1月收治消化道出血住院病例共206例,现分析如下.
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分析胃镜下消化性溃疡出血的治疗方法
目的：探究胃镜下消化性溃疡出血的临床治疗方法。方法：选取在我院接受治疗的90例消化性溃疡出血患者作为研究对象，严格按照随机原则分为两组（研究组和对照组），各45例。给予对照组进行常规药物治疗，研究组则在常规药物治疗基础上采用胃镜下综合治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：研究组总有效率为93．34％，对照组的总有效率为75．57％，研究组的治疗效果优于对照组，且 P ＜0．05，差异显著具有统计学意义。结论：胃镜下综合治疗对消化性溃疡出血患者效果较为显著，值得临床推广应用。
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对消化性溃疡出血患者进行胃镜下综合治疗的效果分析
目的:探讨对消化性溃疡出血患者进行胃镜下综合治疗的临床效果.方法:对2013年5月~2015年5月期间我院收治的96例消化性溃疡出血患者的临床资料进行回顾性研究.将这96例患者随机分为对照组和试验组,每组各有48例患者.为对照组患者使用奥美拉唑肠溶胶囊联合去甲肾上腺素进行治疗,对试验组患者进行胃镜下综合治疗.然后,比较两组患者的止血率、治疗后再出血的发生率及其不良反应的发生率.结果:经过治疗,试验组患者的止血率、治疗后再出血的发生率及其不良反应的发生率均明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05).结论:对消化性溃疡出血患者进行胃镜下综合治疗的效果显著,可明显提高其止血率,降低其治疗后再出血的发生率,且安全性高.此疗法值得在临床上推广应用.
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胃镜下注射肾上腺素治疗有活动出血的非静脉曲张性上消化道出血临床疗效观察
目的 胃镜下注射肾上腺素治疗有活动出血的非静脉曲张性上消化道出血临床疗效观察.方法 选取广东省台山市人民医院消化内科及胃肠外科2015-01-2016-12间收治的56例有活动出血的非静脉曲张性上消化道出血患者做为研究对象.随机分为观察组与对照组,每组28例.结果 观察组患者的立即止血与有效止血患者数均多于对照组患者,观察组患者的再出血人数少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的术后不良反应发生情况少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对有活动出血的非静脉曲张性上消化道出血患者,在胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗,疗效确切,快速止血且复发率低,不良反应情况少发,临床值得推广应用.
关键词： 胃镜下 注射肾上腺素 活动出血 非静脉曲张性上消化道出血 -
胃镜下光动力治疗食管癌疗效观察
目的：观察胃镜下光动力治疗食管癌的临床疗效。方法将经确诊为晚期食管癌的61例患者按随机自愿的原则分为胃镜下光动力治疗组31例和放射治疗组30例。放射治疗组采用加速分割放疗，总剂量为40~50 Gy；胃镜下光动力治疗组采用静脉滴注光敏剂48 h 后胃镜活检孔道插入光导纤维，直视下对准病灶进行光动力疗法治疗，照射后24 h 胃镜观察并对病灶坏死组织进行清除。30 d 后采用国际通用标准对两组病人作疗效判断并对比分析。结果胃镜下光动力治疗组总有效率96.7%，放射治疗组总有效率73.3%，P <0.05。结论胃镜下光动力疗法对食管癌疗效确切。
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胃镜下消化道异物取出及相关危险因素分析
目的 :探讨胃镜下消化道异物取出及相关危险因素.方法 :回顾性分析2016年6月 ～2018年6月我院收治的188例消化道异物患者临床病例资料,将其中168例电子胃镜取出者作为研究组,20例未取出者作为对照组,并分析影响胃镜下消化道异物取出的危险因素.结果 :经单因素分析发现,研究组异物边缘锐利 、异物位于胃管及以下 、异物大小 ≥3.0cm和异物存在时间 ≥12h等比例显著高于对照组(P<0.05),而研究组患者年龄 、性别 、合并疾病比例等与对照组比较差异不显著(P>0.05);经多因素Logistic分析发现,异物边缘锐利 、异物位于胃腔以下 、异物大小 ≥3.0cm和异物存在时间 ≥12h是影响胃镜下消化道异物取出的危险因素.结论 :胃镜下消化道异物取出成功率与异物形状 、异物部位 、异物大小和异物存在时间具有一定相关性.
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胃镜下套扎治疗与圈套电切治疗上消化道良性肿瘤效果对比分析
目的 研究胃镜下套扎治疗与圈套电切治疗上消化道良性肿瘤的临床效果对比,为患者选择适宜的术式寻求临床指导依据.方法 调取2013年5月至2016年5月我院收治的80例上消化道良性肿瘤患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为套扎组与电切组,比较两组治疗效果、术后复发情况及并发症等.结果 电切组成功率(80.0%)与套扎组成功率(87.5%)无明显差异(P>0.05),不同部位病变治愈率比较均无明显差异(P>0.05),但电切组穿孔、血管出血、残端轻度渗血等并发症发病率显著高于套扎组(P<0.05).结论 套而不切相比先套再切更安全,两者治疗效果无显著差异,但前者没有出血和穿孔的风险,安全性更高,所以对于部分消化道良性肿瘤患者特别是合并冠心病及糖尿病的患者来说,套而不切更安全、更适用.
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胃镜下诊治胃结石29例的临床体会
目的总结胃镜下诊治胃结石方法。方法2008年8月至2013年4月于我院确诊为胃内结石的患者29例，胃镜下明确不同大小、质地的结石综合治疗，主要以镜下碎石取出为主。结果胃镜下碎石取石为主，并联合药物治疗等综合治疗安全性高，成功率高，简单易行，并发症少。结论胃镜下碎石取石为胃结石治疗的主要方法。
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胃镜下不同止血方式治疗急性非静脉曲张上消化道出血效果观察
目的 观察胃镜下不同止血方式治疗急性非静脉曲张上消化道出血的效果.方法 选择2017年1月～2018年2月收治的97例急性非静脉曲张上消化道出血患者作为研究对象,按照胃镜下不同止血方式治疗分成两组,A组采用胃镜下药物注射止血方法治疗,B组实施胃镜下钛夹止血治疗.比较两组患者治疗效果及1周内再出血发生率.结果 A组治疗止血总有效率为83.02％,低于B组的95.45％(P<0.05).A组1周内再出血发生率为13.21％,高于B组的4.55％(P<0.05).结论 急性非静脉曲张上消化道出血实施胃镜下钛夹止血治疗的效果显著,且再出血发生率低.
关键词： 急性非静脉曲张上消化道出血 止血 胃镜下 效果 -
经胃镜下食管静脉套扎术患者的护理
目的:研究经胃镜下食管静脉套扎术患者的护理.方法:选择我院2015.1-2016.1收治的食管静脉曲张破裂出血患者72例,按照入院顺序分为对照组与研究组各36例.对照组采用常规护理模式,研究组采用综合护理干预.对比两组患者术后并发症情况与护理满意度.结果:研究组11.11％并发症情况显著低于对照组30.56％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组94.44％护理满意度显著优于对照组69.44％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过对经胃镜下食管静脉套扎术患者实施综合护理干预,能够显著改善患者术后并发症情况,提高护理满意度.
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儿童13C-尿素呼气试验结果和胃黏膜组织Hp检测及胃镜判断Hp感染的比较研究
目的:对上消化道症状儿童患者13C-尿素呼气试验(13C-UBT)和胃窦黏膜组织检查(活检)行快速尿素酶试验(RUT))检测幽门螺杆菌(Hp)两种检测方法进行比较分析,胃窦黏膜组织检查Hp和胃镜下观察胃黏膜改变的相关性进行分析.方法:选取我院门诊及住院部收治的上消化道症状患儿13C-尿素呼气试验阳性患儿101例再行胃镜检查96例,取胃窦黏膜活检行RUT检测Hp,并以胃窦黏膜活检Hp检测结果为标准,比较13C-UBT对HP检出的准确度、特异性和敏感度,及胃镜下观察胃黏膜改变与胃窦黏膜活检Hp检测结果相符性观察.结果:在101例13C-UBT阳性患儿中有96例(95.04％)接受胃镜检查,胃窦黏膜活检Hp检测结果显示,13C-UBT的准确度、特异性和敏感度分别为94.79％、92.86％和100％.胃镜下判断Hp感染的准确性为70.32％.结论:与胃窦黏膜活检Hp方法相比,13C-UBT方法在Hp的检出上具有较高的准确度、特异性和敏感度,同时操作简单、对人体无害和非侵入性等优点,是儿童Hp感染慢性胃炎的理想诊断方法,值得在儿科推广和应用.
关键词： 儿童 13C-尿素呼气试验 胃窦黏膜活检Hp 胃镜下 比较 -
胃镜下成功取上消化道异物68例
由于临床上经常遇见故意吞服或误服异物的情况,其对上消化道乃至生命危害较大.我院自1999-2007年间通过胃镜成功的取出各种不同形状、不同质地的上消化道异物68例,并全部成功,从而免除了病人手术的痛苦.
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舒适护理在胃镜下治疗上消化道出血患者中的应用
目的:探究对借助于胃镜实现临床诊治的上消化道出血患者采取舒适护理措施的临床疗效.方法:选取2016年7月至2017年10月,我院接收并借助于胃镜实施诊治处理的上消化道出血患者94例作为研究样本,随机分为对照组和观察组,对照组采取以往常应用的护理措施,观察组采取舒适护理措施.结果:观察组患者临床治疗有效率为93.62％,相较于对照组对应数值82.98％,提升趋势显著(P<0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:对借助于胃镜实现临床诊治的上消化道出血患者采取舒适护理措施开展护理工作,护理结果显著,对患者临床诊治有效率的提升具有积极作用,加快患者病症康复进程,同时治疗过程中安全性更佳.
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对比研究慢性萎缩性胃炎的胃镜下表现与病理诊断分析
目的 对比研究慢性萎缩性胃炎的胃镜下表现与病理诊断.方法 本次临床研究的时间为2017年9月至2019年2月,临床研究对象选取我院接受治疗的98例慢性萎缩性胃炎患者,所有患者入院后均给予胃镜下诊断,并将胃镜下表现与病理诊断结构进行对比分析,对胃镜在慢性萎缩性胃炎诊断工作中的诊断准确性进行分析.结果 经过胃镜诊断后,不同疾病的诊断例数为59例(60.20％),其中有16例(18.18％)为肠上皮生化,有36例(36.73％)为慢性萎缩性胃炎,有7例(7.14％)为异型增生;经病理诊断的不同疾病诊断例数共74例(75.51％),其中有21例(21.43％)为肠上皮生化,有39例(39.80％)为慢性萎缩性胃炎,有14例(14.29％)为异型增生;胃镜诊断与病理诊断有79.73％.结论 应用胃镜开展慢性萎缩性胃炎患者的诊断工作,能够达到一定的诊断效果,但是存在较大的误诊率与漏诊率,需要与病理结合诊断,以提高诊断准确率,为治疗方案的制定科学的参考依据.
