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  • 介入治疗糖尿病足合并下肢动脉硬化闭塞症辨证分析

    作者:王欣

    目的:探讨辨证分型、证病结合治疗糖尿病足合并下肢动脉硬化闭塞症的疗效.方法:对21例合并下肢动脉硬化闭塞症的糖尿病足并拟行介入治疗的患者进行术前评估,并于治疗前后均进行中医辨证分型、分析证候积分及治疗疗效.结果:所有入选患者均符合介入指征,辨证均为气血两虚型,治疗后证候积分明显下降,与治疗前相比差异有显著性意义(P<0.05),其中显效6例,有效15例,有效率为100%.结论:合并下肢动脉硬化闭塞症的糖尿病足患者,临床辨证为气血两虚型时,应及早综合评估病情,尤其是是否具有介入指征,以争取时间及时施治,避免错过治疗时机,提高疗效,改善预后.介入术对气血两虚证有良效,为有效治疗该证的手段之一.

  • 中药治疗肾虚血瘀证月经过少60例

    作者:吴俞虹;廖美光;陈怀金;陈锦红

    目的 探讨中药治疗肾虚血瘀证月经过少的临床疗效. 方法 按照随机数字表法将60例肾虚血瘀证月经过少患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予中药自拟方治疗,对照组采用戊酸雌二醇联合黄体酮胶丸的雌孕激素序贯疗法,疗程均为3个月.观察2组疗效、月经量、中医证候积分变化及月经周期第21天子宫内膜厚度变化. 结果 治疗后2组有效率、月经量、中医证候积分、子宫内膜厚度均较治疗前有明显好转(P<0.05),且治疗组在经量恢复正常、中医证候积分改善方面均优于对照组(P<0.05). 结论 中药自拟方治疗肾虚血瘀证月经过少疗效显著,可在临床推广应用.

  • 清心莲子饮加减治疗尿道综合征47例

    作者:林杰;吴强

    目的 观察清心莲子饮治疗尿道综合征的临床疗效.方法 应用清心莲子饮加减治疗47例,并与服用西药治疗的28例进行对照,治疗2个月后观察疗效.结果 治疗组在总有效率和改善临床症状方面优于对照组(P<0.05).结论 清心莲子饮治疗尿道综合征疗效肯定.

  • 芪精消渴方治疗2型糖尿病60例疗效观察

    作者:赖畅钦

    笔者用自拟的芪精消渴方治疗2型糖尿病,观察和比较血糖、血脂、24 h尿白蛋白排泄率、中医证候积分的变化,疗效较好,现报道如下.1 临床资料1.1 西医诊断标准参照1999年WHO糖尿病专家委员会制订的标准[1].①DM症状加任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1 mmol/L;②空腹血浆葡萄糖水平≥7.0 mmo/L;③OGTT中,糖负荷后2h血糖≥11.1 mmol/L.

  • 中药点滴保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理对策分析

    作者:范兰兰

    选取收治的62例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,所有患者均给予中药点滴保留灌肠治疗,治疗后,均实施有效的护理对策。治疗后患者的证候积分改善明显低于治疗前(P<0.05);治愈45例,有效14例,无效3例,总治疗有效率为95.2%。对溃疡性结肠炎患者在实施中药点滴保留灌肠治疗的基础上,实施有效护理,能够有效降低患者的证候积分,提高治愈率。

  • 扶正培元方联合化疗治疗多发性骨髓瘤48例

    作者:张翼

    目的:观察扶正培元方联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床疗效.方法:将100例多发性骨髓瘤患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组.对照组给予VAD化疗方案:第1~4天,长春新碱0.4 mg/d,加入90 g/L生理盐水500 mL中,静脉滴注24 h;阿霉素10 mg/d,加入90 g/L生理盐水500 mL中,持续静脉注射24 h;第1~4天、第9~12天、第17~20天,地塞米松20 mg,1次/d,口服.化疗前后给予止呕药物避免呕吐,同时采用肝、肾功能等辅助治疗.治疗组在对照组治疗基础上给予扶正培元方(西洋参、鸡血藤、陈皮、石韦、阿胶、生黄芪、炒麦芽、鹿茸、当归、大枣)治疗,水煎至400 mL,每次200 mL,口服,每日2次.两组均以28 d为1个疗程,疗程间隔30 d,共治疗4个疗程.结果:治疗组完全缓解16例,部分缓解22例,疾病稳定8例,疾病进展2例,缓解率为79.2%;对照组完全缓解11例,部分缓解18例,疾病稳定16例,疾病进展7例,缓解率为55.76%.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01).治疗后证候积分显著减低(P<0.01);治疗后治疗组T细胞、Th细胞及NK细胞比例显著升高(P<0.05),Ts细胞显著降低(P<0.01);治疗后治疗组总不良反应发生率显著减低(P<0.05).结论:扶正培元方联合化疗治疗多发性骨髓瘤疗效显著,可降低证候积分,提高免疫功能,并减轻不良反应.

  • 沙罗降压膏联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗阴虚阳亢型老年高血压63例

    作者:刘亚勤;方居正;夏艳斐

    目的:观察沙罗降压膏联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗阴虚阳亢型老年高血压的临床疗效.方法:将126例老年高血压阴虚阳亢型采用随机数字表法随机分为两组,每组63例.对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平片,2.5 mg/次,1次/d,口服.治疗组在对照组治疗基础上给予沙罗降压膏(沙苑子、罗布麻、珍珠母、白蒺藜、生山楂、钩藤、杜仲、益母草、川芎、红花、甘草片)敷贴双侧涌泉穴,每晚1次.两组均以4周为1个疗程,共治疗1个疗程.结果:降压疗效方面,治疗组显效28例,有效30例,无效5例,有效率为92.06%;对照组显效20例,有效33例,无效10例,有效率为84.13%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).中医证候疗效方面:治疗组显效30例,有效29例,无效4例,有效率为93.65%;对照组显效20例,有效30例,无效13例,有效率为79.37%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:沙罗降压膏联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗阴虚阳亢型老年高血压在降压和改善中医证候方面具有显著疗效.

  • 益气健脾、调和营卫方联合西医常规治疗脾气不足型肺炎52例

    作者:吴娜娜;张禹;李梅霞

    目的:观察自拟益气健脾、调和营卫方联合西医常规 治疗脾气不足型肺炎的临床疗效.方法:将104例脾气不足型肺炎患者采用随机数字表法随机分成两组.对照组52例给予吸氧、调整电解质水平、调节酸碱度、使用支气管扩张剂、使用祛痰药物、合理使用抗生素、营养支持等西医常规治疗.治疗组52例在对照组治疗基础上加用益气健脾、调和营卫方(太子参、茯苓、五味子、麦冬、生黄芪、白术、甘草、陈皮、半夏、生姜、大枣),每日1剂,分早晚2次水煎服.两组均持续治疗2周后判定疗效.结果:治疗组治愈28例,有效15例,无效9例,有效率为82.7%;对照组治愈19例,有效14例,无效19例,有效率为63.5%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:益气健脾、调和营卫方联合西医常规治疗脾气不足型肺炎疗效可靠,可有效改善相关中医症候.

  • 耻骨直肠肌综合征中医内治与外治结合时机及节点

    作者:杨会举;刘佃温;周鹏飞

    目的:分析耻骨直肠肌综合征中医内治与中医挂线外治疗法相结合治疗的佳时机和节点.方法:选择符合纳入标准的160例患者,实施耻骨直肠肌挂线治疗后辨证施治分为胃肠积热证、肠道气滞证、气血两虚证、脾肾阳虚证等4组各40例,根据时间节点再分为每个证型10例,分别于挂线后第1周、第2周、第3周、第4周等4个时间点进行中药口服治疗,并在中药干预治疗1个月后观察患者排便顺畅度,粪便性状,排便时间,肛门下坠、排便不尽、肛门胀感,腹胀等5个证候积分改变以及远期总体疗效.结果:经混合效应多因素重复测量方差分析,4组患者在排便顺畅度,粪便性状,排便时间,肛门下坠、排便不尽、肛门胀感,腹胀5个证候积分改变方面,第2周给药改善显著(P<0.05),其余3个时间点给药无显著差异(P>0.05).第2周给药的远期疗效也显著优于其他时间给药(P<0.05).结论:在耻骨直肠肌综合征的治疗中,中医挂线治疗后在第2周根据中医辨证对患者采取相应的中药口服治疗,能起到佳的治疗效果,远期疗效理想.

  • 扶正培元方联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效观察

    作者:梁彩霞;李先梅;谈捷;周艳华;张友山

    目的:探讨扶正培元方联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效.方法:选择2012年1月至2015年12月接受治疗的102例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组51例.对照组给予VAD化疗方案治疗,研究组在对照组基础上给予扶正培元方联合VAD化疗方案治疗,比较两组患者治疗前后骨髓浆细胞比率、M蛋白水平、血肌酐、血红蛋白、血钙水平、证候积分的变化情况和不良反应发生率,并评价两组临床疗效.结果:与治疗前比较,治疗后研究组浆细胞比率、M蛋白水平、血肌酐、血钙水平、证候积分下降,而血红蛋白上升,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,除浆细胞比率外,以上指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组有效率为80.39%,对照组有效率为62.75%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为43.14%,对照组不良反应发生率为62.75%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用扶正培元方联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,降低不良反应发生率,促进患者身体恢复.

  • 补益肺肾、化痰祛瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床研究

    作者:代国方;王红玲

    目的:观察补益肺肾、化痰祛瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法:124例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者随机分为对照组和观察组各62例.对照组应用沙丁胺醇、布地奈德及异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟补肾化痰祛瘀方加减治疗.比较两组患者治疗前后中医证候积分及肺功能,并比较治疗后临床疗效.结果:两组患者治疗前中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后中医证候积分优于对照组(P<0.05).两组患者治疗前PaO2和PaCO,比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后PaO2和PaCO2优于对照组(P<0.05).两组患者治疗前第1秒用力呼气量(forced expiratory volume at one second,FEV1)%及FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后FEV 1%及FEV1/FVC(%)优于对照组(P<0.05).对照组有效率为80.6%,观察组有效率为95.2%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补益肺肾、化痰祛瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病可有效改善患者的症状体征,改善肺功能,效果显著.

  • 肺舒配方颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

    作者:黄雅菊;朱启勇;张业清

    目的:观察肺舒配方颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的临床疗效及其对COPD患者免疫功能的影响.方法:60例COPD缓解期患者,采用随机数字表法分为观察组30例和对照组30例.两组患者均给予常规西医治疗,对照组口服金水宝胶囊,观察组在对照组基础上加服肺舒配方颗粒.比较两组患者的临床疗效、免疫功能、肺功能、中医证候积分.结果:治疗后,两组患者白介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-8、IL-10、IL-17、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CDs+、CD4+/CD8+)、第1秒用力肺活量占预计值百分比(forced expiratory volume in first second,FEV1)%、FEV1/大肺活量(forced vital capacity,FVC)均较治疗前显著好转(P<0.05),观察组较对照组显著好转(P<0.05).治疗后的中医证候积分观察组为(4.2±1.8)分、对照组为(5.4±1.9)分,均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗后观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05).治疗后观察组的临床疗效显著优于对照组(P<0.05).结论:肺舒配方颗粒治疗COPD患者临床疗效显著,能显著提高患者免疫功能和肺功能.

  • 中医药辨证论治糖尿病胃轻瘫临床研究

    作者:徐静

    目的:观察中医药辨证治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法:82例糖尿病胃轻瘫患者随机平均分为观察组和对照组.对照组根据病情给予控制血糖、血脂、血压,促进胃动力等常规治疗法;观察组在对照组基础上给予口服中药水煎剂.比较两组患者治疗后临床疗效及中医证候疗效.结果:治疗后观察组患者临床有效率为85.37%,对照组患者临床有效率为68.29%,两组患有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者中医证候疗效有效率为70.73%,观察组患者中医证候疗效有效率为87.80%,两组患者中医证候有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者中医证候积分显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医药辨证治疗糖尿病胃轻瘫疗效确切,能够改善患者的临床症状,提高患者生存质量.

  • 2型糖尿病下肢血管病变中医证候积分与并发症的关系

    作者:张耐茹;王冬梅

    目的:分析2型糖尿病下肢血管病变气阴两虚兼血瘀证中医证候积分与并发症的关系。方法:74例2型糖尿病下肢血管病变气阴两虚兼血瘀证患者分为重度组、中度组、轻度组,观察3组患者的罹患率、并发症例数、诊断糖尿病时间、中医证候积分、年龄、性别。结果:3组间男女性别比例及并发症例数比较,差异无统计学意义(P >0.05)。而3组间证候积分比较,差异具有统计学意义(P <0.05);轻度组、重度组间年龄比较,中度组、重度组诊断糖尿病时间比较,轻度组、重度组诊断糖尿病时间比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病下肢血管病变患者基本出现了慢性并发症,特别是多为微血管病变、大血管病变,中度组和轻度组的罹患率及例数都明显要低于重度组。

  • 活血化瘀通络法对糖尿病足神经病变影响的临床研究

    作者:兰博雅;王国强;赵芸芸;王秀阁

    目的 通过观察通痹汤熏洗联合针刺治疗0级糖尿病足的临床疗效,并探讨活血化瘀通络法的作用机理.方法 筛选80例0级糖尿病足患者,随机分为对照组和治疗组,每组40例,在糖尿病常规治疗基础上,对照组给予依帕司他片口服治疗,治疗组给予通痹汤外用熏洗联合穴位针刺治疗,连续8周.分别在治疗前及治疗后对两组病例进行评价,并将评价数据进行统计分析.结果 治疗组在改善临床症状及神经传导速度方面明显优于对照组(P<0.05),临床总有效率(89.47%)明显高于对照组(61.54%,P<0.05).结论 通痹汤熏洗配合针刺对0级糖尿病足神经电生理具有较好的改善作用,值得临床推广应用.

  • 祛瘀生新法治疗IgA肾病76例疗效观察

    作者:鲁欢;罗月中

    目的 评价祛瘀生新法治疗原发性IgA肾病的疗效与安全性.方法 选择广州中医药大学第一附属医院住院部及门诊共79例原发性IgA肾病血瘀证患者,随机分为治疗组40例和对照组39例.试验期间,2例因缺乏依从性被剔除,1例因妊娠退出.76例纳入疗效分析.两组均通过飞信告知饮食宜忌,并予西医常规治疗;治疗组在上述基础上,加用祛瘀生新法方药.疗程3个月.观察治疗前和治疗不同时点中医证候积分、24h尿蛋白定量(UTP)、高倍镜下尿红细胞计数(URBc)、肾功能(BUN、Scr、UA、eGFR)、血清白蛋白(ALB)、血脂(CHOL、TG、HDL-C、LDL-C)的变化,以及血分析、肝功能和胃肠不适等不良反应.结果 治疗组总有效率(78.95%,30/38)优于对照组(60.53%,23/38,P=0.016),治疗组中医症候积分、UTP、URBC、血脂均明显改善,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组BUN、Scr、UA均有改善,差异有统计学意义,但与对照组相比,差异无统计学意义.治疗组eGFR无明显变化,差异无统计学意义,但对照组eGFR下降,差异有统计学意义(P =0.0107);组间比较差异无统计学意义.结论 在饮食调适及对症治疗基础上,配合祛瘀生新法,可以更好地改善IgA肾病的蛋白尿、血尿和血脂,稳定肾功能,缓解患者自觉症状,改善生活质量,不良反应发生率低.

  • 舒郁宁心方加减辨治老年慢性应激抑郁患者的临床研究

    作者:李蓉

    目的 探讨舒郁宁心方加减辨治老年慢性应激抑郁临床效果,以期以安全的方法取得大的临床效果.方法 选取70例老年慢性应激抑郁患者为研究对象,分成2组,对照组予以常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用舒郁宁心方治疗,观察治疗后临床效果.结果 对照组临床控制率17.14%、总有效率71.43%,观察组临床控制率40%、总有效率91.43%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);另外在HAMD-24、SDS抑郁自评量表、中医证候总积分、症状缓解时间上比较差异也有统计学意义(P<0.05).结论 舒郁宁心方能降低老年慢性应激抑郁程度,提高临床效果.

  • 中药治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察

    作者:王晓明

    目的:观察中药治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:选取肠易激综合征患者96例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各48例.对照组患者给予匹维溴铵治疗,观察组患者进行辨证论治,并给予相应的中药汤剂治疗.比较治疗前后两组患者主要症状证候积分变化和临床疗效.结果:两组患者腹痛腹胀、排便次数、大便性状、排便紧迫感等证候积分在治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),各组治疗后证候积分均较治疗前降低,组内对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者证候积分降低较对照组明显,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的临床疗效高于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:运用中药对腹泻型肠易激综合征患者进行辨证论治,并给予相应的中药汤剂治疗,可改善患者的主要症状,提高临床治疗效果,值得临床推广应用.

  • 补中益气汤对Ⅰ度子宫脱垂患者POP-Q分度及临床疗效的影响

    作者:张彩霞

    目的:探讨补中益气汤对Ⅰ度子宫脱垂患者POP-Q分度及临床疗效的影响.方法:随机选取86例Ⅰ度子宫脱垂患者为研究对象,随机分为两组各43例,两组均予子宫托联合盆底肌肉训练治疗,治疗组再予补中益气汤治疗.观察两组患者在治疗后第2周、第4周、第8周时POP-Q分度恢复正常比率及中医证候积分水平.结果:治疗组在治疗后第2周、第4周、第8周时POP-Q分度恢复正常比率均高于对照组(P<0.05).治疗组在治疗后第2周、第4周、第8周时中医证候积分均低于对照组(P<0.05).治疗组在治疗后第2周、第4周、第8周时中医证候积分均低于对照组(P<0.05).对照组总有效率为62.8%,治疗组为93.0%,组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:补中益气汤治疗Ⅰ度子宫脱垂患者临床疗效确切.

  • 中医五步护理配合循时调经对多囊卵巢综合征的影响

    作者:杜稳侠;樊江波;张格林;王荣

    目的:观察中医五步护理配合循时调经对脾肾阳虚型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效.方法:选取多囊卵巢综合征患者106例,随机分为对照组与观察组各53例.对照组给予中药循时调经治疗,观察组在对照组基础上给予中医五步护理,两组干预均持续3个月.观察两组干预前后中医证候积分和血清卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)等激素水平,对干预前后两组进行生活质量调查表(SF-36)评分.结果:干预后,两组中医证候积分、血清FSH、LH、T水平均比干预前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);干预后两组SF-36评分均显著提高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:中医五步护理配合循时调经能显著改善脾肾阳虚型PCOS患者临床症状,调节其血清激素水平,提高生活质量.

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