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256层螺旋计算机断层摄影术测定的心外膜脂肪体积与心房颤动的相关性
目的:探讨256层螺旋计算机断层摄影术(CT)测定的心外膜脂肪组织体积(EATV)与心房颤动(房颤)的相关性.方法:选择2016-09至2017-09我院收治的房颤患者66例作为房颤组,其中阵发性房颤患者42例,持续性房颤患者24例;同期入选70例窦性心律者作为窦性心律组.136例患者均行256层螺旋CT心脏成像,测量所有患者的EATV、房颤组患者的心周脂肪组织体积(PATV).进一步对阵发性房颤患者与持续性房颤患者的EATV等进行统计分析.结果:房颤组患者的EATV大于窦性心率组[(138.94±37.93)ml vs(93.55±34.79)ml,P<0.001].持续性房颤患者的EATV[(142.20±40.86)ml vs(137.07±36.53)ml]、PATV[(230.67±60.83)ml vs(223.56±60.62)ml]均高于阵发性房颤患者,但差异均无统计学意义(P>0.05).房颤患者的EATV与PATV呈显著正相关(r=0.953,P<0.001).多因素Logistic回归分析结果显示,EATV是房颤发生的独立相关危险因素(OR=1.143,95％CI:1.027～1.158),P=0.000).结论:采用256层螺旋CT可以客观定量测量EATV,EATV与PATV显著相关,EATV的增加与房颤的发生密切相关,但不同类型房颤患者之间的EATV差异不显著.
关键词： 心房颤动 心外膜脂肪组织 心周脂肪组织 256层螺旋计算机断层摄影术 -
采用256层螺旋计算机断层摄影术对心动周期不同时相正常人冠状静脉定量研究
目的:采用256层螺旋计算机断层摄影术(MSCT)定量测量正常成人不同时相冠状静脉系统参数,提出不同时相冠状静脉窦口及其分支静脉开口径线、截面积的正常参考值范围.方法:选取临床可疑冠心病或无症状体检的受试者70例,MSCT冠状动脉成像结果并未发现冠状动脉病变,无冠状动脉畸形、变异,均为右冠状动脉优势型,对原始图像选取心脏收缩期(45％ 时相)、心脏舒张期(75％ 时相)进行重建,测量冠状静脉窦口及其分支静脉开口径线、截面积,并对心动周期不同时相各测量值进行比较.结果:(1)心动周期不同时相,冠状静脉窦口及其分支静脉开口径线、截面积45％时相数值均较75％时相增大(P<0.05).(2)心动周期同一时相,冠状静脉窦口及其分支静脉开口径线、截面积男性与女性数值无差异(P>0.05);按照身高、体重计算截面积进行标化,在同一时相冠状静脉窦及其分支静脉开口径线、截面积男性与女性数值差异仍无统计学意义(P>0.05).(3)提出45％及75％时相冠状静脉窦口及其分支静脉开口径线、截面积95％参考范围.结论:采用MSCT显示冠状静脉成像可以客观定量测量、分析不同时相冠状静脉窦口及其分支静脉开口径线、截面积,其正常参考值提出为临床成功实行心脏介入手术提供了重要影像参考价值.
关键词： 256层螺旋计算机断层摄影术 冠状静脉 定量测量 心动周期
