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256层螺旋计算机断层摄影术测定的心外膜脂肪体积与心房颤动的相关性
目的:探讨256层螺旋计算机断层摄影术(CT)测定的心外膜脂肪组织体积(EATV)与心房颤动(房颤)的相关性.方法:选择2016-09至2017-09我院收治的房颤患者66例作为房颤组,其中阵发性房颤患者42例,持续性房颤患者24例;同期入选70例窦性心律者作为窦性心律组.136例患者均行256层螺旋CT心脏成像,测量所有患者的EATV、房颤组患者的心周脂肪组织体积(PATV).进一步对阵发性房颤患者与持续性房颤患者的EATV等进行统计分析.结果:房颤组患者的EATV大于窦性心率组[(138.94±37.93)ml vs(93.55±34.79)ml,P<0.001].持续性房颤患者的EATV[(142.20±40.86)ml vs(137.07±36.53)ml]、PATV[(230.67±60.83)ml vs(223.56±60.62)ml]均高于阵发性房颤患者,但差异均无统计学意义(P>0.05).房颤患者的EATV与PATV呈显著正相关(r=0.953,P<0.001).多因素Logistic回归分析结果显示,EATV是房颤发生的独立相关危险因素(OR=1.143,95％CI:1.027～1.158),P=0.000).结论:采用256层螺旋CT可以客观定量测量EATV,EATV与PATV显著相关,EATV的增加与房颤的发生密切相关,但不同类型房颤患者之间的EATV差异不显著.
关键词： 心房颤动 心外膜脂肪组织 心周脂肪组织 256层螺旋计算机断层摄影术 -
心周脂肪组织与冠状动脉粥样硬化相关性研究进展
随着影像技术的发展，心周脂肪组织作为腹腔内脏脂肪组织的一种特殊形式，越来越受到重视。尽管在评定心周脂肪诸多临床研究较少，但是通过双源CT、MRI及心脏超声检查等影像技术，多能证实心周脂肪组织与冠状动脉粥样硬化具有重要相关性。本文在参阅大量国内外研究文献的基础上，对心周脂肪组织与冠状动脉粥样硬化相关性的研究进展进行综述。
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心周脂肪组织与冠心病相关性研究进展
冠状动脉粥样硬化性心脏病的形成、 发展及预后愈发成为医学界广泛关注的焦点问题之一,心周脂肪组织作为腹腔内脏脂肪组织的组成部分,已被多名中外研究学者进行临床探讨与分析,现针对心周脂肪组织体积与冠状动脉粥样硬化性心脏病相关性进行综述.
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冠心病患者多层螺旋CT测量对心周脂肪的临床意义
目的：探讨冠心病患者多层螺旋 CT测量心周脂肪组织(PAT)体积评估冠心病的临床意义。方法将确诊的132例冠心病患者作为试验组,100例非冠心病组作为对照组。采用多层螺旋 CT测量两组的 PAT含量,分析其与冠心病之间的关系。结果试验组高密度脂蛋白水平低于对照组,低密度脂蛋白、PAT水平高于对照组(P<0.001)；Logistic回归分析,PAT体积进入回归方程(P=0.012),OR=3.52,高密度脂蛋白、低密度脂蛋白未进入回归方程(P>0.05)；不同狭窄组的 PAT体积差异有统计学意义(F=15.532,P=0.000),轻度组到闭塞组呈递增趋势,Gensini积分差异有统计学意义(F=18.375,P=0.000),轻度组到闭塞组逐渐呈递增趋势,闭塞组高。结论冠心病发病与心周脂肪组织体积存在高度的相关性,可作为预测冠心病的一个重要指标。
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老年人心周脂肪组织含量与代谢危险因素及冠心病的相关性
目的:探讨老年人心周脂肪组织(PAT)含量与代谢危险因素及冠心痛之间的关系.方法:选取因胸痛住院并例行CT检查的老年患者(年龄＞60岁)及有完整健康档案的体检者共483例,其中223人行冠状动脉CT血管造影,测定PAT含量、冠状动脉钙化积分;根据冠状动脉直径狭窄≥50％或达到临床诊断标准将研究对象分为冠心病组273例和非冠心病组210例,比较代谢危险因素数量和PAT含量在两组间的差异以及两者与冠心病的相关性.结果:非冠心病组和冠心病组比较,PAT含量差异无统计学意义[(190.9±69.24) cm3 vs(185.72±53.01) cm3,P＞0.05];随代谢危险因素数量的增加,PAT含量虽有上升趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于老年患者,单纯PAT含量测量不能预测冠心病风险,而应综合患者年龄、合并代谢危险因素的数量及治疗用药来进行评估.
