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  • 正常成人冠状静脉的多层螺旋计算机断层摄影术定量研究

    作者:郑彩端;李彩英;贾芳莹;袁迎芳;张丹;寇晨光;王岑;田伟伟;卓利勇

    目的:采用多层螺旋计算机断层摄影术(MSCT)测量正常成人冠状静脉的定量研究.方法:回顾性分析2015-09至2016-05在我院行MSCT冠状动脉成像检查、临床可疑冠心病或无症状体检95例受试者.95例受试者按照性别因素分为男性组(n=40)与女性组(n=55);又按照年龄分为≤45岁组(n=32)、45~65岁组(n=33)和≥65岁组(n=30)三组.行MSCT冠状动脉成像结果并未发现冠状动脉病变(无冠状动脉畸形、变异,均为右冠优势型)的原始图像选取心动周期舒张期(75%)进行重建,定量测量冠状静脉窦及其主要属支开口径线、截面积,并对各测量值与性别、年龄组进行统计学分析.结果(:1)冠状静脉窦、后室间静脉、左心室后静脉、左边缘静脉显示率分别为100%、100%、98%及46%.(2)男女受试者的冠状静脉窦、后室间静脉、左心室后静脉、左边缘静脉直径及截面积比较;≤45岁组与45~65岁组和≥65岁组受试者比较,冠状静脉窦、后室间静脉 、左边缘静脉的直径及截面积均较小,差异均有统计学意义(P均<0.05),45~65岁组与≥65岁组比较,差异无统计学意义(P>0.05).(3)冠状静脉窦口上下径、冠状静脉窦口面积、冠状静脉窦口直径、冠状静脉窦口前后径,后室间静脉直径、左心室后静脉直径、左边缘静脉直径,后室间静脉面积、左心室后静脉面积、左边缘静脉面积95%参考值范围分别为:11.95~13.09 mm,61.10~76.94 mm2,8.54~9.54 mm,8.38~9.35 mm;3.41~3.97 mm,3.10~3.56 mm,2.02~2.45 mm;10.41~14.08 mm2,7.84~10.39 mm2,3.39~5.04 mm2.结论:MSCT可客观定量测量冠状静脉窦及其主要属支开口径线、冠状静脉截面积,为临床成功实行心脏介入手术提供重要影像参考价值.

  • 采用256层螺旋计算机断层摄影术对冠状动脉分支夹角及径线正常值的定量研究

    作者:任向杰;李彩英;刘晓伟;王伟;马国景;于晨

    目的:采用256层螺旋计算机断层摄影术(MSCT)测量左冠状动脉分支夹角和径线,为临床诊治冠状动脉疾病提供正常参考值。
      方法:①收集30例先后行MSCT冠状动脉成像及冠状动脉造影(CAG)患者,测量左冠状动脉分支夹角,左前降支、回旋支、右冠状动脉根部径线及截面积,并作对照分析。②收集行MSCT冠状动脉成像检查冠心病患者180例,男68例,女112例,按年龄分为24~40岁组(n=25),41~60岁组(n=127),61~76岁组(n=28),测量左冠状动脉分支夹角,左前降支、回旋支、右冠状动脉根部径线及截面积,分析其与性别、年龄、身高、体重的相关性。
      结果:①30例行MSCT冠状动脉成像及CAG患者,MSCT与CAG所测左冠状动脉分支夹角、径线及截面积差异无统计学意义(P>0.05)。②180例行MSCT冠状动脉成像检查患者,MSCT所测男性各项指标均大于女性(P<0.05),但按体表面积进行标化,男性各项指标与女性数值差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄组之间上述指标差别无统计学意义(P>0.05)。③正常参考值范围(95%参考值范围):夹角为29.53°~135.42°,不论性别,均按身高、体重标化后左前降支、回旋支、右冠状动脉径线及截面积95%参考值范围分别为1.12~2.41 mm,2.06~9.22 mm2;0.95~2.07 mm,1.82~7.11 mm2;1.24~2.70 mm,2.39~11.10 mm2。
      结论:MSCT可以客观评价左冠状动脉夹角及径线,在诊断冠状动脉径线狭窄及左冠状动脉夹角增大时可以做为参考值。

  • 心肌桥-壁冠状动脉64例临床分析

    作者:肖佑生;杨立;赵玉生

    目的:探讨心肌桥-壁冠状动脉(MB-MCA)的临床特点.方法:回顾分析64例多层螺旋计算机断层摄影术(MSCT)冠状动脉(冠脉)成像检查检出的MB-MCA患者的临床资料.结果:孤立性MB-MCA29例,MB-MCA并冠脉硬化35例,孤立性MB-MCA在发病年龄、易患因素、临床症状、心电图及心脏超声改变等方面与MB-MCA合并冠脉硬化患者比均有明显差异(P<0.05).结论:MSCT冠脉成像可用于MB-MCA的诊断.MB-MCA单独可引起心肌缺血的表现.

  • 胰腺实性假乳头状瘤MSCT表现特点分析

    作者:夏燕娜;徐红卫;谭延召

    目的 分析胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的多层计算机断层摄影术(MSCT)的表现特点,提高其诊断水平.方法 回顾性分析36例经手术病理证实的SPTP患者的临床资料,对比影像学及病理学表现.结果 36例患者的平均年龄为26.6岁,其中女32例,男4例,胰头部15例,胰腺尾部13例,胰颈部4例,胰腺体部4例.CT检查:36例均见肿块,囊实性29例(80.6%),实性为主者5例(13.9%),囊性为主者2例(5.6%);合并点或片状钙化11例,合并出血9例.增强后33例呈轻中度强化,3例重度不均匀强化;伴假包膜29例,伴体尾部萎缩5例,伴主胰管轻度扩张3例.结论 SPTP的MSCT表现具有一定的特点,年轻女性、具有假包膜的囊实性肿块,且轻中度、持续强化时,需考虑SPTP的可能.

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