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老年急性右心室心肌梗死误漏诊18例临床分析
目的：分析老年急性右心室心肌梗死的误诊、漏诊原因，降低临床误诊率。方法回顾性分析选择总参保健处在2011年1月~2014年2月收治的18例老年急性右室心肌梗死的误诊、漏诊病例资料进行回顾性分析。结果18例误诊、漏诊患者中误诊为急性前壁心肌梗死2例，心功能不全2例，急性上腹痛2例，脑血管病2例，肺源性心脏病2例，感染性休克1例，急性咽痛1例，急性肠炎1例；仅诊断其他部位心肌梗死而漏诊急性右室心肌梗死者5例。结论老年急性右心室心肌梗死临床表现不典型，易发生误诊、漏诊，临床工作中应提高警惕，仔细辨认尽力减少误漏诊事件的发生。
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急性右心室心肌梗死的心电图分析
在基层医院,仔细分析心电图,捕捉某些异常心电图改变不失为早期诊断右心室心肌梗死(ARVI)的简单、实用且具有较高敏感性及特异性的方法.本文对23例ARVI患者的心电图进行分析,旨在提高对ARVI的心电图诊断.
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心电图改变诊断急性右心室心肌梗死
0引言
单纯右心室心肌梗死相对少见且常伴有下壁和后壁心肌梗死，急性右心室心肌梗死（ARVI）又与左心室急性心肌梗死在治疗上差异很大，故早期右心室心肌梗死的诊断对降低心肌梗死病率意义重大。本文结合基层医院的特点认为，在基层医院，要想在早期的时候将右心室心肌梗死诊断出来，可以对患者的心电图情况进行仔细的分析，总结出某些异常心电图的变化情况。为了达到提高对 ARVI 的心电图诊断的目的，本文分析了20位 ARVI 病人的心电图情况，现将具体情况总结如下。 -
急性右心室心肌梗死的诊治体会
目的 探讨急性右心室心肌梗死的早期诊断及治疗方法.方法 回顾笔者所在科室2005年1月至2008年5月收治的20例右心室心肌梗死患者的诊断及治疗情况.结果 20例急性右心室心肌梗死患者2例死于心源性休克,18例临床治愈出院.结论 对急性右心室心肌梗死患者进行早期分析,正确判断病情,采用合理的治疗方案是治疗急性右心室心肌梗死成功的关键.
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浅谈心电图右上肢导联在心脏右室心肌病变患者中的变化
目的：探讨利用心电图右上肢导联在心脏右室心肌病变中的应用价值。方法：选取笔者所在医院2010年10月-2011年10月收治的54例经过超声心动图和冠状动脉造影方法检测后确定的心脏右室心肌病变患者，随机分成急性右心室心肌梗死组(观察组)和单纯ST抬高型下壁心肌梗死组(对照组)，每组27例，将两组患者的心电图右上肢导联的变化情况进行对比。结果：经过心电图右上肢导联发现，在进行V4r~V5r的导联或者是单独的V5r导联会让ST段的敏感性完全>0.1 mV，而且其中的特异性为74.7%。在特异性的指标中，V5r导联中，当ST段上移超过0.05 mV的时候达到高值，而采用V4r~V5r导联方法时，ST段上移超过0.05 mV的概率为90.3%。结论：心电图右上肢导联的方法对确定ST抬高型下壁心肌梗死具有很好的效果，当V5r导联的ST段上移超过0.05 mV时，就应该马上对急性右心室心肌梗死进行确诊和治疗。
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急性右心室心肌梗死48例临床分析
目的:探讨急性右心室心肌梗死的临床特点、心电图特征及治疗特殊性,为提高急性右心室心肌梗死的诊断和治疗水平提供参考依据.方法:收集2006年6月-2011年6月在我院心内科住院治疗的48例急性右心室心肌梗死患者的临床资料,进行整理和分析.结果:48例急性右心室心肌梗死患者经综合治疗后,其中45例急性右心室心肌梗死患者治愈出院,占93.75％,3例急性右心室心肌梗死患者死亡.结论:急性右心室心肌梗死有其独有的临床特点,在治疗上,应给予卧床休息、吸氧重症监护、心电监护、硝酸甘油、阿司匹林抗血小板聚集及华法林抗凝等常规治疗,而对于引起的右心衰竭伴发低血压,宜扩张血容量,待血压回升、血动力学稳定后,尽早小剂量应用硝酸甘油及多巴酚丁胺,这对左室功能的改善也非常有益.
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急性右心室心肌梗死62例临床观察
目的:探讨急性右心室心肌梗死患者的临床诊断及治疗方法,进一步提高临床疗效.方法:回顾性分析本院2008年3月-2010年10月62例急性右心室心肌梗死患者的临床资料.结果:62例患者经过临床综合治疗后,治愈出院54例(87.1%),死亡8例(12.9%).死亡原因为:泵衰竭5例,心室纤颤3例.结论:在急性右心室心肌梗死患者临床治疗中,早期诊断是合理制定治疗方案的基础,也是降低死亡率的重要保证.
