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三维标测系统CARTO3指导下室性早搏射频消融
目的:探讨CARTO3指导下室性早搏射频消融的方法和成功率。方法61例室性早搏患者根据体表心电图及动态心电图初步确定起源部位, CARTO3指导下激动标测,早激动点且局部单极电图呈QS为靶点;温控消融,功率20~50W。结果室性早搏右心室流出道起源33例,消融成功率90.9%,间隔部起源成功率93.1%;起源于房室瓣环7例,消融成功率85.7%;非左室流出道起源消融成功患者V2导联早心室激动至R波峰间期(Intrinsicoid deflection time,IDT)显著短于消融失败患者(34.2±8.4 ms vs.51.6±17.9 ms, P<0.01)。结论CARTO3指导下射频消融起源于心室流出道、房室瓣环等部位的室性早搏安全有效,以右室流出道间隔部成功率高,IDT值对于术前估测消融成功率有指导作用。
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Carto 3指导阵发性房颤的导管消融
目的 探讨Carto 3系统指导下,其对于阵发性房颤导管消融有效性及优势性所在;方法 利用Carto 3系统构建左房三维电解剖模型,在Carto 3指导下行环肺静脉线性消融;结果 在本研究中,6例患者采用Lasso导管运用Carto 3快速解剖建模方式构建左房模型,20例患者采用消融电极(MAP)重建左房模型.左房建模时间为12.8±3.3分钟,所有患者均完成环肺静脉电隔离术,无严重并发症出现.结论 运用Carto3快速解剖建模方式可建立媲美CT的高精度解剖模型,CARTO 3系统的导管实时可视化功能可提供心腔内精确的电极位置,保证导管可及时准确的到位.
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CARTO3在心房颤动导管消融中的初步应用