首页 > 文献资料
-
食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征诊断和治疗国际共识指南
食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征(food protein-induced enterocolitis,FPIES)是一种非IgE,细脆介导的食物过敏反应,其表现可以很严重,甚至导致休克.虽然该类过敏反应有潜在的严重性,但FPIES的知晓率却较低;而且有关FPIES病理生理学,诊断和治疗的高质量研究数据缺乏;其临床预后尚不明确.这篇国际共识由美国变态反应、哮喘和免疫学会(AAAAI)食物不良反应委员会和国际FPIES协会宣传组召集组织国际工作组总结撰写.这是第一部基于临床证据的FPIES国际指南,有助于提高FPIES的临床诊治水平.当然未来还需要更多有关FPIES患病率,病理生理学,诊断标志物和未来治疗方法的研究,以便为FPIES患者提供更好的医疗服务.这些指南内容将会在获得更多证据后定期更新.
关键词： 食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征 指南 非IgE介导的食物过敏 -
食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征:一项基于澳大利亚普通人群的研究,2012-2014
背景 食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征(FPIES)是一种非IgE介导的胃肠道过敏性疾病.基于大规模人群的FPIES流行病学调查尚无报道.目的 本文拟明确澳大利亚婴幼儿中FPIES的发病率和临床特点.方法 2012至2014年通过澳大利亚儿科监测体系开展了一项全国范围内的调查,由1 400名儿科医生每月上报2岁以下的婴幼儿中诊为急性FPIES的新病例.结果 230例患儿被诊为FPIES.FPIES在澳大利亚2岁以下儿童中的发病率为15.4/(10万·年).首次发作、诊断及上报的中位数年龄分别为5、7和10月龄.发病没有性别倾向性.7％的患儿有兄弟姐妹也患有FPIES,5％在纯母乳喂养期间发病.68例患儿仅对单种食物过敏(20％对2种食物过敏,12％对3种以上食物过敏).常见的FPIES诱因是大米(45％)、牛奶(33％)以及鸡蛋(12％).51％的患儿在首次暴露时即有过敏反应.与单种食物过敏相比,多种食物过敏者的首次发病年龄更小(均数分别为4.6和5.8月龄,P=0.001),更容易有水果或蔬菜过敏(P＜ 0.000 1).纯母乳喂养4个月以上的婴儿更不易发生多种食物过敏性FPIES(P=0.06).对包括牛奶在内的多种食物过敏的FPIES患儿中64％同时对固体食物过敏.42％鱼类过敏性FPIES患儿并发其他食物过敏.结论 FPIES并不罕见,估计发病率为15.4/(10万·年).大米是澳大利亚常见的食物诱因.与多重食物过敏性FPIES相关的危险因素包括早期起病、对水果或蔬菜不能耐受.
关键词： 食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征 婴幼儿 流行病学 发病率 过敏 -
食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征:并非真的罕见!
在本期《变态反应与临床免疫学杂志》中,Mehr等[1]报道了一项在澳大利亚人群中进行的关于食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征(food protein-induced enterocolitis syndrome,FPIES)的调查结果,帮助我们深入了解FPIES的发病率和临床特点.FPIES是一种非IgE介导的食物过敏性胃肠道疾病,通常在婴儿期发病,常见诱因有牛奶、大豆和谷物(大米和燕麦)[2-3].在大龄儿童及成人中,鱼和贝类过敏性FPIES也有报道.
