首页 > 文献资料
-
肺表面活性物质相关蛋白质D与哮喘的研究进展
哮喘是呼吸系统常见的慢性炎症性疾病.关于哮喘的生物学标记物种类较多,但目前尚未发现具有特异性的标记物.肺表面活性物质相关蛋白质D(SP-D)主要存在于肺内,但在肺以外的器官系统中也有少量表达.SP-D在机体防御及免疫监视中发挥重要作用,与多种肺部疾病密切相关.其中SP-D是哮喘发生、发展的重要参与者,可作为哮喘的生物学标记物.现就SP-D的功能及其在哮喘中的生物学标记物作用作一综述.
关键词： 肺表面活性物质相关蛋白质D 哮喘 生物学标记物 -
急性呼吸窘迫综合征患者肺表面活性蛋白D的动态变化研究
目的：了解急性呼吸窘迫综合征（ ARDS）患者血清和支气管肺泡灌洗液（ BALF）中肺表面活性蛋白D（ SP-D）的动态变化，并探讨其临床意义。方法选取2008年12月—2013年12月入住浙江省人民医院重症医学科的ARDS患者79例。根据患者28 d内存活情况，将79例患者分为存活组56例和死亡组23例。另选取2011年1月—2013年12月在浙江省人民医院进行体检的健康成年人20例，作为对照组。存活组和死亡组患者分别于诊断后24 h内（D1）、第3天（D2）、第5天（D3）及第7天（D4）采取静脉血和BALF各2 ml；对照组成年人在体检日采取静脉血和BALF各2 ml。检测并比较3组血清和BALF中的SP-D水平。结果（1）3组不同时间点血清中SP-D水平比较，差异有统计学意义（ F总=73.26，P﹤0.05）；3组间比较，差异有统计学意义（ F组间=197.01，P﹤0.05）；不同时间点比较，差异亦有统计学意义（F时间=168.29，P﹤0.05）。（2）3组不同时间点BALF中SP-D水平比较，差异有统计学意义（F总=98.71，P﹤0.05）；3组间比较，差异有统计学意义（F组间=376.91，P﹤0.05）；不同时间点比较，差异亦有统计学意义（ F时间=125.08，P﹤0.05）。结论 ARDS患者血清中SP-D水平从第5天开始较对照组上升，且死亡组较存活组上升高；存活组水平在第7天下降，死亡组持续上升。ARDS患者BALF中SP-D水平在诊断初期即高于对照组；第5天时存活组水平降低，死亡组继续上升；第7天时死亡组有所下降。血清和BALF中SP-D水平的动态变化对ARDS患者的临床诊疗和预后判定有指导意义。
关键词： 急性呼吸窘迫综合征 肺表面活性物质相关蛋白质D 血清 支气管肺泡灌洗液 -
慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血浆SP-D水平测定及临床意义
目的 检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期及稳定期患者血浆肺表面活性物质相关蛋白D(SP-D)含量并探讨其临床意义.方法 选择COPD急性加重期(AECOPD)患者住院治疗时及治疗后获得缓解的患者69例,采用双抗体夹心酶标免疫分析法检测血浆SP-D浓度,同时进行血常规检测.检测42例健康体检者作为对照.结果 AECOPD及稳定期COPD患者血浆SP-D平均浓度分别为(183±86)、(126±72)ng/mL,对照组为(96±47)ng/mL,AECOPD与稳定期、对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),AECOPD患者血浆SP-D阳性率为85.50%,与WBC、中性粒细胞的阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 血浆SP-D可作为AECOPD诊断的潜在生物学指标.
关键词： 肺疾病 慢性阻塞性 肺表面活性物质相关蛋白质D 血浆 急性加重期 -
SP-D、CCL18、CC16在慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清和呼气冷凝液中的变化及临床价值
目的：探讨肺表面活性蛋白D（SP‐D）、肺部活化调节趋化因子（CCL18）、Clara细胞蛋白（CC16）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期血清和呼气冷凝液中的变化及临床价值。方法选择2010年1月至2013年12月被该院收治的COPD患者62例。将62例患者按照COPD严重程度分为COPD急性加重期32例（A组），COPD缓解期30例（B组）。另选择同期在该院体检的健康人群36例为对照组。统计受试者血清和呼气冷凝液中SP‐D、CCL18、CC16水平，并对各指标与年龄、烟龄、肺功能、体质量指数（BMI）的关系进行相关性分析。结果 A组呼气冷凝液 SP‐D、CCL18水平明显高于B组和对照组（P＜0．05），且B组SP‐D、CCL18水平高于对照组（P＜0．05）。A组血清 SP‐D、CCL18、CC16水平明显高于B组和对照组（P＜0．05），且B组SP‐D、CCL18、CC16水平高于对照组（P＜0．05）。血清SP‐D、CCL18水平明显高于呼气冷凝液（P＜0．01）。呼气冷凝液SP‐D与烟龄呈正相关（r＝0．298，P＜0．05），与第1秒用力呼气容积（FEV1％ pred）、1秒率[FEV1／FVC（％）]呈负相关（r＝－0．318、－0．402， P＜0．05）；血清SP‐D与烟龄呈正相关（r＝0．297，P＜0．05），与 FEV1％ pred、FEV1／FVC（％）呈负相关（r＝－0．278、－0．298， P＜0．05）；血清CC16与FEV1％ pred、FEV1／FVC（％）呈负相关（r＝－0．358、－0．382，P＜0．05）；呼气冷凝液SP‐D、CCL18及SP‐D、CCL18、血清CC16之间两两均呈正相关（P＜0．05）；其他指标与年龄、烟龄、肺功能、BMI等因素无相关性。结论呼气冷凝液及血清中SP‐D、CCL18、CC16与COPD急性加重密切相关，监测上述指标可对COPD病情及预后进行监测与判断。
