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  • 经外周中心静脉置管和传统深静脉置管的并发症风险对比

    作者:徐依成;秦伟;王培福;陈瑞伟;苗凤茹;胡文立;杜继臣

    目的 分析神经重症监护病房(NICU)患者接受经外周中心静脉置管(PICC)和传统中心静脉置管(CVC)导管相关并发症发生率的差异,以更好的指导临床应用.方法 选择2009年1月1日~2017年12月31日于航天中心医院NICU和首都医科大学附属北京朝阳医院NICU住院患者317例,根据患者置管方式不同分为PICC组134例和CVC组183例,回顾性比较分析2组患者在导管相关性症状性血栓形成(SCRDVT)、导管相关性血行感染(CRBSI)及严重置管操作损伤等并发症的发生风险差异.结果 PICC组平均留置时间显著长于CVC组[(19.8±10.4)vs (14.9±9.0)d,P=0.001];SCRDVT发生率显著高于CVC组(7.5% vs 1.6%,P=0.010).PICC组与CVC组CRBSI发生率无显著差异(6.0% vs 6.0%,P=0.988);PICC组无严重置管操作损伤发生,CVC组2例,其中气胸1例,误置入锁骨下动脉1例.结论 NICU患者中,PICC较传统CVC有更高的SCRDVT发生风险,但结论仍需多中心、大样本的研究证实.

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