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活化蛋白C抵抗对老年人凝血、抗凝血系统指标的影响
目的探讨活化蛋白C抵抗（APCR）对老年血栓性疾病患者凝血、抗凝血系统功能状态的影响。方法采用酶联免疫分析法测定凝血酶原片段1+2（F1+2）、纤维蛋白肽A（FPA）、可溶性纤维蛋白单体复合物（SFMC）；使用CA-530血液凝固仪测定纤维蛋白原（FIB）、抗凝血酶-Ⅲ抗原（AT-Ⅲ：Ag)及活性(AT-Ⅲ：A）、蛋白C抗原（PC：Ag)及活性(PC：A）及APCR。结果老年血栓性疾病患者中APCR正常者血F1+2、FPA、SFMC和FIB分别为(5.4±0.6)nmol/L、(6.9±1.9)μg/L、(72.4±8.7)g/L和(5.18±0.68)g/L，与健康老年人〔(2.6±1.3)nmol/L、(4.8±2.3)μg/L、(56.3±11.7)g/L和(3.82±0.74)g/L〕比较显著增高（P＜0.01）；血AT-Ⅲ：Ag和PC：Ag分别为(212±19)mg/L和(63.5±9.2)mg/L，较健康老年人〔(255±26)mg/L和(82.7±20.1)mg/L〕显著降低（P＜0.01），APCR阳性者上述改变更为显著。结论APCR可导致老年血栓性疾病患者凝血途径活化加速，凝血系统功能显著增强，抗凝血系统功能显著降低，这可能是APCR阳性者血栓形成危险性高于APCR正常者的原因之一。
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133例遗传性血管性水肿患者的临床分析
目的 分析遗传性血管性水肿(HAE)患者临床特点,总结HAE发病规律及临床表现模式.方法 通过临床问诊、病历查阅、电话随访、家系调查等方法回顾性分析40个HAE家系133例患者临床及实验室资料.结果 (1)临床表现:所有患者均有肢体和/或颜面、生殖器水肿史.89例(66.9%)患者病程中出现过喉水肿,有4例患者曾经因喉水肿引起的窒息行气管切开术.102例(76.7%)患者有腹部症状包括轻微腹部不适,甚至难以耐受的腹部绞痛.对就诊时正处于腹痛发作期的6例患者行腹部B超检查,均发现有腹水.(2)发病频率:未经诊治时,100例(75.2%)患者发病频率≤每月1次,31例(23.3%)患者每月发病1～3次,仅2例患者发病频率≥每月4次,即每周发病1～2次.(3)家族史:8例无明确家族史.(4)类型:133例患者中130例为Ⅰ型HAE(HAE-Ⅰ),仅1个家系中的3例患者C1-INH含量略高于正常,C1-INH功能为正常值的2%,诊断为Ⅱ型HAE(HAE-Ⅱ).(5)长期预防性治疗:本研究中58例(43.6%)采用口服达那唑行长期预防性治疗,对所有患者都能起到预防发作的作用,大多数患者对达那唑耐受良好.结论 (1)遗传性血管水肿是一种罕见的常染色体显性遗传病.(2)我国HAE-Ⅱ罕S见,跟国外报道似有不同.(3)长期应用达那唑治疗可有效预防遗传性血管水肿发作,患者耐受性好.
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PAI-1与口腔颌面部肿瘤侵袭和转移的关系
肿瘤的生物学行为,包括肿瘤的生长、侵袭和转移被认为是一个与多因素有关的复杂过程.大量证据表明纤溶酶原激活系统中各成分在肿瘤侵袭、转移等生物学行为方面起重要作用[1].所以,探索I型纤溶酶原激活剂抑制剂(PAI-1)的代谢将会对肿瘤的诊断、治疗及预后提供极大帮助.
