房室结逆向传导电生理特点的观察

目的 研究房室结逆向传导的电生理特点.方法 分析在我院行电生理检查和/或射频消融的成年患者中电生理资料比较完整的300例患者的房室结逆传电生理特点.结果 射频消融术后有161例(54%)有房室结逆传.有逆传患者的前传功能要好于无逆传的患者,对于术后存在室房逆传的患者,逆传功能均明显差于前传功能.射频消融术后有28例(17%)经房室结逆传早激动冠状静脉窦口,其逆传功能较早激动希氏束电图的病例相比要差,而两者的前传功能差异无统计学意义.结论 射频消融术后54%的患者存在房室结逆传,可能是正常人群中室房逆传的真实反映.有室房逆传患者的房室结前传功能优于无室房逆传者,也优于其本身的逆传功能.房室结逆传冲动进入心房可能存在两条不同的通路.

神经梅毒临床及电生理特点分析

目的：研究神经系统梅毒在临床中的电生理特点。方法随机选取该院2013年3月—2015年3月间的60例神经梅毒感染患者的临床资料进行观察。结果在60例患者治疗观察中，在周围神经出现损害的病人患者3例出现神经肌电图也出现异常。在针对该次的研究分析中，以注射青霉素治疗的56例病情有明显改善，4例无效。结论在对神经梅毒的研究中，其临床的表现比较杂乱，导致神经系统的每一个部位都受到损伤，在接受青霉素治疗时有显著疗效。在进行治疗的过程中，结合相应的病史以及脑脊液梅毒抗体检测，以及电生理检测，都能够有效的辅助治疗神经梅毒感染。

糖尿病周围神经病电生理特点及与血糖水平的关系

目的 总结分析糖尿病周围神经病的电生理特点及与血糖水平的关系.方法 选取86例糖尿病周围神经病患者为研究对象,所有患者均检测神经运动传导速度(MCV)和复合肌肉动作电位波幅(CMAP)指标,包括正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经;检测感觉传导速度(SCV)和感觉神经动作电位波幅(SNAP),包括腓肠神经、正中神经、尺神经、腓浅神经,分析感觉神经异常指标以及上、下肢运动神经异常情况,并分析神经传导速度(NCV)与糖化血红蛋白和2h PBG水平的相关性.结果 有387条上下肢NCV异常,其中2h PBG在11.1 mmol/L以内的患者有94条NCV异常,包括33条MCV异常,以及61条SCV异常;2h PBG在11.1 mmol/L以上的患者有293条NCV异常,包括92条MCV异常,以及201条SCV异常.2h PBG水平与SCV、MCV异常具有一定的相关性.结论 糖尿病周围神经病患者早期行肌电图检查对于早期诊治具有重要作用.

Creutzfeldt－Jakob 病的临床、影像学及电生理特点

目的：探讨Creutzfeldt－Jakob病（ CJD）的临床、影像学及电生理特点。方法回顾性分析28例很可能CJD患者的临床资料。结果本组28例患者中，5例急性起病，17例亚急性起病，6例慢性起病。以头晕、行走不稳为首发症状11例（39．3％），认知功能障碍10例（35．7％），视觉症状3例（10．7％），精神症状、失眠、反复跌倒、言语不清各1例（3．6％）。主要临床症状包括进行性痴呆28例（100％）、肌阵挛21例（75．0％）、共济失调19例（67．9％）、精神行为异常7例（25．0％）、锥体束征20例（71．4％）、锥体外系症状15例（53．6％）、视觉障碍6例（21．4％）、睡眠障碍11例（39．3％）、失语9例（32．1％）。12例（42．9％）患者CSF 14－3－3蛋白阳性。24例（85．7％）患者大脑皮质或／及基底节出现异常高信号≥2处。8例（28．6％）患者EEG出现典型的周期性尖慢复合波（PSWCs）；12例（42．9％）有弥漫性对称或不对称或局灶性慢波活动；8例（28．6％）间隙性节律性三相波或delta波，以前额为著或全导同步出现。结论 CJD患者多为亚急性、慢性起病，首发临床症状不典型，病程进展至中晚期出现典型的临床症状，接近一半的患者CSF14－3－3蛋白阳性，大部分患者MRI DWI可见异常信号，接近三分之一的患者EEG出现典型的PSWCs。

周围性眩晕和中枢性眩晕电生理特点的比较

目的：比较周围性眩晕和中枢性眩晕的电生理特点。方法对周围性眩晕组（85例）和中枢性眩晕组（61例）患者进行眼震电图和脑干听觉诱发电位（ BAEP）检查。结果周围性眩晕组眼震电图异常67例（78．8％），其中视测距障碍试验过冲及欠冲6例（7．1％）；自发性眼震5例（5．9％）；凝视试验异常16例（18．8％）；视跟踪试验Ⅰ型42例（49．4％），Ⅱ型17例（20．0％），Ⅲ型8例（9．4％）；视动性眼震试验双侧不对称19例（22．4％）；变位性眼震阳性51例（60．0％）；冷热试验异常31例（36．5％）。中枢性眩晕组眼震电图异常42例（68．9％），视测距障碍试验过冲及欠冲19例（31．1％）；自发性眼震13例（21．3％）；凝视试验异常23例（37．7％）；视跟踪试验Ⅰ型35例（57．4％），Ⅱ型13例（21．3％），Ⅲ型8例（13．1％），Ⅳ型5例（8．2％）；视动性眼震试验双侧不对称33例（54．1％）；变位性眼震阳性2例（3．3％）；冷热试验异常6例（9．8％）。与周围性眩晕组比较，中枢性眩晕组视测距障碍试验、凝视试验、视跟踪试验、视动性眼震试验异常率显著升高，变位实验和冷热实验异常率显著降低（均P＜0．05）。周围性眩晕组 BAEP 异常32例（37．6％），中枢性眩晕组BAEP异常31例（50．8％）。与中枢性眩晕组比较，周围性眩晕组Ⅰ波潜伏期及Ⅰ－Ⅲ波的波峰潜伏期显著升高，Ⅴ波潜伏期及Ⅰ－Ⅴ波峰潜伏期显著降低（均P＜0．05）。结论眼震电图视测距障碍试验、凝视试验、视跟踪试验、视动性眼震试验对中枢性眩晕敏感性较高，变位性眼震实验对耳石症检出率高，冷热实验对半规管功能评价敏感度高。 BAEP阳性率较低，但可对眩晕患者定位提供客观依据。

叠氮化钠中毒临床及神经电生理特点

目的：探讨叠氮化钠中毒的临床及神经电生理特点。方法回顾性分析11例叠氮化钠中毒患者的临床资料。结果本组中，以肢体麻木为首发症状4例，以乏力为首发症状3例，行走不稳2例，头晕、恶心2例。主要临床表现为肢体麻木8例，乏力6例，行走不稳4例，头晕、恶心3例，声弱2例，复视2例，四肢肌力减退7例，肌张力减低3例，腱反射减弱3例，皮肤针刺觉减退3例。电生理主要表现为运动神经传导速度（ MCV）减慢、远端潜伏期（ DML）延长和波幅（ AMP）减低、感觉神经传导速度（ SCV）减慢和AMP减低；脑干听觉诱发电位（BAEP）、视觉诱发电位（VEP）及躯体感觉诱发电位（SEP）潜伏期（Lat）及波间期延长，AMP减低。与治疗前比较，治疗后正中神经、尺神经、腓深神经的MCV、AMP、DML，正中神经、尺神经、腓浅神经及腓肠神经的SCV、AMP，SEP的AMP的异常率差异无统计学意义（均P＞0．05）。与治疗前比较，治疗后BA－EP、VEP、SEP的Lat，BAEPⅢ－Ⅴ波间期及BAEP、VEP的AMP的异常率差异有统计学意义（P＜0．05～0．01）。结论叠氮化钠中毒主要表现为肢体麻木、乏力、行走不稳、头晕、复视，电生理检查主要表现为MCV减慢、远端DML延长和AMP减低及SCV减慢和AMP减低；诱发电位Lat及波间期延长，AMP减低。

甲亢性神经肌肉病变的临床及电生理研究

目的：分析甲亢性神经肌肉病变的临床和电生理特点。方法通过对2015-01—2016-01收治的50例甲亢性神经肌肉病变患者的临床资料进行分析，总结甲亢性神经肌肉病变的临床特点及电生理特点。结果甲亢性神经肌肉病变患者累及肌肉的病变部位包含远端肌肉和近端肌肉，多数患者以近端肌肉为主。肌电图显示，动作电位的时限缩短、多相波增多、波幅降低，干扰相、病理干扰相，其中男性的动作电位时限异常较女性多见，与患者的病程时间无关。甲亢性神经肌肉病变患者中，多数为感觉传导速度减慢，还有少数为运动传导速度减慢。结论电生理可辅助诊断甲亢性神经肌肉病变。

僵人综合征1例报道

目的 探讨僵人综合征的临床表现 、电生理特点及治疗方法 .方法分析1例僵人综合征患者的临床资料,探讨其临床特点 、肌电图 、相关检查及预后.结果 患者主要临床表现为典型的肌肉僵硬和痛性痉挛,辅助检查示谷氨酸脱羧酶抗体GAD(+),肌电图检查显示左腓肠肌 、右胫前肌静息期呈持续性正常运动单位电位发放;右股内侧肌静息期可见正常运动单位电位发放.给予苯二氮类药物联合肌肉松弛剂治疗,症状明显好转,出院后随访疗效满意.结论 僵人综合征临床常表现为躯干 、四肢及颈部肌肉持续性或波动性僵硬,腹肌坚实,主动肌和对抗肌可同时受累,体内可检出特异性自身抗体,肌电图有肌肉强直表现.苯二氮类药物联合肌肉松弛剂治疗本病效果显著.

糖尿病周围神经病变的电生理特点及相关因素分析

目的 研究糖尿病周围神经病变(DPN)的电生理特点与相关因素.方法 选取210例2型糖尿病合并DPN患者作为DPN组,并取同期210例2型糖尿病未合并DPN患者作为NDPN组,所有患者均接受皮肤交感反应(SSR)及神经传导速度(NCV)检测,比较两组一般资料、各项生化指标,总结DPN相关影响因素.结果 NCV与SSR联合检测显示,210例DPN组患者神经传导异常中感觉神经传导障碍172例(81.90％),运动神经传导障碍38例(18.10％);波幅异常176例(83.81％),传导速度异常34例(16.19％);下肢神经异常181例(86.19％),上肢神经异常29例(13.81％).两组性别构成、吸烟史、体质量、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)及餐后1h血糖(1 hPG)比较差异未见统计学意义(P ＞0.05);DPN组年龄、糖尿病病程、餐后2h血糖(2 h PG)水平、糖尿病视网膜病变(DR)与糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)发生率高于NDPN组(P＜0.05);年龄、糖尿病病程、DR及2 hPG属于DPN的独立危险因素(P＜0.05).结论 DPN患者电生理表现主要是感觉神经受损,联合使用SSR和NCV检测方法,能增加DPN检出率,伴随DR、高龄、2hPG水平升高及病程延长均能增加2型糖尿病患者发生DPN的风险.

儿童急性运动轴索性多发性神经病临床-电生理特征及预后分析

目的:分析探讨儿童急性运动轴索性多发性神经病(AMAN)相应临床特征及电生理特点,并对其预后进行探讨.方法:选取我院在2015年10月-2017年5月期间所收治的30例AMAN患儿作为研究对象,回顾性分析患儿临床特征及相应电生理特点,并对其进行随访,探讨患儿预后情况.结果:所有患儿的神经传导检测结果显示其运动神经反应对应电位波幅均显著降低,且比之于正常值均降低22.5%-72.8%左右;患儿的四肢远端神经相应受损的程度比近端偏重(P<0.05),而上、下肢神经相应受损程度没有明显差异(P>0.05);所有患儿施以静脉输注丙种球蛋白治疗后,22例患儿可以独立行走.结论:儿童急性运动轴索性多发性神经病在农村较为常见,且发病率较高,病情多是在病程早期就可以达到高峰;患儿神经电生理特点对于疾病的临床诊断及治疗能够提供准确客观的参考依据,对患儿施以静脉输注丙种球蛋白以后有助于改善患儿病情,促进其神经功能的恢复.

儿童吉兰-巴雷综合征的临床及电生理特点探究

目的:探讨儿童吉兰-巴雷综合征(Guilain-Barre syndrome,GBS)的临床及电生理特点.方法:回顾分析2012年-2017年在我院确诊并接受治疗的82例GBS患者临床资料及电生理情况,进而总结临床特征,以临床特征和电生理分型为基础对患者病情进行分组.结果:82例患儿中,急性炎症性脱髓鞘多发性神经病(AIDP)33例(40.6％),急性运动轴索型GBS(AMAN)37例(45.2％),急性运动感觉轴索型GBS(AMSAN)3例(4.2％),神经失电位型5例(6.2％),没有具体分类2例和Mil er-Fisher综合征2例.AMAN型和AIDP型患者在呼吸机麻痹、颅神经麻痹、植物神经症状方面具有差异(P>0.05).关于感觉神经受累,AIDP型患者多于AMAN型患者(P<0.05).结论:AMAN型临床研究速度比AIDP快,两者在呼吸肌麻痹、颅神经麻痹、植物神经症状方面差异明显,感觉神经受累方面AIDP型多于AMAN型患者.AMAN型和AIDP型两者的发病率差别不大,但是AMAN的发病机制与季节相关,无性别差异;AIDP发病无季节性,男性发病率高于女性.

房室结折返性心动过速患者的性别及年龄特点分析