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  • 高血压合并自主神经功能紊乱与同型半胱氨酸的关系及干预研究

    作者:贾建峰;赵军娜;王立飞;梁晓运;甄立业;范焕英;邓志安

    目的 分析高血压合并自主神经功能紊乱患者同型半胱氨酸是否升高,并探讨应用氟哌噻吨美利曲等药物联合治疗高血压合并自主神经功能紊乱是否更加有效.方法 选取本院2016年6月~12月心内科收治的高血压合并自主神经功能紊乱患者128例和高血压患者110例,收集血同型半胱氨酸数据,以高血压组为对照组,比较高血压合并自主神经功能紊乱患者组是否同型半胱氨酸升高;随机将其分组为氟哌噻吨美利曲辛、右佐匹克隆治疗组(2药组)为对照组,上述药物加用通心络、比索洛尔、甲钴铵、叶酸治疗组为研究组(6药组),所有研究对象均常规合用降压药物治疗,治疗2周后观察同型半胱氨酸、焦虑抑郁评分、胸闷心慌症状有效率并比较.结果 高血压合并自主神经功能紊乱患者组同型半胱氨酸含量升高,(19±13)高于高血压组(10±3.8),差异有统计学意义(P<0.05);应用6种药物治疗组2周后同型半胱氨酸显著降低(7.6±5.0)vs(14.2±12),(P<0.05);焦虑评分显著降低(4.6±1.4)vs(7.6±2.8),(P<0.05);抑郁评分显著降低(3.8±1.5)vs(5.7±2.7),(P<0.05);胸闷、心慌等症状明显改善(9:68)vs(40:52),(P<0.05).结论 高血压合并自主神经功能患者同型半胱氨酸高于高血压;应用6药组治疗高血压合并自主神经功能紊乱疗效确切,值得推广.

  • 抗精神病药治疗老年期痴呆患者精神行为症状的心脑血管风险

    作者:吴亦影;施念玮;倪秀石

    痴呆的精神行为症状(BPSD)是老年期痴呆患者的常见症状,抗精神病药被广泛应用于老年人的BPSD治疗.但近年来关于抗精神病药导致的心脑血管风险引起临床医生的关注.本文就抗精神病药在老年人BPSD治疗中对脑血管、心血管、静脉栓塞、代谢等方面的不良反应作一综述,并探讨其产生的作用机制.

  • 高血压伴脂代谢紊乱患者心脑血管风险及阿托伐他汀的干预研究

    作者:谭美红;刘敏玲;赵季璇

    目的 探讨高血压伴脂代谢紊乱患者心脑血管风险及应用阿托伐他汀干预治疗的效果.方法 选取2013-12 ~2014-12的54例高血压伴脂代谢紊乱患者为研究对象,设为高血压伴脂代谢紊乱组,另选取54例单纯高血压患者为高血压组.为研究阿托伐他汀的干预效果,再将54例高血压伴脂代谢紊乱患者抽签随机分为观察组和对照组,每组27例.观察组给予阿托伐他汀治疗,对照组给予安慰剂治疗,疗程8周.比较高血压伴脂代谢紊乱组与高血压组心脑血管风险,记录观察组与对照组干预前后的收缩压、舒张压、心率,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等血脂水平及不良反应发生率并比较.结果 高血压伴脂代谢紊乱组心室肥厚发生率38.89%、冠心病发生率33.33%,高于高血压组的20.37%、16.67%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组收缩压、舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后心率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 高血压伴脂代谢紊乱患者心脑血管风险较高,应用阿托伐他汀治疗高血压伴脂代谢紊乱,可有效降低患者血压,调节血脂水平,不良反应可耐受,具有较好的临床应用价值.

  • H型高血压患者临床特点与影响的相关因素分析

    作者:杨红梅;马瑞婷;黄慧

    目的 通过分析H型高血压患者的临床特点,探讨影响H型高血压的相关因素,为临床防治提供理论依据.方法 纳入115例H型高血压患者作为观察组(H组),并以同期收治的非H型原发性高血压患者115例作为对照组(C组).所有患者均接受动态血压监测,分别测定两组患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血糖、血脂、d二聚体水平,比较两组患者血脂、血糖、D-二聚体水平的差异.并比较H型高血压患者不同血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、血脂、血糖、D二聚体水平的差异.结果 H型高血压组平均血压高于对照组(P<0.05),Hcy、血脂、D-二聚体水平较对照组高(P<0.05),两组间空腹血糖水平无统计学差异(P=0.239).H型高血压患者随着Hcy水平的升高,平均血压、血脂、n二聚体水平也相应地升高(P<0.05).结论 H型高血压患者的血压、血浆同型半胱氨酸、血脂、d二聚体等指标明显高于非H型原发性高血压患者,这可能是其具有较高的心脑血管风险的原因之一,针对该特点采取积极干预措施,可能会降低其心脑血管风险.

  • H型高血压患者临床特点与相关因素分析

    作者:王德海

    目的 讨论H型高血压患者临床特点与相关因素分析.方法 现随机选取2015年6月——2016年7月我院收治的H型高血压患者46例作为研究对象并设定其为实验组,同时选取非H型高血压患者64例作为对照组,对两组患者进行动态血压检测,分别对两组患者的胆固醇、血浆同型半胱氨酸水平以及D-二聚体水平进行对比和分析.结果 实验组患者的血压、胆固醇、血浆同型半胱氨酸以及D-二聚体水平明显高于对照组(P<0.05),实验组患者随着血浆同型半胱氨酸水平的上升,其胆固醇、平均血压以及D-二聚体水平也会上升(P<0.05).结论 H型高血压患者具有血脂、血压、血浆同行半胱氨酸以及d二聚体水平较高的特点,其可能是造成心脑血管风险较高的原因之一,针对于本特点进行针对性干预,可有效降低患者出现心脑血管的风险.