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  • 七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼应用在老年腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果观察

    作者:覃永权

    目的 撂究七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼应用在老年腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果.方法 随机选取我院收治的老年腹腔胆囊切除术患者90例对其进行研究,将其分为两组,每组各45例,给予常规组异丙酚复合瑞芬太尼麻醉治疗,给予研究组七氟烷复合瑞芬太尼麻醉治疗,比较两组的不良症状、生命体征等情况.结果 比较两组的不良症状,差异无统计学意义(P>0.05),麻醉前,两组患者的心率、平均动脉压数值差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后,两组患者心率、平均动脉压数值均有所增大,但研究组患者变动数值明显小于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用七氟烷复合瑞芬太尼对老年腹腔镜胆囊切除术患者进行麻醉治疗,可取得较好的麻醉效果,使老年患者心率,平均动脉压处于稳定状态,值得在临床实践中进一步推广.

  • 临床护理路径对老年腹腔镜胆囊切除术后护理效果的影响

    作者:赵丹

    目的 探讨分析临床护理路径对老年腹腔镜胆囊切除术后护理效果的影响.方法 选取我院2017年2月-2018年6月接收诊治的行腹腔镜胆囊切除术的老年患者36例作为临床研究对象,将之按照"随机对照分组原则"分成两组:对观察组(18例)采用临床护理路径实施护理,对对照组(18例)实施常规护理,观察比较两组患者的以下指标:①疾病知识掌握情况;②术后恢复时间,包括下床活动时间、排气时间及住院时间;③术后SAS、SDS及SCL-90评分;④护理满意率.结果 ①与对照组患者相比,观察组患者的疾病知识掌握率明显更高(P<0.05).②与对照组患者相比,观察组患者的下床活动时间、排气时间均明显更早(P<0.05),住院时间明显更短(P<0.05).③与对照组患者相比,观察组患者的SAS、SDS及SCL-90评分均明显更低(P<0.05).④与对照组患者相比,观察组患者的护理满意率明显更高(P<0.05).结论 对老年腹腔镜胆囊切除术患者采用临床护理路径实施护理可以取得更好的术后护理效果,值得临床应用及推广.

  • 瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者心血管应激及血流动力学的影响

    作者:侯凯丽

    目的 探讨瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者心血管应激及血流动力学的影响.方法 选取2015年6月~2017年1月在本院行腹腔镜胆囊切除术的110例老年患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各55例.观察组给予瑞芬太尼联合丙泊酚进行麻醉维持,对照组给予芬太尼进行麻醉维持,在麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后气管插管前(T1)、气管插管后(T2)、手术结束后(T3)观察两组患者的心率、血压以及心血管应激反应.结果 两组患者在T0、T1处的心血管应激指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T2、T3处的心血管应激指标波动少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在T0处的血流动力学比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T1、T2、T3处的心率、血压均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的自主呼吸时间、苏醒时间、拔管时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉效果确定,对应激反应、血流动力学影响较小,在临床上值得推广.

  • 老年腹腔镜胆囊切除术的临床护理

    作者:毛淑丽

    2005年1月至2009年1月住院的85例老年胆囊疾病患者行腹腔镜胆囊切除术(LC),(LC)具有出血少、痛苦小、恢复快、住院时间短等优点,通过加强围手术期护理,效果满意,现将护理体会报告如下.

  • 丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注对老年腹腔镜胆囊切除术麻醉效果观察

    作者:刘德君

    目的 探讨普外科老年腹腔镜胆囊切除术患者采用雷米芬太尼药物与丙泊酚药物复合靶控输注实施麻醉的临床效果.方法 本研究抽取2013年4月至2014年4月收治的老年腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为对照组和观察组,就静脉复合吸入麻醉(对照组,n=40)与雷米酚太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉(观察组,n=40)效果进行对比.结果 观察组选取病例术后管道拔除时间、术后苏醒时间均较对照组早,且意识状态较对照组理想,组间各项指标差异均有统计学意义(P<0.05).建立CO2气腹后,对照组患者心率、SBP、DBP相对观察组均居较高水平,差异有统计学差异(P<0.05).且观察组有较为平稳的血流动力学变化,临床数据在建立CO2气腹5 min后变化较小.结论 老年腹腔镜胆囊切除术采用丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注,不良反应少,易维持循环稳定,可更好抑制应激反应,术后恢复快,为理想麻醉方法.

  • 丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注对老年腹腔镜胆囊切除术的麻醉体会

    作者:赵继文

    目的:探讨对老年腹腔镜胆囊切除术患者实施丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注的临床效果。方法随机选取大同煤矿集团有限责任公司三医院2012年12月至2014年10月收治的腹腔镜胆囊切除术老年患者90例,按照麻醉方法的不同将其分为实验组和对照组,对照组患者仅实施异氟醚静脉复合吸入麻醉,实验组患者实施丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注麻醉,对两组患者的临床麻醉效果进行回顾性分析。结果实验组不同时刻其心率、舒张压、收缩压和血氧饱和度比较差异未见统计学意义(P >0.05);实验组术后呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对老年腹腔镜胆囊切除术患者实施丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注,麻醉效果显著,患者不良反应少,是一种安全有效的麻醉方案。

  • 全麻联合硬膜外麻醉在老年腹腔镜胆囊切除术50例中的应用

    作者:牛宣耀

    目的:观察全麻联合硬膜外麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果。方法:选择100例老年腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组采用全麻联合硬膜外麻醉,对照组仅采用全麻,对比麻醉效果、拔管时间、完全清醒时间、血压变化、心率变化。结果:观察组麻醉效果、恢复自主呼吸、拔管时间、血压、心率变化情况均明显优于对照组(P <0.05)。结论:全麻联合硬膜外麻醉安全、有效,可用于老年腹腔镜胆囊切除术。

  • 异丙酚、七氟醚在老年腹腔镜胆囊切除术中的麻醉应用

    作者:王立新

    目的:探讨异丙酚及七氟醚在老年腹腔镜胆囊切除术中的麻醉应用。方法:选取我院2010年1月到2013年1月收治的需腹腔镜胆囊切除术老年患者80例,并随机分成观察组和对照组,每组各40例,观察组患者运用七氟醚麻醉,对照组患者运用异丙酚麻醉,对两组患者麻醉过程中的血压及心率进行观察。结果:观察组在气管插管之后1分钟、气腹前、气腹后5分钟及手术结束后的收缩压、舒张压、心率变化幅度明显低于对照组(P <0.05)。两组患者在拔管时间上、自主呼吸恢复时间上以及定向力恢复时间上相比没有差异性,无统计学意义(P >0.05)。结论:在老年腹腔胆囊切除术麻醉当中,异丙酚和七氟醚均有着显著效果,其中,七氟醚能进一步减小血压和心率剧烈波动对患者所造成的不良影响,能使患者的生命体征保持一个平稳的状态,减少并发症出现。

  • 老年腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理配合分析

    作者:龚武峰

    目的对老年腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理效果展开对比分析。方法将70例老年腹腔镜胆囊切除术患者分为治疗组和对照组,各35例,比较两组患者护理效果。结果治疗组各项指标均优于对照组,比较差异有统计学意义,<0.05。结论围术期护理干预措施可显著提高老年腹腔镜胆囊切除术治疗效果,降低并发症发生率,改善患者预后。

  • 舒芬太尼与芬太尼对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学影响对比分析

    作者:朱莉嵘

    目的:对比分析舒芬太尼和芬太尼对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学的影响,为临床麻醉方案的选择提供参考.方法:选择2014年4月~2016年5月我院行腹腔镜胆囊切除手术的患者80例,将其随机分为舒芬太尼组和芬太尼组,每组40例,舒芬太尼组采用舒芬太尼麻醉,芬太尼组采用芬太尼麻醉,比较两组患者术前、术中血流动力学变化.结果:舒芬太尼组患者在麻醉诱导时、气管插管时及拔管时的舒张压、收缩压、心率变化均较平缓,变化幅度明显低于芬太尼组,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:舒芬太尼应用于老年腹腔镜胆囊切除术麻醉,对患者的血流动力学影响更小,舒芬太尼是更适合老年腹腔镜胆囊切除术的麻醉药物.

  • 罗库溴铵用于老年腹腔镜胆囊切除术患者麻醉中的效果及安全性

    作者:聂宇红

    目的 对罗库溴铵在老年腹腔镜胆囊切除术患者麻醉中应用有效性观察.方法 在我院2014年12月——2016年12月实施治疗的老年腹腔镜胆囊手术患者中随机选取100例,在进行手术前对100例患者注射0.1g鲁米那、0.5mg阿托品;并在此基础上静注双异丙酚1.5-2.0mg/kg,芬太尼0.2mg,罗库溴铵0.6mg/kg,并确保100例患者维持吸入2-3MAC七氟醚,瑞芬太尼0.05μg/(kg·h)以及泵注双异丙酚3mg/(kg·h).进行手术时对患者PETCO2、HR、MAP、Sp(O2)、Ppeak进行监测,并对100例患者插管前、插管后15minHR、MAP去甲肾上腺素(NE)浓度以及血管皮质醇(Co)进行及时有效的记录,进行罗库溴铵用于老年腹腔镜胆囊切除术患者麻醉中的效果及安全性观察和分析.结果 在对100例患者进行临床治疗时,运用插管剂量为0.6mg/kg罗库溴铵,60s内可为100例患者提供良好的插管条件,确保气道峰压在2min之内也就能够有效实现全身肌松,从而为患者手术准备良好条件.结论 在进行老年腹腔镜胆囊切除术过程中,运用罗库溴铵,麻醉起效快,可为患者提供快速气管插管条件,促使患者的血流动力学稳定,机体应激反应轻,可维持良好的肌松,具有良好的麻醉效果,不良反应较少,是目前认为较安全、理想的肌松药.

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