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外阴假丝酵母菌性阴道炎临床诊治
外阴阴道假丝酵母菌性阴道炎是妇产科常见的、阴道炎中发病率较高的病,多由假丝酵母菌致病,患者多外阴瘙痒伴阴道内见白色乳凝或豆腐渣样分泌物.显微镜下见菌丝可以诊断,治疗上以杀菌为主,同时用乳杆菌改善阴道微生态,减少感染的机会.
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假丝酵母菌性阴道炎患者阴道微生态环境与真菌药敏分析
目的 分析假丝酵母菌性阴道炎(VVC)患者的阴道微生态环境及真菌药敏结果,为治疗VVC提供实验室依据.方法 对本院2013年7月至12月收治的447例VVC患者阴道分泌物进行微生态分析,对其中复发者的阴道分泌物进行真菌培养及体外药敏试验.结果 447例VVC患者平均年龄32.99岁(17～67岁),79.19％的患者分布于21～30岁(44.52％)和31～40岁(34.67％)年龄段;单纯性VVC患者317例(70.92％),VVC+BV/BV中间型患者81例(18.12％),VVC+ AV患者39例(8.72％),菌群抑制10例(2.24％);镜检看到假菌丝者372例(83.22％),仅看到芽生真菌孢子者75例(16.78％);VVC患者阴道菌群分布示优势菌为革兰阳性大杆菌326例(72.93％),革兰阴性小杆菌81例(18.12％),革兰阳性杆菌32例(7.16％),革兰阳性球菌7例(1.56％)以及无细菌10例(2.24％).110例复发者经真菌培养与鉴定示白色假丝酵母菌92例(83.63％),热带假丝酵母菌10例(9.10％),光滑假丝酵母菌8例(7.27％);药敏试验结果显示,白色假丝酵母菌对克霉素、咪康唑、制霉菌素的敏感率依次为58％、16％和65％,耐药率依次为2％、34％和27％;热带假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌对克霉素、咪康唑和制霉菌素的敏感率显著低于白色假丝酵母菌.结论 VVC为育龄妇女多发病,白色假丝酵母菌仍是VVC的主要病原菌,对常用抗真菌药物出现不同程度的耐药,提示临床应重视真菌培养及药敏试验;阴道微生态环境分析,能为临床提供客观、全面的评价,对临床及时、准确的诊疗和预后判断提供帮助.
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社区卫生服务中心几种常见阴道炎探析
目的 调查探析社区卫生服务中心妇女假丝酵母菌阴道炎(VVC)、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病(BV)的发病情况,了解发病原因,为社区妇女降低上述阴道炎的患病率作好预防保健工作.方法 抽取社区卫生服务中心妇科门诊2006年5月至2006年8月的阴道炎病例共1069例均做白带常规检查查找滴虫、假丝酵母菌的发病情况,其中有925例患者做BV检查检测细菌性阴道病的发病情况.结果 1069例阴道炎患者中做白带常规检查发现假丝酵母菌阴道炎者有72例、发病率6.74%,滴虫性阴道炎者有59例、发病率5.52%,在925例患者做BV检测发现BV(+)者120例发病率12.97%.结论 社区卫生服务中心妇科门诊中发病率高是细菌性阴道病,其次是假丝酵母菌阴道炎,低是滴虫性阴道炎.
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定君生联合克霉唑阴道片治疗假丝酵母菌阴道炎疗效观察
目的 观察定君生联合克霉唑阴道片治疗假丝酵母菌阴道炎的疗效.方法 120名患者随机分为2组,A组和B组各60例.A组克霉唑阴道片阴道用药2次,每3d1次；B组克霉唑阴道片阴道用药2次,每3d1次,后定君生置阴道后穹窿,每天1次,0.25 g,连用10d.2组于用药后第1个月、第3个月复查并比较2组疗效.结果 B 组治愈率、复发率和复发时间与A组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 定君生胶囊联合克霉唑治疗假丝酵母菌性阴道炎效果显著,能防止或延缓复发.
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4种给药方案治疗妊娠期假丝酵母菌阴道炎的成本-效果分析
目的:探讨4种给药方案治疗妊娠期假丝酵母菌阴道炎的经济学效果.方法:按用药情况不同,将215例妊娠期假丝酵母菌阴道炎患者分为A、B、C、D组.所有患者每晚用水清洗外阴后将药物置于阴道后穹窿,A组给予制霉素阴道栓1枚,7d为1个疗程;B组给予复方莪术油栓1枚,6d为1个疗程,共2个疗程;C组给予克霉唑阴道片1片,第4天再重复1次,共2个疗程;D组给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊1枚,6d为1个疗程.均于停药7d后到门诊妇科复查,观察各组的疗效和不良反应,并进行成本-效果分析.结果:A、B、C、D组成本分别为127.75、131.00、193.30、146.15元,总有效率分别为78.43％、83.33％、92.73％、96.36％,成本-效果比分别为162.88、157.21、208.45、151.67,B、C、D组相对于A组的增量成本-效果比分别是66.33、458.39、102.62.结论:D组方案治疗妊娠期假丝酵母菌阴道炎较佳.
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快速处理试剂盒检测假丝酵母菌阴道炎的探讨
目的 通过比较不同方法 检测假丝酵母菌阴道炎,寻找临床上能快速、准确诊断假丝酵母菌阴道炎的检测方法.方法 对200例假丝酵母菌培养确诊白念珠菌感染的阴道分泌物标本分别进行临床镜检和念珠菌细胞快速处理试剂盒检测.结果 临床镜检和念珠菌细胞快速处理试剂盒检测白念珠菌的检出率分别为25.5%和55.5%,经比较具有显著性差异(χ2=37.35,P<0.05).两种方法 同时检测的检出率为70.0%,一致率为41.0%,临床镜检对临床症状明显的白念珠菌检出率高于念珠菌细胞快速处理试剂盒,但无显著性差异(χ2=3.73,P>0.05).念珠菌细胞快速处理试剂盒对临床症状不明显的的假丝酵母菌检出率高于临床镜检,经比较具有显著性差异(χ2=81.87,P<0.05).结论 念珠菌快速检测试剂盒更适合无明显临床症状的假丝酵母菌阴道炎患者人群.
关键词： 假丝酵母菌阴道炎 念珠菌细胞快速处理试剂盒 临床镜检 检测方法 -
伊曲康唑治疗重度假丝酵母菌阴道炎疗效分析
目的 分析伊曲康唑治疗重度假丝酵母菌阴道炎的疗效.方法 选自2016年1月～12月收治的患者102例,随机分成治疗组和对照组,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组有效率92.15％,对照组有效率72.55％,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 伊曲康唑治疗重度假丝酵母菌阴道炎,疗效显著,值得临床推广.
