首页 > 文献资料
-
盆底修补术后聚丙烯网片阴道暴露的组织学观察
目的:探讨使用聚丙烯网片行盆底修补术后发生网片暴露的局部组织病理学变化.方法:2004年5月-2011年12月于解放军总医院第一附属医院妇产科采用聚丙烯网片经阴道盆底修补治疗盆底功能障碍并于术后发生网片阴道暴露的患者18例,对局部暴露的网片进行切除,采用光镜和扫描电镜观察局部的组织学变化和暴露网片的变化.结果:经阴道网片盆底重建术后12个月发生网片暴露18例,其中临床阴道检查中可见明显感染者5例,仅见纤维结缔组织增生者13例.对18例阴道局部切除的网片进行光镜观察后发现,16例可见网片周围结缔组织中有白细胞或巨噬细胞浸润,另2例未见白细胞浸润.扫描电镜检查发现18例中12例暴露的网片存在明显聚丙烯纤维丝表面降解和横向断裂现象.结论:阴道组织内网片周围炎症反应引起的纤维生物降解可能是导致阴道植入网片发生暴露的原因之一.
-
合成材料盆底修补术后阴道侵蚀8例诊治分析
目的 探讨合成材料盆底修补术后阴道侵蚀的临床特点、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析南京军区福州总医院1999年1月至2006年12月盆底修补术后出现阴道侵蚀的8例患者临床资料.结果 合成材料盆底修补术后阴道侵蚀发生率为3.2%.TVT术后2例,占TVT术2.1%,TOT术后2例,占TOT术10.5%,补片相关4例,占补片修补术3.0%.7例位于阴道前壁正中,1例位于左后壁.病理证实慢性炎症7例,单纯增生1例;8例均经阴道侵蚀修补术治愈.结论 阴道侵蚀为合成材料盆底修补术后的并发症之一,出现后宜及早修补,多预后良好.
-
后盆腔修补术治疗中老年重度直肠前突临床观察
为了观察后盆腔修补术治疗中老年女性重度直肠前突的临床疗效,回顾性分析2013年3月至2015年6月天津市人民医院肛肠外科,应用后盆腔修补术治疗中老年重度直肠前突120例患者的临床资料,分别于术前和术后3个月对120例患者行排粪造影检查,并采用中华医学会便秘的症状评估表评估便秘改善情况.结果显示,107例患者完成全部随访,患者直肠前突、黏膜脱垂、黏膜内套叠、会阴下降的发生率均较术前显著下降(P＜0.01).直肠前突程度由术前的(37.5±2.6)mm下降至(4.0±1.3) mm.便秘症状评分由术前的(12.0±4.5)分下降至(2.2±1.0)分,术前患者排便困难、排便不尽感、排便梗阻感等不适症状消失,排便较前明显通畅,平均手术时间(78±16) min,术后住院时间平均6.8d,没有出现感染、血肿、窦道、瘘管形成等严重并发症.结果表明,盆底修补术治疗中老年女性重度直肠前突疗效确切,安全性高,创伤小、恢复快,并发症少,值得临床推广应用.
