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烧伤患者血、红细胞内游离氨基酸的变化及输入氨基酸对其变化的影响
目的:动态观察大面积烧伤患者血浆及红细胞内游离氨基酸含量的变化,比较其变化模型,并探讨外源性输入氨基酸后对血及红细胞内游离氨基酸浓度的影响,为临床烧伤患者氨基酸输液提供依据.方法:44例烧伤患者,年龄19～50岁,其中烧伤后未输氨基酸患者25例,烧伤总面积(51.9±24.2)%,Ⅲ度面积15.8%.烧伤后输氨基酸注射液患者19例,烧伤面积(60.4±19.3)%,Ⅲ度面积23.9%,烧伤后第3天输入北京制药厂生产的复合氨基酸注射液,每天输入500～750ml.伤后1、3、7、14和21d清晨采血处理样品,置-30℃冰箱存放待测.以835-50型氨基酸自动分析仪测定氨基酸含量,并以20例献血者血浆及红细胞内游离氨基酸含量作对照分析.结果:检测结果显示烧伤后血浆游离氨总含量显著降低(P＜0.05～0.01);苯丙、赖氨酸和苯丙/酪比值在伤后显著升高(P＜0.05～0.01);色、组、精、丙、甘、苏、脯和丝氨酸显著降低(P＜0.05～0.01),但3d后基本回升至对照组水平.烧伤后患者红细胞内总游离氨基酸和大多数游离氨基酸含量的动态变化与血浆游离氨基酸含量的动态变化基本相似.红细胞内色、蛋、精和脯氨酸浓度很低或未测出,并未见红细胞内苯丙/酪氨酸比值显著升高.与烧伤未输复合氨基酸患者比较,输入外源性氨基酸患者未见显著改变血浆和红细胞内游离氨基酸含量.讨论:研究结果提示,红细胞内游离氨基酸浓度显著高于血浆浓度,但是其烧伤后的游离氨基酸变化趋势与烧伤后血浆变化趋势基本相似;外源性输入本研究所给予的复合氨基酸含量后未见明显改变烧伤患者血浆和红细胞内游离氨基酸浓度.
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胃癌病人血浆氨基酸变化及临床意义
为了了解胃癌病人血浆各种氨基酸的变化.采用RP-HPLC技术检测12例胃癌病人20种血浆游离氨基酸含量.结果:胃癌病人血浆游离总氨基酸(TAA)、支链氨基酸(BCAA)及谷氨酰胺、蛋氨酸、精氨酸、脯氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、赖氨酸、天冬酰胺、丝氨酸含量较对照组明显降低(P<0.05),而丙氨酸含量较对照组明显增高(P<0.05).结论:胃癌病人呈现明显的氨基酸谱的异常,在其肿瘤生长过程中,消耗大量的氨基酸,但却较少需求丙氨酸.
