首页 > 文献资料
-
甲状腺癌手术中甲状旁腺的识别和保护
目的 探讨甲状腺癌手术中甲状旁腺的保护方法,降低术后甲状旁腺功能减退的并发症.方法 2013年3月-2014年2月行全甲状腺切除术+Ⅵ区淋巴结清扫术的甲状腺患者107例,术中根据典型外观对甲状旁腺进行识别并原位保留;在已切除的甲状腺表面和Ⅵ区淋巴结标本中仔细寻找辨认甲状旁腺,疑似组织切取一部分送术中冰冻检查,证实后剩余组织移植于胸锁乳突肌中;根据术后病理诊断报告,确定在甲状腺及Ⅵ区淋巴结标本中有无被切除的甲状旁腺;术后1~3d连续监测血钙并对症处理.结果 甲状旁腺的误切率为11.4%,离体旁腺的自体移植率为54.4%,低钙血症发病率32.7%,有症状低钙血症发病率16.8%,无永久性低钙血症发生.结论 在甲状腺癌的手术治疗中,准确识别甲状旁腺是实现原位保留和自体移植的前提,是减少误切、降低术后低钙血症的有效方法.
-
甲状腺手术中甲状旁腺保护及术后低钙血症的处理
目的:分析研究在甲状腺手术中如何保护甲状旁腺和手术后对低钙血症的处理措施。方法:选取2010年2月-2013年4月在笔者所在医院进行甲状腺手术的患者73例,对患者相关临床资料给予回顾性分析。结果:手术中,有24例出现低钙血症,占总体的32.88%,对患者采取对症处理以后,全部得到有效控制。本文73例患者,治愈47例,治愈率为64.38%;好转23例,好转率为31.51%;无效3例,无效率为4.11%;临床治疗总有效率为95.89%。结论:在甲状腺手术以后极易引发低钙血症,大部分患者出现暂时性血钙,还有一些患者出现低钙症状,应适当补钙。