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跟骨锁定钢板内固定治疗闭合性跟骨骨折的疗效分析
目的 探讨跟骨锁定钢板内固定治疗闭合性跟骨骨折的疗效.方法 笔者对2014-06-2016-01采用外侧入路跟骨锁定钢板内固定治疗31例(32足)跟骨骨折,观察术后疗效.结果 31例均获得随访10～18个月,平均14个月.骨折愈合时间10～14周,平均12周.末次随访疗效根据Maryland足部评分标准进行评定:优24例,良3例,可2例,差2例,优良率87.1％.结论 采用外侧人路跟骨锁定钢板内固定治疗闭合性跟骨骨折,疗效满意,值得临床推广.
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跟骨锁定钢板在跟骨骨折中的应用
目的：探讨跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折的特点及经验总结。方法患者80例（88足），获完整随访64例（71足），平均年龄37岁。按改进的Sanders分型方法：Ⅱ型17例，Ⅲ型32例，Ⅳ型39例。结果平均随诊24个月（1-6年），术后切口愈合良好，骨折均骨性愈合，无皮肤感染，无发生螺钉松动及钢板断裂。结论用跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折获的圆满疗效，值得临床推广应用。
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跟骨锁定钢板治疗跟骨粉碎性骨折的临床研究
目的：研究分析跟骨锁定钢板治疗对于跟骨粉碎性骨折患者的临床治疗价值。方法：选取本院自2011年4月至2014年9月间曾收治入院的56例跟骨粉碎性骨折患者作为本次研究的观察分析对象，按照实施手术治疗的方法不同将本组患者分为观察组和对照组，观察组的患者采用跟骨锁定钢板治疗，对照组的患者则采用非跟骨锁定钢板内固定的方式进行治疗，后对比分析两组患者的临床治疗效果，综合评价跟骨锁定钢板治疗对于跟骨粉碎性骨折患者的临床治疗价值。结果：研究结果显示，观察组的患者的临床治疗总有效率明显较对照组高，并且出血量较对照组少，术后骨折愈合时间较对照组短，并且术后并发症的发生率较对照组低，上述差异具有显著性，（P＜0．05）具有统计学意义。结论：研究表明，对于根骨粉碎性骨折的患者而言，采用跟骨锁定钢板内固定进行治疗，能够有效提高患者的临床疗效，减少术中出现血量，缩短骨折愈合时间，并且还能降低并发症的发生率。
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用跟骨锁定钢板外固定术治疗跟骨关节内粉碎性骨折的效果探析
目的：探讨用跟骨锁定钢板外固定术治疗跟骨关节内粉碎性骨折的临床效果。方法：对2011年1月~2013年12月期间我院收治的32例跟骨关节内粉碎性骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我院为这32例患者均使用跟骨锁定钢板外固定术进行治疗，观察并分析患者的治疗效果。结果：这些患者骨折好转的时间为10~18周，平均好转的时间为（12.6±3.1）周。所有患者的骨折部位均未出现不愈合、延迟愈合以及固定松动等现象。我院采用Maryland评分法对这32例患者足部关节功能的恢复情况进行评分，结果显示，在这32例患者中，复位效果为优的患者有11例，为良的患者有16例，为可的患者有4例，为差的患者有1例，其复位的优良率为84.38%。手术前，患者的Bobhler’s角（跟骨交叉角）和Gissane角（跟距角）分别为：（-7.13±0.24）°和（102.12±0.97）°。手术后，患者的Bobhler’s角和Gissane角分别为：（21.98±0.31）°和（120.98±0.88）°。手术后，患者Bobhler’s角和Gissane角的改善情况明显优于手术前，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。手术结束后，在这32例患者中，有1例患者出现了皮瓣顶端及皮缘坏死，有1例患者出现了腓肠外侧皮神经损伤，有1例患者出现了腓骨肌腱炎，有1例患者出现了距下关节炎，其并发症的发生率为12.5%。结论：对跟骨关节内粉碎性骨折患者使用跟骨锁定钢板外固定术进行治疗，可有效地提高患者的治疗效果，降低并发症的发生率。此方法值得在临床上推广使用。
关键词： 跟骨锁定钢板 跟骨关节内粉碎性骨折 临床效果 -
跟骨锁定钢板结合改良"L"形切口治疗跟骨骨折分析
目的:探讨跟骨锁定钢板结合改良"L"形切口治疗跟骨骨折的疗效.方法:回顾性分析行跟骨锁定钢板结合改良"L"形切口治疗的26例跟骨关节内骨折患者临床资料.结果:26例患者31足术后无一例发生切口感染、皮肤坏死、螺丝松动等并发症.术后随访6～12个月,其中优21足,良6足,可4足,优良率为87.10%.结论:跟骨锁定钢板结合改良"L"形切口治疗跟骨骨折疗效显著,值得应用.
关键词： 跟骨锁定钢板 改良"L"形切口治疗 跟骨关节内骨折 -
锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床体会
目的 观察锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果.方法 选取2016-12—2017-12间在南阳市骨科医院接受锁定钢板内固定术治疗的30例跟骨骨折患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 术后随访9～16个月,全部患者骨折均获愈合,愈合时间为(11.35±2.64)周.27例切口一期愈合,3例切口皮缘坏死,经换药、皮瓣转移、理疗等对症处理后均在6周 ～3个月内愈合.未出现创伤性关节炎等其他并发症及内固定失败患者.末次随访依据Maryland足部评分标准,本组优良率为93.33％(28/30).结论 切开复位锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折,固定牢固性好,术后并发症发生率低,功能恢复优良率高.
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跟骨锁定钢板与植骨治疗跟骨粉碎骨折
目的 探讨跟骨锁定钢板与植骨治疗跟骨内粉碎骨折.方法 本组21例,男12例,女9例;年龄24～78岁,平均42.5岁;均为单侧损伤:左侧8例,右侧13例.受伤原因:高处落伤12例,交通伤6例,楼梯踏空摔伤3例.其中5例合并其他损伤.均采用跟骨锁定钢板与植骨治疗.结果 18例获随访,时间10～21个月,平均15.5个月.骨折愈合时间7～14周,平均11.4周,无延迟愈合及不愈合.骨折端无移位,根据Maryland评分标准,患侧在末次随访时平均为81.7分(60～94分),其中优(90～100分)6例,良(75～89分)9例,一般3例(50～74分),优良率为83.3%.结论 跟骨锁定钢板与植骨治疗跟骨关节内粉碎性骨折,具有操作简便、固定可靠及利于患肢早期进行功能锻炼等优点,是日前治疗该类创伤较为理想的方法.
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跟骨锁定钢板内固定与撬拨复位经皮固定治疗跟骨骨折的疗效分析
目的:比较跟骨锁定钢板内固定与撬拨复位经皮固定治疗跟骨骨折的临床疗效,探讨跟骨锁定钢板内固定的适应症及跟骨骨折手术方式的选择.方法:在相同时间段内,两组病例采用统一的选择标准、疗效评定标准、手术由专人操作.结果:随访6个月以上,对2种治疗结果进行比较,术后切开复位跟骨锁定钢板内固定术的优良率为84%,撬拨复位经皮固定术的优良率为81%.结论:跟骨锁定钢板内固定与撬拨复位经皮固定治疗跟骨骨折的临床总体疗效无显著差异性;跟骨锁定钢板内固定适合应用于骨质疏松和严重粉碎骨折.
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应用器械复位手术治疗SandersⅢ型、Ⅳ型跟骨关节内骨折
目的 探讨跟骨关节内骨折手术时机的选择、手术复位方法及临床效果.方法 2007年3月至2013年3月,手术治疗并获随访的SandersⅢ型、Ⅳ型跟骨骨折68例76足,患者均采用切开复位跟骨锁定钢板内固定.术中应用骨盆复位钳和顶锥挤压移位的骨块复位,C型臂进行Br(o)den位及跟骨轴位和侧位透视,检查骨折复位情况.对比手术前后B(o)lder角、Gissane角、跟骨高度和宽度;根据Maryland足部评分系统评价术后功能.结果 本组随访时间6 ～72个月,平均34个月,跟骨高度、宽度、B(o)hler角和Gissane角均较术前明显改善(P＜0.05),优38足,良30足,可8足,优良率89.4％.术后皮肤边缘坏死2足,经换药愈合,1例出现足背外侧感觉减退,3个月后恢复.结论 跟骨关节内骨折要掌握好手术时机的选择,选择合适的器械对影响关节的移位骨块进行精准复位,采用跟骨锁定钢板进行跟骨的前突、载距突及结节三点固定是获得满意疗效的关键.
