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逆行钻孔带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折
带锁髓内钉固定为目前治疗股骨干骨折的较好方法,使用不当仍可发生各种并发症[1].目前方法为顺行钻孔进钉[2],首先在大粗隆至髂嵴作8~10 cm长纵形切口,必须将大粗隆处软组织剥离,方能触及梨状窝,钻孔不当,可进一步造成股骨颈或粗隆下内侧骨折.我院在实践中改良钻孔方法,研制特殊逆行钻孔器逆行钻孔,进行带锁髓内钉固定,治疗股骨干骨折46例,取得较好疗效,现报道如下.
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钻孔留针治疗儿童单纯性骨囊肿
单纯性骨囊肿70%发生于儿童和青少年,占儿童原发性骨肿瘤的3%.好发部位是肱骨和股骨的近干骺端,二者约占骨囊肿的95%.95%肱骨近端骨囊肿和50%股骨近端骨囊肿是因病理性骨折而发现.有作者认为儿童单纯性骨囊肿是自限性疾病,因为儿童骨囊肿的自然转归包括自发性愈合、骨折后自行愈合、骨骼发育成熟后骨囊肿自然消失和骨骼发育成熟后骨囊肿逐渐变成骨化较好小的囊腔.但由于骨囊肿易发生病理性骨折,给患儿带来痛苦并影响学习和生活质量,故多数学者对具有骨折临危征的骨囊肿,治疗是积极的.随着骨囊肿骨内静脉淤滞阻塞学说的产生和囊液成分的发现,近年来国内、外均有学者报道利用钻孔方法治疗单纯性骨囊肿.本文对在1997~2001年采用经皮钻孔、多针留置治疗16例单纯性骨囊肿治疗效果进行了长期随访,报告如下.