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锁骨内端骨折的诊断与治疗
在锁骨骨折中,锁骨内端骨折较为少见[1],且解剖部位特殊,常不能摄侧位、斜位或轴位X线片,极易漏诊.自1990年7月~1999年9月共诊断治疗14例,取得了满意的疗效,现报告如下.
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锁骨内端切除治疗胸锁关节脱位(附6例报告)
目的:探讨锁骨内端切除术治疗疼痛性胸锁关节脱位的效果.方法:剥离并保护锁骨内端骨膜及胸锁韧带,弧形切除锁骨内端1~1.5cm,缝合修复骨膜及胸锁韧带并覆盖于裸露的截骨面.结果:本组共6例,随访时间平均13个月(6个月~3年),按Rockwood评分:优良5例,可1例.结论:锁骨内端切除是治疗疼痛性胸锁关节脱位的一种可行的方法,在行锁骨内端切除时保留骨膜及胸锁韧带重建是十分重要的.
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锁骨内外端双骨折27例手术治疗分析
锁骨内端骨折少见,因解剖部位特殊,极易漏诊.而锁骨内、外端双骨折则更为少见.1999~2007年我们共收治该病27例,均行手术治疗,疗效满意.现报告如下.
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粗丝线内固定并胸锁乳突肌腱瓣旋转移植治疗GradeⅢ型胸锁关节脱位
自1993年,作者采用粗丝线内固定并胸锁乳突肌腱瓣旋转移植治疗Grade Ⅲ型胸锁关节脱位21例,报告如下.1 临床资料本组21例中,男19例,女2例;年龄20~52岁,平均31岁;新鲜脱位18例,陈旧性脱位3例;右侧16例,左侧5例;撞击伤11例,摔跌伤5例,压砸伤5例;发生脱位至手术时间2~36天,平均7天.查体见患侧胸锁关节处明显隆起,局部压痛,有"反弹感",上肢外展和上举功能活动受限.X线片示锁骨内端向前移位,胸锁关节间隙明显增宽.
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肩锁关节脱位的治疗
肩锁关节脱位是一种常见疾患,多发生于青壮年,一般为跌倒后肩部着地致伤为多见.此外,肩部外上方直接打击或碰撞也可造成,,肩部受力后向外下方移位,而锁骨内端受第一肋骨抵触不能继续下移,因而应力集中在肩锁关节和喙锁韧带,造成该处损伤-捩伤、半脱位、或全脱位.