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四种治疗输尿管上段复杂性结石方法的比较
目的 比较体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管镜碎石术(URL)、微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)和后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)四种方法 对输尿管上段复杂性结石的治疗效果,分析并总结输尿管上段复杂性结石的佳治疗方案.方法回顾性分析并比较以上四种方法治疗输尿管上段复杂性结石患者165例的临床效果.结果 四种治疗方法一次治疗成功率分别为:ESWL组66.7％、URL组81.6％、PCNL组100％、RLU组100％.术后1周结石清除率分别为:ESWL组38.1％、URL组60.5％、MPCNL组77.8％、RLU组100％.结论 对于结石体积较大、梗阻时间较长、肾积水严重者,可首选MPC-NL或RLU.通过比较综合分析,MPCNL效果更好.RLU可作为治疗失败的补救治疗方案.临床上应根据患者的全身情况、治疗意愿、治疗费用、医院设备、医生技术水平等方面综合考虑,制定出佳治疗方案.
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微造瘘经皮肾镜碎石取石术不留置瘘管治疗肾结石效果观察
目的：探讨微造瘘经皮肾镜碎石取石术不留置瘘管治疗肾结石的临床效果。方法将126例肾结石患者随机分为两组，各63例。观察组给予微造瘘经皮肾镜碎石取石术不留置瘘管治疗，对照组给予微造瘘经皮肾镜碎石取石术留置瘘管治疗，观察两组临床治疗效果。结果观察组手术时间及住院时间均短于对照组（ P ＜0．01），术中出血量少于对照组（ P ＜0．01）；两组术后尿素氮、血肌酐水平、结石一期清除率及并发症发生率差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。结论微造瘘经皮肾镜碎石取石术不留置瘘管治疗肾结石临床效果显著，可缩短手术时间和住院时间，减少术中出血量，值得临床推广应用。
关键词： 微造瘘经皮肾镜碎石取石术 肾结石 瘘管 -
微造瘘经皮肾镜碎石取石技术对婴幼儿肾结石的安全性及有效性
目的:探讨在婴幼儿肾结石患儿中采用微造瘘经皮肾镜碎石取石技术的疗效及安全性.方法:对2012年4月～2014年9月河北医科大学附属哈励逊国际和平医院收治的行微造瘘经皮肾镜碎石取石术治疗的60例婴幼儿肾结石患儿进行回顾性分析,其中30例术后不留置瘘管治疗(A组),30例术后留置瘘管进行治疗(B组),对比两组患儿的临床疗效及安全性.结果:两组患儿一次性结石清除率、穿刺时间、并发症发生率及术后尿素氮、血肌酐等肾功能指标水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05);但A组患儿手术出血量显著少于B组,且手术时间、住院时间等均显著短于B组患儿,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在婴幼儿肾结石患儿中采用微造瘘经皮肾镜碎石取石技术的疗效确切,而术后不留置瘘管不仅能缩短手术、住院等时间,降低出血的风险,且不影响手术安全性与有效性.
关键词： 婴幼儿 微造瘘经皮肾镜碎石取石术 肾结石 瘘管
