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膝关节骨性关节患者关节镜下骨赘清理术的影响因素
目的:探讨关节镜下骨赘清理术治疗膝关节骨性关节炎的效果及相关影响因素.方法:2012年1月～2014年12月间在我院接受治疗的膝关节骨性关节炎患者82例,按照治疗方案分为对照组(40例,实施有限清理术)和观察组(42例,在有限清理术基础上加上骨赘清理术),对2组临床治疗情况进行比较.结果:与治疗前相比,治疗后2组患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)均有明显降低,且与对照组进行比较,观察组下降程度更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05),随访3～6个月,2组膝关节功能Lysholm评分较治疗前均有提高,2组间比较无明显差异(P＞0.05).结论:在膝关节骨性关节炎治疗中,不同清理术对临床治疗效果的影响不大,但是针对影响患者关节活动骨赘因素实施相应骨赘清理术,更有助于减轻患者临床痛苦,值得临床推广应用.
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关节镜下骨赘清理治疗膝关节骨性关节炎患者的疗效分析
目的：观察关节镜下骨赘清理术治疗膝关节骨性关节炎患者的疗效。方法：选取2010年4月～2013年4月期间于我院进行关节镜下骨赘清理术治疗膝关节骨性关节炎的患者42例作为研究对象，统计42例患者治疗前后的关节疼痛及功能改变情况并进行统计学分析，分析关节镜下骨赘清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。结果：42例患者采用关节镜下骨赘清理术治疗后，其关节的疼痛评分较治疗前显著降低，膝关节功能评分明显升高，上述2指标治疗前后比较，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：关节镜下骨赘清理术治疗膝关节骨性关节炎具有创伤小，疗效确切的优势，可加大临床数据的统计和分析，以完善该治疗方案，提高膝关节骨性关节炎的治疗水平。
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膝关节骨性关节炎关节镜下实施骨赘清理术的临床观察
目的 研究膝关节骨性关节炎关节镜下实施骨赘清理术的治疗效果.方法 82例膝关节骨性关节炎患者,随机分为观察组和对照组,各41例.观察组采用关节镜下有限清理联合骨赘清理,对照组采取关节镜下有限清理,比较和分析治疗效果.结果 观察组手术前后膝关节Lysholm评分分别为(46.5±4.9)、(82.0±4.5)分;对照组分别为(47.8±4.8)、(77.5±3.8)分,两组术前Lysholm评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组Lysholm评分高于对照组(P<0.05).观察组手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS评分)分别为(7.3±0.4)、(2.2±0.4)分,对照组分别为(7.2±0.5)、(5.0±0.6)分,术前两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 在膝关节骨性关节炎治疗中,不同清理术对临床治疗效果的影响不大,但是针对影响患者关节活动骨赘因素实施相应骨赘清理术,更有助于减轻患者临床痛苦,值得临床推广应用.
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膝关节镜下骨赘清理术联合去神经化治疗膝骨性关节炎临床疗效分析
目的 探讨膝关节镜下骨赘清理术联合去神经化治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 选取本院单侧骨赘增生的膝骨性关节炎患者,随机分为观察组和对照组两组,对照组给予膝关节镜下骨赘清理术,观察组在对照组基础上给予去神经化治疗,分别评价患者术前关节功能、疼痛程度及术后膝关节活动度和临床疗效.结果 术后1个月、3个月、6个月两组Lysholm评分均显著上升(P<0.05),但观察组术后1个月、3个月、6个月组Lysholm评分均显著高于对照组(P<0.05).术后1个月、3个月、6个月两组VAS评分均显著下降(P<0.05),但观察组术后1个月、3个月、6个月组VAS评分均显著低于对照组均P<0.05).结论 膝关节镜下骨赘清理术联合去神经化可显著改善膝骨性关节炎患者的膝关节功能,降低疼痛症状,改善患者的膝关节活动度,临床疗效确切,值得临床推广.
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骨赘清理结合Ilizarov关节牵伸术治疗中晚期踝关节炎
[目的]探讨骨赘清理结合Ilizarov关节牵伸术治疗中晚期踝关节炎的临床疗效.[方法]回顾性分析2009年10月～2014年12月本科收治的9例中晚期踝关节炎的病例,女6例,男3例;年龄20～45岁,平均34.2岁.均为单侧发病.踝关节创伤病史5例,脊髓灰质炎后遗症足部矫形术后病史3例,无足部相关疾病史者1例.采用切开清除踝关节骨赘,然后安装术前已组装好的Ilizarov踝关节牵伸外固定器,术后逐渐牵伸并维持踝关节间隙5～8 mm负重行走.采用AOFAS踝-后足评分评价临床疗效.[结果]9例患者获得随访,末次随访时间为术后12～60个月,平均29.4个月.术后佩戴外固定器时间12～24周,平均16周.末次随访时AOFAS踝-后足评分76～89分,平均(81±7.2)分,较术前29～48分,平均(34.6±4.9)分,差异有统计学意义.未出现严重并发症.5例随访过程中出现轻中度外固定针道感染,给予局部酒精敷料包扎结合口服抗生素后控制.1例足跟固定针折断,未予特殊处理,拆除外固定装置时拔除.[结论]骨赘清理术结合Ilizarov关节牵伸术治疗中晚期踝关节炎是一种简单有效的方法,创伤小,能延缓关节置换或踝关节融合时间.
关键词： 骨赘清理术 Ilizarov技术 关节牵伸术 踝骨性关节炎 -
退行性肘关节强直的关节镜治疗体会
目的:对非外伤性肘关节强直患者在关节镜下行尺骨鹰嘴及冠突切除术,其中6例附加后方关节囊松解术,并评价其疗效.结果:全部病例术后随访2个月时肘关节完全伸直平均3°(好转14°),完全屈曲位平均122°(好转35°);术后1年时肘关节伸直位平均5°(好转12°),屈曲位113°(好转25°).关节活动范围内不伴有疼痛,未出现术后并发症.结论:关节镜是对肘关节骨性强直可早期康复的有效术式,术后并发症少.
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影响膝关节骨性关节炎患者实施关节镜下骨赘清理术的相关因素
目的:对膝关节骨性关节炎患者临床实施关节镜下骨赘清理术的临床疗效和相关因素分析.方法:选取某院在2013年1月～2014年1月实施治疗的100例膝关节骨性关节炎患者,依照患者的临床不同治疗方案将其分成两组,其中对照组患者实施有限清理术,观察组患者在有限清理术基础上加上骨赘清理术,对比分析两组患者的临床情况.结果:两组患者治疗后膝关节功能Lysholm评分均显著高于治疗前,差异显著(P＜0.05),同时VAS评分则显著低于治疗前,差异显著(P＜0.05);治疗后观察组患者的VAS评分显著低于对照组,差异显著(P＜0.05),但是两组患者治疗后的膝关节功能Lysholm评分差异不大(P＞0.05).结论:不同清理术在膝关节骨性关节炎患者临床治疗中的应用效果差异不大,但是针对影响患者关节活动骨赘因素实施相应骨赘清理术,更有助于减轻患者临床痛苦,值得推广.
