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72例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠不同治疗方法疗效分析
目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的治疗方法及其疗效。方法：回顾分析2007年1月～2013年12月我院确诊的剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者72例。依照治疗方法的不同将患者分为3组，分别为：A组：甲氨蝶呤（ MTX）肌内注射＋宫腔镜下妊娠组织切除术组47例；B组：子宫动脉栓塞＋宫腔镜下妊娠组织切除术组17例；C组：腹腔镜手术组8例。结果：A、B、C 3组患者血绒毛膜促性腺激素（β-hCG）恢复至正常时间、术中出血量、住院时间、住院费用相比较差异有统计学意义（p＜0．05）。 A、B、C 3组患者治疗成功率相比较差异无统计学意义（p＞0．05）。结论：3种治疗方案均是治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的有效方法，但药物治疗加宫腔镜下手术更安全、微创，且可保留患者生育功能且费用较低，更值得推广应用。
关键词： 剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠 甲氨蝶呤 宫腔镜 腹腔镜 -
剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠个体化治疗方案临床研究
目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的个体化治疗方案。方法：对近年来我院收治的39例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的个体化治疗方案进行分析总结。结果：9例单纯采用药物保守治疗，18例采用药物保守治疗后联合B超监护下清宫治疗，4例选择子宫动脉MTV灌注联合栓塞加B超监护下清宫治疗，7例行切开取胚加修补术，1例行子宫切除术。所有患者均治愈，均无严重并发症。除了1例子宫切除外，其余均保留了子宫和生育功能。结论：CSP 患者早期诊断，根据不同患者的具体因素选择个体化治疗方案，可获得满意效果。
关键词： 剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠 个体化治疗方案 临床研究 -
剖宫产子宫切口瘢痕部位妊娠误诊分析
剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)是一种特殊类型的异位妊娠,是剖宫产的远期并发症,罕见而危险,因此应提高对该疾病的认识与诊治水平.
关键词： 剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠 异位妊娠 人工流产 生育功能 -
彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的应用价值
目的:探究彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的应用方式及效果.方法:在本次研究中,选取2016年5月至2017年5月本院收治的60例孕妇作为研究对象,30例孕妇为CSP患者,30例孕妇为非CSP患者.对于所有患者,均分别采用经阴道彩色多普勒超声检查和经腹彩色多普勒超声检查,比较两种方法的检查准确性、误诊率和漏诊率.结果:30例CSP患者经阴道彩色多普勒超声检查漏诊率为(6/30)20.0%,经阴道彩色多普勒超声检查漏诊率为(2/30)6.7%;30例非CSP患者经阴道彩色多普勒超声检查漏诊率为(7/30)23.3%,经阴道彩色多普勒超声检查漏诊率为(1/30)3.3%,组间差异具有统计学意义,P<0.05.结论:在对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者进行诊断时,可以采用经阴道彩色多普勒超声诊断方法,有利于降低漏诊率,值得推广和应用.
关键词： 剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠 彩色多普勒超声诊断 漏诊 -
浅谈剖宫产子宫瘢痕处妊娠的临床特点及处理方法
目的:探讨分析剖宫产子宫瘢痕处妊娠(CSP)的临床特点及处理方法,旨在预防剖宫产子宫瘢痕处妊娠的发生,提高剖宫产子宫瘢痕处妊娠的诊疗水平.方法:选取2011年1月～2012年12月间我院收治的发生剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的孕妇36例作为研究对象,并将其诊治经历及临床资料进行回顾性的分析.结果:这36例子宫瘢痕处妊娠患者均在我院得到明确的诊断,其中应用米非司酮或甲氨蝶呤(MTX)联合中药进行保守治疗的患者有8例,使用药物进行保守治疗后行宫腔镜或B超监测下清宫手术的患者有18例,使用药物进行保守治疗后实施介入治疗的患者有10例.经过一段时间的治疗后,所有患者均痊愈出院.结论:剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的症状较为隐匿,且病情凶险,因此对于曾接受过剖宫产手术的孕妇,应在其怀孕的早期及时为其进行B超检查,争取做到早发现早治疗.合理运用多种治疗方式为剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者进行个性化治疗是提高其临床疗效、改善其预后的关键.
关键词： 剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠 临床特点 治疗方法 -
不同方法治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床分析
目的:研究分析不同方法治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床效果.方法:选取2006年1月～2014年10月我院收治的50例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者,随机分为对照组和观察组各25例,对照组给予宫腔镜清宫术,观察组根据患者不同分型采取相应的腹腔镜手术,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:观察组治愈成功率明显高于对照组,差异显著,P＜0.05;观察组患者的术中出血量、术后血β-HCG恢复正常时间、住院时间以及手术时间均明显优于对照组,差异显著,P＜0.05.结论:采用腹腔镜下病灶清除术治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠疗效确切,能够有效缩短患者手术时间,减少术中出血量,促进患者早日恢复,值得临床推广应用.
关键词： 剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠 腹腔镜 临床疗效 -
MTX全身和局部给药联合超声引导下清宫治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床效果观察
目的 比较甲氨蝶呤(MTX)全身和局部给药联合超声引导下清宫治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(CSP)的临床效果.方法 选取2012年1月至2016年1月106例CSP患者作为研究对象,按照入院顺序随机均分为实验组和对照组,对照组患者采用MTX全身用药+超声引导下清宫方案治疗,实验组患者采用MTX局部用药+超声引导下清宫方案治疗,对比两组患者治疗效果.结果 实验组孕囊型、团块型患者1周后血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)下降比例明显高于对照组,血清HCG恢复正常时间、包块消失时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组孕囊型患者1周后血清HCG下降比例明显高于团块型,血清HCG恢复正常时间、包块消失时间均明显低于团块型,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治愈率比较差异未见统计学意义(P>0.05);实验组孕囊型、团块型患者用药后阴道流血时间、月经恢复时间、总住院时间及总治疗费用均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MTX局部用药有利于提高HCG下降和包块缩小效果,有效缩短月经恢复时间和住院时间,减少治疗费用,尤其对于孕囊型患者效果更佳.
关键词： 甲氨蝶呤 全身给药 局部给药 清宫术 剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠 -
剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠临床治疗分析
目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠临床治疗.方法:本次研究选择的对象共100例,均为我院2010年2月至2013年2月收治的CSP患者,随机按观察组和对照组各50例划分,观察组采用米非司酮与米索前列醇联合治疗,对照组采用米非司酮与甲氨蝶呤联合治疗,回顾两组临床资料.结果:观察组50例患者中,治疗成功率为100%,对照组50例患者中,治疗成功率为56%,观察组显著高于对照组成功率,差异有统计学意义(P<0.05).观察组阴道流血、停经等并发症率为30%,对照组为72%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠采用米非司酮联合米索前列醇治疗,可显著提高终止妊娠成功率,降低并发症率,具有非常积极的临床意义.
关键词： 剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠 米非司酮 米索前列醇 -
31例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠声像图特征分析
剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指孕卵种植在剖官产后子宫瘢痕处并在此处生长发育[1],是一种特殊类型的异位妊娠,占剖官产后异位妊娠的0 045％[2].因其在妊娠早期侵入子官肌层,易发生子宫破裂及相关并发症,所以被认为比前置胎盘危险性更高[3].近年来随着剖官产率的上升其发病率有明显增加趋势.本研究对我院经临床手术证实的31例剖官产术后子宫瘢痕处妊娠进行总结分析,探讨彩色多普勒超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的声像图特点,为临床诊断与治疗提供依据.
关键词： 剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠 彩色多普勒超声 -
不同方法治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的疗效探讨
目的 对不同方法治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床疗效进行分析.方法 于2015年1月~10月,抽选来我院进行治疗的158例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者作为本次研究对象,并将其依据数字表法随机分为对照组及观察组,对照组行宫腔镜清宫术,观察组以患者不同分型作为依据,行相应的腹腔镜手术,对患者所获得的临床疗效进行观察、比较.结果 观察组患者治愈成功率97.5%明显高于对照组86.4%(P<0.05),有统计学意义;且观察组各项临床指标情况(手术时间、住院时间、术中出血量以及术后血β-HCG恢复时间)均优于对照组(P<0.05),存在统计学意义.结论 不同方法治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠可缩短患者手术时间,减少术中出血量,有利于患者术后的快速康复,在临床上具有积极的推广、应用价值.
关键词： 剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠 宫腔镜 腹腔镜
