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可比特雾化吸入对哮喘夜间症状的疗效观察
目的:观察联合吸入抗胆碱能药物和β2受体激动荆对哮喘患者夜间急性发作的疗效.方法:将伴有夜闻症状的哮喘患者113例随机分成联合给药纽和对照组,当患者夜间出现急性发作时,对熙组单纯给予二羟丙茶碱静脉注射,联合蛤药组在此基础上同时给予抗胆碱能药物和β2受体激动荆联合雾化吸入,记录夜间急性发作症状缓解的时间.结果:联合给药组喘息的快速缓解率为66.7%·时照组的为39.0%,快速缓解率两组之间的差异具有统计学意义.另外联合给药组喘息缓解率为84.9%.对照组的为68.3%,两组喘息缓解率的差异也具有统计学意义.结论:抗胆碱能药物和β2受体激动剂联合雾化吸入不但能明显缩短夜间症状惠性发作缓解所需的时间,并且也可以增加疗效.
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慢性阻塞性肺疾病夜间症状观察及药物干预研究
慢性田塞性肺疾病(COPD)是以气流受限不完全可逆为特征的慢性炎症性疾病,气流受限呈进行性加重,逐渐出现低氧血症甚至呼吸衰竭.预计到2020年COPD将成为全球第三位的死亡原因[1].COPD夜间症状主要是指COPD患者由于气流受限所致的呼吸系统症状及睡眠紊乱[2-3].有文献[4]报道,COPD夜间症状发生率高达76％,是COPD患者发生慢性呼吸衰竭的独立危险因素,可引起肺动脉高压,进而导致右心功能不金和心律失常,而且是COPD夜间死亡率.高于百天的主要原因之一.多导睡眠仪目前主要应用于呼吸睡眠暂停患者的检测,但对COPD患者尤其是对COPD患者夜间症状的监测鲜有报道.本研究对COPD稳定期患者予以多道睡眠监测并对夜间症状予以药物干预研究,现总结报告如下.
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黄芪对哮喘患儿外周血Th1/Th2平衡的影响
哮喘是一种常见慢性呼吸道炎症性疾病,其中炎症细胞及其产生的炎症因子参与了哮喘的发病机制.T辅助淋巴细胞及其分泌的各种因子,特别是Th1/Th2的失衡在哮喘的发生、发展中起重要作用[1].中药黄芪颗粒在治疗儿童支气管哮喘方面有一定效果,动物研究发现黄芪具有调节哮喘大鼠Th1/Th2免疫平衡的作用[2].
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川芎嗪对哮喘患者外周血核因子-kB和白细胞介素-10的影响及临床疗效观察
目的:探讨川芎嗪对哮喘患者外周血核因子-kB(NF-kB)和白细胞介素-10(IL-10)的影响及临床疗效观察.方法:选择80例急性发作期哮喘患者,分为治疗组和对照组.对照组仅常规吸入激素治疗.治疗组在对照组常规吸入激素治疗的基础上.加用川芎嗪注射液2.5-5 mg/(kg·d),加入5%葡萄糖或葡萄糖盐液中分2次静滴,连用10 d.两组患者均在治疗前和治疗10 d后抽取静脉血检测培养上清PBMC中NF-kB活性和血浆IL-10的水平,并进行日夜间症状评分.结果:两组患者治疗前外周血培养上清单核细胞(PBMC)中NF-kB活性和血浆IL-10水平差异无统计学意义(P＞0.05),治疗10 d后外周血培养上清PBMC中NF-kB活性均较治疗前明显下降,血浆IL-10水平均较治疗前明显上升(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组比对照组下降或上升更明显(P＜0.05).两组患者治疗前日、夜间症状评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗10d后日、夜间症状评分均较治疗前明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组比对照组下降更明显(Jp＜0.05).结论:川芎嗪治疗哮喘的作用机制可能是通过上调IL-10水平,使NF-kB活性降低,从而抑制气道炎症,缓解气道痉挛,降低气道高反应性,达到治疗哮喘的目的.
