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氨甲环酸对单侧全髋关节置换术隐性失血的影响分析
目的:探讨单侧全髋关节置换术予以氨甲环酸对隐性失血的影响.方法:将我院2015年2月8日~2016年11月30日72例单侧全髋关节置换术患者为研究对象,遵循完全随机、平均原则,分为对照组、观察组.对照组采用单侧全髋关节置换术,在此基础上,予以观察组氨甲环酸.观察2组手术情况、凝血指标以及显性、隐性红细胞丢失量、并发症.结果:观察组引流量449.38±7.59ml、住院时间5.79±1.08天、输血率8.33%,较对照组明显更低,P值<0.05;2组操作时间对比性不具差异,P值>0.05;在凝血指标方面,2组术前、术后12小时活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原数据均不具高度对比性,P值>0.05;观察组显性及隐性红细胞丢失量分别为56.81±5.32ml、164.95±5.28ml,相比对照组均更低,P值<0.05;在并发症发生情况方面,观察组数据为2.78%,较对照组更优,P值<0.05.结论:氨甲环酸应用于单侧全髋关节置换术中,可取得较佳效果,在预防隐性失血方面作用明显.
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加味当归补血汤治疗单侧全髋关节置换术后失血患者疗效观察
目的 观察加味当归补血汤治疗单侧全髋关节置换术后失血患者的疗效.方法 选取2011年5月至2014年5月期间我院收治的均行单侧全髋关节置换术后失血患者84例.按照随机数表法分为观察组(n=43)和对照组(n=41).对照组于术后第2天给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上结合当归补血汤加味治疗.均以7d为一个疗程,连续服用两个疗程.比较两组患者疗程结束后的疗效,治疗前后膝关节功能评分和视觉模拟评分(VAS),治疗前后主要症状积分及血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct)水平变化.结果 经连续两个疗程治疗后,观察组患者的总有效率为95.35%,明显高于对照组的75.61%,膝关节功能评分和VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的主要症状积分均较治疗前明显减少,且观察组治疗后主要症状积分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的Hb、Hct水平均较治疗前明显增加,且观察组增加明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 加味当归补血汤辅助治疗单侧全髋关节置换术后失血患者疗效显著,可明显提高患者的Hb、Hct水平,从而改善患者失血性贫血状态.
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氨甲环酸对全髋关节置换术隐性失血的影响
目的:探讨氨甲环酸对单侧全髋关节置换术隐性失血的影响.方法:40例因单侧股骨颈骨折行全髋关节置换术患者随机分为2组.A组20例,不使用氨甲环酸,手术开始时予250 ml生理盐水静滴；B组20例,使用氨甲环酸,手术开始时将氨甲环酸按20 mg/kg稀释于250 ml生理盐水中静滴.分别计算其显性及隐性红细胞丢失量,并进行相应对比分析.结果:A组与B组显性红细胞丢失量分别为(95.43 ±17.72) ml和(48.84±15.04) ml(P＜0.05)；A组与B组隐性红细胞丢失量分别为(322.37 ±57.69) ml和(169.89±58.50) ml(P＜0.05).结论:氨甲环酸能明显减少单侧全髋关节置换术的显性及隐性失血.
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全膝关节置换围手术期两种不同氨甲环酸用法临床疗效比较安全性及有效性分析
目的:比较在全膝关节置换围术期7次使用氨甲环酸较3次使用氨甲环酸的有效性和安全性.方法:收集本科室2016年6月—2016年12月间接收的行膝关节置换术治疗的40例患者,随机分成2组:A组共有20例,氨甲环酸使用为:术前30分钟1.5g静脉滴注,术中关闭关节囊后1g局部注射,手术结束后3h,12h,24h,48h,72h各1g静脉滴注;B组共有20例,氨甲环酸使用为:术前30分钟1.5g静脉滴注,术中关闭关节囊后1g局部注射,手术结束后3h1g静脉滴注.计算A、B两组术后显性及隐性红细胞丢失量,且详细记录患者的静脉血栓与不良反应发生状况.结果:A组患者显性红细胞丢失量为(23.42±12.36)m l,B组患者显性红细胞丢失量为(53.76±19.36)m l,(P<0.001);A组患者隐性红细胞丢失量(320.63±38.72)m l,B组患者隐性红细胞丢失量(420.23±45.35)m l,(P<0.001).结论:全膝关节置换围手术期早期给予氨甲环酸使用7次治疗,可显著降低换患者隐性和显性失血量,同时不增加血栓形成风险.
