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健脾补肾治疗重症肌无力的理论及临床分析
从中西医角度分析健脾补肾法治疗重症肌无力的理论依据，并结合典型病案分析其临床依据，证实以健脾补肾法为中草药治疗重症肌无力的基本法，在此基础上临证加减化裁，临床上可取得满意疗效。
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"气冲"在治疗下肢痿证中的应用
本文运用"气街"理论为指导,选用胫气街的"气冲"穴运用于治疗下肢痿证,经过临床实践证明,气街理论对临床治疗具有重要意义.
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电针配穴位注射治疗糖尿病周围神经病变42例
目的 观察电针配合穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将84例糖尿病周围神经病变患者随机分为电针加穴位注射组和电针组,每组42例.电针组:Ⅰ组:肾腧、肝腧、脾腧、胃腧;Ⅱ组:曲池、合谷、阳陵泉、阴陵泉、太溪、太冲;2组交替针刺,留针30 min,每日治疗1次,10次为一个疗程.穴位注射组:足三里、三阴交,注射鼠神经生长因子,隔日1次,5次为一个疗程.2个疗程后统计疗效.结果 2个疗程后,电针配合穴位注射组总有效率92.9％(39/42),电针组总有效率78.6％(33/42),2组疗效对比,电针配合穴位注射组优于电针组(P<0.05).结论 电针配合穴位注射是治疗糖尿病周围神经病变的一种有效方法.
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浅谈针灸治疗慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy,CIDP),为慢性进展或复发性周围神经疾病,多起病隐匿.中医把CIDP 归入"痿证"范畴.认为本病与外邪侵袭(湿热毒邪)、饮食不节、久病体虚等因素有关.目前对CIDP 应用广泛的治疗方法主要为免疫球蛋白、皮质激素和血浆置换,在此基础上配合针灸治疗,取得满意疗效,现报告如下.
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温病理论对中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病治疗的启发
中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病以神经纤维髓鞘脱失为主要病理特征，多归属中医“痿证”“风痱”“视瞻昏渺”等范畴，中医温病学中的许多理论观点对治疗此类疾病有重要的指导意义。例如，病因可包括“肺热叶焦”“伏邪温病”以及“肾气热，骨枯髓减”等；病机方面，肝肾不足为本，三焦升降失司、瘀湿热诸邪内阻为标，故治疗应着重从补肾益精、滋补肝肾、通调三焦气机等方面入手。
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论痿证的中医病机及治法研究
痿证是肢体筋脉松弛,痿弱无力,不能随意运动的一种疾病,痿证作为病名早存在于《内经》中,其病因病机较为复杂,基本分为温热毒邪、湿热浸淫、饮食毒物所伤、久病房劳、跌扑瘀阻等五种虚实错杂的证型.现在临床中常见的骨质疏松,肌肉萎缩等疾病,中医学多从痿证论治.本文从痿证的病因、病机、文献及治疗方药等方向进行论述,为临床指导治疗该病提供理论依据.
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浅析假肥大型肌营养不良症之中医病机与治则
假肥大型肌营养不良症是临床难治遗传性疾病。本文浅析中医对本病的病因、病机的认识，从而确立治疗原则。笔者认为假肥大型肌营养不良症属于痿症，与先天禀赋相关，与五迟五软证密不可分。因此肾精不足与不良，脾肾气虚是本病的根本病机。由于脾虚，饮食不能充养四肢，而致肌肉萎缩；而腓肠肌等部位的假性肥大，则是痰瘀互结的病理产物。从而确立健脾补肾、益气养血、活血通络、强健腰膝的治疗原则，以供临床参考。
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浅析张锡纯对《内经》痿证理论的发挥
《黄帝内经》对痿证的认识,奠定了痿证论治的理论基础.近代医家张锡纯所著《医学衷中参西录》,对痿证的认识独到,治疗效果显著,不仅对《黄帝内经》理论有所继承,而且紧密结合临床实践予以发挥.主要体现在以"肢体痿废"之名阐释痿证、立风寒痰涎三端致痿之说、从胸中大气论治痿证、衷中参西以论痿4个方面.
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王健教授治疗重症肌无力经验拾萃
痿证是指肢体筋脉弛缓、软弱无力、不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病症，其形成原因颇为复杂，病情缠绵难愈，属于难治病。中医对该病病因病机的认识大多宗“独取阳明”。王健教授通过对痿病病因病机的深刻剖析，以禀赋与虚损立论，探究该病的发病机制，并且提出了健脾益气补髓法治疗该病，遣方用药紧扣该法，同时注重患者的人文关怀，“七分治三分调”，取得良好疗效。
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浅论“治痿独取阳明”
“治痿独取阳明”是中医药治疗痿病的常用治疗法则。历代医家对其理解不一，为明确“治痿独取阳明”的内涵和临床应用，从“阳明”、“独取”的释义，“取阳明”并非“补阳明”这三个方面详细论述了“治痿独取阳明”的内涵。说明“阳明”不仅指十二经脉中的“多气多血”的足阳明胃经，还包括中焦脾胃乃至大小肠；“独取”非“仅取、只取”，应当做“重视”解；“取阳明”不能单用补法，还要辨证施治。“治痿独取阳明”包涵的内容较广，临床应随证应用，不可偏颇妄用。
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王净净治疗韦尼克脑病经验
文章通过总结王净净教授治疗韦尼克脑病的用药特点及验案分析发现,王师根据韦尼克脑病的临床特点及表现,认为其归属于中医痿证、癫狂、颤证、健忘等范畴;其病机以脾胃虚弱、气血津液不足为本,火、风、痰、瘀为标;王师主张治疗当以健脾和胃、益气养血生津、活血化痰、熄风为主,以生黄芪、党参、茯苓、葛根、薏苡仁、川芎、防风、刺五加、刺蒺藜、丹皮、丹参、鸡血藤、冰片组成基本方,临证辨证加减治疗,临床疗效显著.
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姜德友杂病治验三则
姜德友教授运用中医基础理论与西医诊断相结合的方法,擅用经方对症治疗疑难病症,并取得了显著效果.文章论述了姜德友教授采用经方治疗白塞氏综合征、雷诺氏综合征和重症肌无力等杂病的方法.他主张以经方为主,辨证与辨病相结合,从疾病的病因病机角度剖析,认为狐惑一病的病因病机为阳气不足,湿热内蕴,处以薏苡附子败酱散合当归贝母苦参汤加减;痹证的病因病机以阳虚寒凝为主,根据患者情况辨证论治,若伴有血虚,则治以温经散寒,养血通络,处方以当归四逆汤加减;痿证的病因病机为脾虚气陷,治以补益脾气,升举阳气,处方以补中益气汤加减,取效颇验.
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仝小林应用补中益气汤治疗面肌萎缩验案1则
面肌萎缩是临床一类疑难病症,现代医学较难治疗.补中益气汤出自李东垣之《内外伤辨惑沦》,是为脾胃气虚,清阳不升之证而设.仝小林教授通过理、法、方、药、量步步精准的辨治,以补中益气汤加减治疗面肌萎缩疗效显著.通过对仝小林教授治疗的1例面肌萎缩医案资料整理分析,总结其临床用方、用量经验.
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基于循证医学的重症肌无力中医文献质量评价研究报告
目的:对现代中医治疗重症肌无力的文献进行检索和文献质量评价,为重症肌无力中医临床诊疗指南的制修订提供循证证据及参考.方法:以计算机检索为主方法,检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库、Pubmed等数据库,采用Noteexpress2.8软件进行文献剔重,纳入中医治疗重症肌无力文献,采用改良Jadad量表、AMSTAR量表、MINORS条目评价量表进行文献质量评价,采用“基于证据体的临床研究证据分级参考建议”对文献证据等级进行分级.结果:终纳入372篇文献,经过文献质量评价,所纳入的文献质量均不高.文献证据推荐级别方面,推荐级别为IV,104篇,推荐级别为V,268篇.结论:重症肌无力中医诊疗指南的制修订尚需高质量、大样本的随机对照研究,与此同时,需要更科学合理地利用中医名家临床经验.
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王钟贤儿科医案二则
王钟贤（1915—1986），辽宁名医，血液病名家。初期从事儿科教学及临床工作，后专攻中医血液病临床与研究。擅长治疗再生障碍性贫血、白血病、血友病等。其研制的“生血片”已获国家中药新药证书，至今在临床广泛应用。王钟贤治学勤恳，为人质朴，处方尚简，配伍精当。作者在搜集整理其学术思想时，幸得其早年未刊儿科医案二则，均系1964年其于儿科出诊时医案。但因年代较久，记录不详，笔者结合当时医疗背景，在不改变原案内容下，分别从中西医角度解析医案，于本文分享。
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多发性硬化的中医药病证结合治疗
多发性硬化是好发于青壮年的中枢神经系统自身免疫性脱髓鞘疾病,其临床症状多变,常表现为视力下降、肢体瘫痪、感觉障碍、二便障碍等,高级神经功能也常受累.中医理论认为本病主要属"痿证"范畴.疾病急性复发时以肝肾阴虚兼夹痰瘀内热为主,而大剂量激素的应用则更是助火伤阴,使肝肾之阴益亏.随着疾病的不断反复和缓慢进展,阴损及阳,终致阴阳两亏.因此,除以补益肝肾,化痰活血为治疗大法外,还应注意个体化治疗,在辨证的基础上,根据疾病损伤的不同侧重点,相应配以清热、温阳、行气、通腑、养血、疏肝之品以收全功.
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李发枝对艾滋病痿证的认识与治疗
李发枝教授长期从事艾滋病临床诊治,临床经验丰富.文章从病因、病机和治法等3个方面介绍了李发枝教授对艾滋病痿证的认识和治则,即艾滋病痿证以脾气虚为基础,以湿盛为直接的成因,以健脾益气、清热利湿为治则,并附两则医案予以说明以清燥汤为底方治疗艾滋病痿证经验.
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熊继柏教授辨治痿证验案5则
熊继柏教授诊治痿证,遵《黄帝内经》之旨,综百家之长,强调辨证论治.湿热浸淫、筋脉弛缓证,治当清热利湿、疏通筋脉,主方加味二妙散;脾虚气弱、肌肉失养证,治当补气健脾、活血通筋,主方五痿汤合黄芪虫藤饮;肝肾不足、阴虚内热证,治当补益肝肾、滋阴清热,主方虎潜丸;肾阳不足、风寒阻络证,治当温肾助阳、祛风活络,主方加味金刚丸;气虚血痹、气血不荣证,治当益气活血、养血通痹,主方黄芪桂枝五物汤合虫藤饮.
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运动神经元病中医临床辨治思路探讨
中医认为运动神经元病根据临床表现不同可属中医“痿证”“瘩痱”“痿痉”“痿痹”的范畴,其病多与中焦脾胃和痰湿内生有关,上犯心肺,下传肝肾,终至元气大伤为其主要的传变规律,可归于湿困中焦、脾阳虚弱和肾虚痰阻3个基本证候,结合瘀血、浊毒、内风等兼证综合辨治.同时在临证中注意固护正气,养护有度,用药有据,形神一体,从而起到稳定病情、延缓进展和提升生活质量的作用.
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从“治痿独取阳明”谈痿证的针灸治疗
对“治痿独取阳明”相关理论进行归纳研究,阐述了“阳明者,五脏六腑之海”“阳明主润宗筋,宗筋主束骨而利机关”“阴阳(摁)宗筋之会,会于气街,而阳明为之长”的治疗作用.通过翻看后世医家医案,总结了除“独取阳明”以外,还有主取阳明法和多经多穴法,表明治疗痿证既要重视阳明,又要辨证论治,重视兼证,调理脏腑.整理治疗痿证常用的穴位以指导针灸治疗,并应用于临床操作中.
