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  • V 型指深屈肌腱撕脱性损伤附二例报告

    作者:李文军;陈山林;田光磊;田文;王树锋;张友乐

    指深屈肌腱撕脱性损伤俗称“运动衣,Jersey”损伤,常伴有肌腱止点处的撕脱骨折,是一种少见的损伤。国外报道较多,国内也偶见报道[1-2]。Leddy 等[3]早在1977年就根据损伤后肌腱所在的位置,将此种损伤分为3种类型,I 型:撕脱的肌腱回缩到手掌部,肌腱长短腱纽均断裂。II 型:肌腱回缩到近端指间关节,短腱纽断裂,长腱纽完整,肌腱断端常带有小片撕脱骨折。III 型:指屈肌腱止点处撕脱骨折,骨折片较大,常累及关节面,短腱纽完整,骨折片移位到远端指间关节。1981年,Smith [4]对此分型做了新的补充,也就是IV型,即:肌腱止点处撕脱骨折,同时肌腱又从骨折片上撕脱,并向近端回缩。2001年,Al-Qattan [5]报道了4例不同于前几型的损伤,即:屈指深肌腱止点撕脱骨折同时合并末节基底的骨折,他称之为V型损伤,并根据撕脱骨折是否涉及关节面,分为Va和Vb不同类型。2002年,潘勇卫等[1]报道的14例屈指深肌腱撕脱性损伤中有4例是此种类型的损伤。2012年10月29日,我们收治2例非运动性损伤的 V 型屈指深肌腱撕脱伤患者的诊断和治疗进行探讨。

  • 重视基础训练强化基本功

    作者:张友乐

    本期《中国骨与关节杂志》手外科重点号刊出的论文,内容多是手部损伤与疾病。近年来,随着国内工农业技术水平的提高与发展,医疗诊疗技术的进步,手部创伤与疾病的比例发生了变化。手部创伤与疾病的比例,从过去的90%∶10%,到目前的80%∶20%[1-3]。这一变化,使我们的治疗重点也与以往有所不同。此外,随着新的诊疗技术的研发与应用,对一些损伤与疾病的认识也更为深刻、治疗方法与技术也更趋合理,结果也更为理想。

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