首页 > 文献资料
-
麝黄膏未时脐敷联合腹水超滤浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水随机平行对照研究
[目的]观察麝黄膏未时脐敷联合腹水超滤浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组.对照组60例WLFHY2500型电脑腹水超滤浓缩回输系统,一次性滤出液体3000～8000mL,1次/周.治疗组60例麝黄膏(田螺30g,麝香1g,人工牛黄1g,葱白、甘遂各10g),取本方葱白榨汁,甘遂加水煎煮2次,2h/次,合并,与葱白汁混合过滤,浓缩成相对密度为1120的稠膏,放冷,备用;麝香、人工牛黄用95％乙醇回流提取3次,回收乙醇至适量;田螺肉粉碎,去渣,蒸制消毒;将麝香、牛黄提液和田螺制品加入稠膏混匀,密封,制成3cm×3cm巴布帖,1贴/次,1次/d,未时(13～15时)外敷脐部;腹水超滤浓缩回输治疗同对照组.连续治疗1个月为1疗程.观测临床症状、体重、腹围、24h尿量、不良反应.连续治疗6疗程,判定疗效.[结果]治疗3个月,治疗组Ⅰ级14例,Ⅱ级15例,Ⅲ级11例,无效20例,总有效率66.60％.对照组Ⅰ级1例,Ⅱ级2例,Ⅲ级9例,无效48例,总有效率20.00％.治疗6个月,治疗组Ⅰ级15例,Ⅱ级15例,Ⅲ级12例,无效18例,总有效率70.00％.对照组Ⅰ级0例,Ⅱ级0例,Ⅲ级9例,无效51例,总有效率15.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]麝黄膏未时脐敷联合腹水超滤浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水,疗效满意,无副作用,值得推广.
-
麝黄膏敷脐联合中药口服辅助治疗肝硬化腹水的临床效果
目的:探讨麝黄膏敷脐联合中药口服辅助治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法:选取2015年1月至2016年3月在深圳市中医院住院的肝硬化腹水患者共120例,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组予以西医常规综合治疗(包括限钠、保肝、利尿等),观察组在对照组基础上加用麝黄膏敷脐及口服利水软肝中药汤剂.2组疗程均为14 d,比较2组患者治疗前后中医症候积分变化及体质量、腹围、24 h尿量、门脉血流动力学变化,观察临床疗效,记录不良反应.结果:观察组总有效率83.33%,对照组总有效率65%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医症候积分及体质量、腹围、24 h尿量改善情况优于对照组(P<0.05);观察组治疗后门脉血流动力学变化情况与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:麝黄膏敷脐联合中药口服辅助治疗肝硬化腹水疗效满意,安全性良好,值得推广使用.
-
麝黄膏敷脐配合中药结肠透析治疗难治性肝硬化腹水合并氮质血症的临床研究
目的 观察麝黄膏敷脐配合中药结肠透析治疗难治性肝硬化腹水合并氮质血症临床疗效.方法 采用多中心、随机、双盲和1:1平行对照的试验方法.将120例患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例.两组皆在西医常规治疗的基础上加用敷脐配合结肠透析.其中对照组采用安慰剂敷脐+生理盐水结肠透析;治疗组用麝黄膏敷脐配合中药结肠透析.两组敷脐为每日1次;结肠透析为隔日1次,1个月为1个疗程.观察腹水消减、肝肾功能、血钠、尿钠、尿钾、血管活性物质的变化以及门静脉血流动力性改变.结果 治疗组腹水消退总有效率71.7%(43/60例),对照组总有效率为18.3%(11/60例),两组间差异有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后血肌酐与尿素氮下降,血钠、尿钠/尿钾比值升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),与对照组治疗后比较差异也有统计学意义(P<0.01,P<0.05).治疗组治疗后门静脉血流量下降(P<0.01),与对照组治疗后比较差异也有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后心房利钠肽、肾素、醛固酮、一氧化氮、内毒素、血管紧张素含量比治疗前显著下降(P<0.01),与对照组治疗后比较差异也有统计学意义(P<0.05或P<0.01).1年随访观察结果,腹水消减有效率治疗组为38.3%(23/60例),对照组为0;而肝肾综合征的发生率治疗组为23.3%(14/60例),对照组为41.7%(25/60例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 麝黄膏敷脐配合中药结肠透析能有效地消减腹水,改善门静脉及脾静脉血流动力性,减少血浆血管活性物质与氨、内毒素等有害物质,可降低肝肾综合征的发生率.
-
未时脐敷麝黄膏对肝硬化腹水的临床疗效观察
目的 观察未时脐敷麝黄膏对肝硬化腹水的临床疗效.方法 将99例肝硬化腹水病人作为研究对象,随机分为观察组50例和对照组49例.观察组按子午流注理论采取未时(13～15时)脐敷麝黄膏.对照组按治疗护理流程上午脐敷麝黄膏.疗程30天后,观察腹围和24h尿量变化.结果 治疗30天,观察组24h尿量3050±450ml,对照组24h尿量2200±320ml,两组比较有显著性差异(t=10.81,P<0.05);两组腹水消退比较,观察组总有效率明显优于对照组,两组比较有显著性差异(Z=2.15,P<0.05).结论 未时脐敷麝黄膏治疗肝硬化腹水能有效地提高病人的生活质量,缩短住院天数,减轻病人的经济负担.
-
麝黄膏脐敷治疗肝硬化难治性腹水临床研究
目的:观察麝黄膏治疗肝硬化难治性腹水的疗效.方法:选择肝硬化难治性腹水住院患者,治疗组(32例)采用基础治疗+麝黄膏脐敷,对照组(27例)采用基础治疗(包括保肝药物,利尿剂,白蛋白,抗生素等).观察治疗前后患者的体重、24 h尿和尿电解质、肝功能以及血清一氧化氮(NO)含量.彩色多普勒测量门脉血流量.结果:治疗组总有效率为84.0%,对照组总有效率为49.1%.治疗组治疗后体重、腹围明显下降、肝功能明显改善,24h的尿量增多.治疗组NO含量、门脉血流量明显下降(P＜0.05),而对照组无明显改善(P＞0,05).结论:麝黄膏脐敷对肝硬化难治性腹水有明显的治疗作用,比单纯基础治疗疗效高.
-
麝黄膏缓解肛门病术后疼痛的临床观察
以麝黄膏治疗肛门病术后疼痛,将167例分为治疗组和对照组进行对比观察.治疗组105例,显效88例,有效13例;对照组62例,显效13例,有效28例.治疗组有效率为94.7%～97.2%,对照组有效率为63.2%～68.2%,治疗组优于对照组(P＜0.01),说明麝黄膏有良好的抗炎、消肿、止痛作用.
