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邻近运动节段文献资料
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脊柱内固定与邻近关节突关节退变程度的关系
目的:研究不同脊柱内固定节段对邻近运动节段关节突关节的影响.方法:设计山羊长节段及短节段脊柱内固定的动物模型,对固定6个月后近头侧两个邻近关节突关节进行光镜、扫描电镜及透射电镜的观察.结果:短节段组出现了软骨基质的破坏,部分软骨细胞呈现出活跃的分泌功能,符合软骨早期退变的表现;长节段组软骨基质的破坏加剧,软骨细胞也出现了较严重的退变表现,符合软骨晚期退变的表现.两组近头侧两个邻近关节突关节都出现了退变现象.结论:脊柱内固定导致了邻近运动节段关节突关节的退变.长节段固定后邻近关节突关节早期就出现了较为严重的退变,相比之下短节段固定后邻近关节突关节的退变程度较轻,出现的时间较晚.
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腰椎融合术后融合区邻近节段退行性病变的研究进展
脊柱融合术后融合区邻近节段(上或下)的退行性病变被称为融合区邻近节段病变(adjacent segment disease,ASD).其含义较广,可以涵指所有脊柱融合术后融合区邻近运动节段的异常改变.其中常见的是融合区邻近节段椎间盘的退行性改变[1～3],椎体滑脱、骨赘形成、关节突关节增生性关节炎、髓核突出、节段性不稳以及腰椎管狭窄等也屡有文献报道[4、5],而关于退行性侧凸和椎体压缩性骨折的报道则相对较少.
