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  • 五种心脏停搏液对未成熟心肌保护效果分析

    作者:孟保英;吴文智;丁以群;张青;潘晓兰;王元祥;彭乐

    目的 比较五种心脏停搏液对心脏直视手术的未成熟心肌保护效果.方法 随机将180例非紫绀型先天性心脏病患儿分成5组:HTK液组(A组)、改良St·Thomas液组(B组)、4:1(自体血:晶体)含自体血冷心脏停搏液组(C组)、1:1(自体血:晶体)含自体血冷心脏停搏液组(D组)和1:4(自体血:晶体)含自体血冷心脏停搏液组(E组).五组患儿平均年龄(5.8±0.4)月,平均体重(6.1±0.3)kg.体外循环时间42~105(68.2±5.3)min,主动脉阻断21~68(38.4±4.6)min.对比分析体外循环前1 h及术后6 h、12 h及48 h肌钙蛋白I(cTnI)和磷酸肌酸酶同工酶(CKMB);术前及术后1 h、6 h 左室射血分数(LVEF).结果 各组患儿体外循环前1 h及术后48 h cTnI及CKMB无显著性差异,术前及术后6 h LVEF均无统计学差异(P>0.05);HTK液组及1:4含自体血冷心脏停搏液组术后6 h及12 h cTnI及CKMB较其他三组低,存在显著差异(P<0.05);HTK液组及1:4含自体血冷心脏停搏液组术后1 h LVEF较其他三组高,存在显著差异(P<0.05).结论 HTK液、1:4含自体血冷心脏停搏液对未成熟心肌心肌保护作用较好.

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