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婴幼儿肌部多发室间隔缺损的手术治疗
目的 报告经心房径路再心内膜化技术修补单纯多发室间隔缺损手术和近期随访结果.方法 回顾阜外医院从2006年8月至2009年1月间采用体外循环下经心房径路再心内膜化技术行多发室间隔修补术的病例资料和随访资料.结果 8个患儿均实施了经右心房径路再心内膜化手术,避免了左心室或者右心室切口.年龄3~27(8.9)m,体重6.3~14.5 (9.9)kg.所有的病例均痊愈出院,术后平均Qp∶Qs 为1.07∶1.平均随访时间1~19(15)m.1例患儿因出现重度的肺动脉高压重新入院接受肺高压治疗外,其他患儿均恢复良好.所有患儿均没有显著的室缺残余分流.结论 心房径路再心内膜化技术修补多发室间隔缺损避免了分期手术,无需心室切口,保存了心室功能,可以取得很好的手术效果.
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改良心房径路再心内膜化技术修补多发室间隔缺损7例分析
目的 评价改良心房径路再心内膜化技术修补单纯多发室间隔缺损的近期手术结果并对相关问题做进一步讨论.方法 回顾分析2006年8月至2008年4月间采用改良心房径路再心内膜化技术在我院行多发室间隔修补术的病例资料和随访资料.结果 共有7个患儿施行了改良心房径路再心内膜化手术,平均年龄8个月(3个月到2岁3个月),平均体重9.3kg(6.3~14.5kg).所有患儿均有一个大的膜周部的室间隔缺损,同时合并至少1个,多9个的肌部的室缺.所有的室缺均避免了左心室或者右心室切口而采用右心房径路修补.所有患儿均痊愈出院,术后平均Qp:Qs为1.08:1.平均随访时间11个月(2~19个月).1个患儿因为出现重度肺动脉高压,重新人院接受肺高压治疗外,其他患儿均恢复良好.所有患儿均没有显著的窜缺残余分流.结论 采用改良心房径路再心内膜化技术修补多发室间隔缺损避免了分期手术,无需心室切口,保存了心室功能,并可以取得很好的手术效果.