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透明成形冠在乳前牙美容修复中的应用效果
目的:观察使用透明成形冠对乳前牙大面积缺损进行复合树脂全冠修复的临床效果,并与直接树脂充填法进行对比。方法:选择上颌乳前牙牙体大面积缺损的患儿68例(152颗牙),随机分为两组。实验组:76颗牙,应用透明成形冠技术进行复合树脂全冠修复;对照组:76颗牙,去腐后采用复合树脂直接充填。分别于充填后6个月、18个月复查修复体保存情况,并从边缘密合性、边缘着色、表面质地、继发龋等方面比较两组修复效果。结果:充填后18个月复查,实验组在保存率、边缘密合性、边缘着色、继发龋四项指标上均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组在表面质地的成功率也高于对照组。结论:使用成形冠技术修复乳前牙大面积缺损,可有效提高修复体保存率,恢复牙体形态和功能,值得临床推广应用。
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树脂短桩结合透明冠修复上颌乳前牙残冠的临床观察
目的:观察树脂短桩结合透明冠的方式修复上颌乳前牙残冠的临床效果。方法:选择75颗乳上前牙残冠,去净龋坏并行根管充填后,用复合树脂做短桩核修复,再结合透明冠恢复外形。结果:4年后复查,成功71颗,失败4颗,成功率94.7%。结论:采用复合树脂短桩联合透明冠的方式修复上颌乳前牙残冠,效果可靠,适合临床推广使用。
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32与33,42与43融合牙一例
融合牙属于一种牙齿形态异常,发生率极低,多见于单侧乳前牙.故融合牙发生于双侧恒前牙更为少见,有研究报道年轻恒牙发育异常中融合牙的患病率男性0.14%,女性0.17%[1].笔者在临床中发现1例青年男性患者的32与33牙完全融合,42与43牙不完全融合,现报道如下.
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氢氧化钙碘仿糊剂治疗尖周炎疗效观察
自1997年起,我科用氢氧化钙碘仿糊剂治疗尖周炎,取得满意疗效,现报告如下:1 临床资料和方法共收治2~8岁儿童乳牙尖周炎236例,320个牙.其中乳前牙105个、乳磨牙215个.急性尖周炎55个、慢性尖周炎265个,伴窦道者135个.18~50岁成人尖周炎250例,360个牙,其中前牙1 28个、后牙232个,急性尖周炎82个、慢性尖周炎278个,伴窦道者152个.随机分为对照组、实验组.对照组A:228个牙采用氧化锌碘仿糊剂充填根管,对照组B:228个牙采用氢氧化钙糊剂充填根管;实验组224个牙采用氢氧化钙碘仿糊剂充填根管.
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阿替卡因在拔牙术中的应用
许多就诊的拔牙患者总是把拔牙治疗与疼痛联系在一起。我们在临床中处理此类患者除语言安慰、诱导外,使用了碧兰麻,即阿替卡因加肾上腺素(1:100 000),收到了良好的效果。 1 材料与方法 2000年5月至11月间,53例需要拔牙的患者来我院就诊,主观畏痛。其中男30例,女23例。年龄6~56岁。用含40 g/L阿替卡因加1/100 000肾上腺素及配套注射器,采取唇(颊)、腭(舌)侧根尖区局部粘膜下浸润麻醉,注入量前牙每侧约0.5 ml,后牙每侧约1 ml。注药后10 min后进行患牙拔除。共拔除患牙58个,其中上颌磨牙(包括乳磨牙)18个,上颌前磨牙7个,上颌前牙(包括乳前牙)5个。下颌磨牙(包括乳磨牙)14个,下颌前磨牙8个,下颌前牙(包括乳前牙)6个。2 结 果 所有患牙均安全拔除,术中无主观疼痛反应。3 讨 论 阿替卡因属酰胺类,具有较强的组织穿透性和扩散性,局麻作用较强,因此使用时注射量少,而麻醉持续时间长;阿替卡因毒性小,几乎无过敏反应发生,因此使用安全。局部浸润麻醉简化了操作,麻醉效果可靠。在使用阿替卡因配套注射器进行局部浸润麻醉时,由于针头较细,注射时患者主观痛感轻微,消除了畏惧心理,同时也避免了深部组织穿刺麻醉可能带来的并发症。
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下颌锄形牙1例
患儿男,9岁,因下颌中切牙形态异常就诊.检查:41牙冠矢状面唇向倾斜约80度,牙冠舌面与咬合面平齐,色黄,松动1度(图1).X线片示41冠根轴向弯曲,冠根呈一定角度,牙根发育基本完成(图2).追问病史,患儿在1.5岁时有乳前牙撞伤史,因无明显症状,家长未予重视.诊断:41锄形牙.治疗:局麻下41去髓术截除牙冠,行一次性根管治疗.1周复诊,41根管钉固位(根长2/3)、Z350树脂黏结修复牙冠.建议:忌用前牙咬硬物,18岁后行永久性修复.
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乳牙先天缺失后继恒牙萌出异常1例
患者女,9岁.2年前因下颌乳前牙滞留就诊.
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多数恒牙先天性缺失1例
患者男,12岁,因多个恒牙未萌来诊.检查:16、26、36、46已萌,形态正常,51缺失,其余乳牙均尚滞留.乳前牙呈小圆锥形,排列稀疏.咬牙合关系无明显异常.口腔全景片示:除16、26、36、46已萌出外,未见其余恒牙牙胚,颌骨发育基本良好,密度无异常.
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左下乳中、侧切牙融合1例
患者女,7岁.因左下乳前牙滞留前来就诊.查:左侧乳中、侧切牙融为一体,两牙冠之间有一明显的切迹,该牙松动Ⅱ度.31已于融合牙的舌侧萌出3mm.
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71个早期滞留乳前牙牙根吸收类型分析
作者收集71个早期滞留乳前牙,分析其根吸收类型与滞留牙松动度和饮食习惯的关系等,报告如下.
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48例多个乳前牙反(牙合)的矫治
乳前牙反牙合是儿童乳牙期一种常见的错牙合畸形,形成后会影响儿童颌面部正常的生长发育,且会随时间的延长而日益加重.故需早期矫治.我科自1998年以来对48例多个乳前牙反牙合采用上颌牙合垫式活动矫治器进行矫治,取得了满意的疗效,现报告如下.
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下颌塑料联冠斜面导板矫正器的乳前牙功能性反殆临床应用22例报告
前牙反(牙合 )对口腔功能和颜面美观有明显影响,并随生长发育症状加重,一般主张早期矫正.笔者应用下颌塑料联冠斜面导板矫治器治疗22例乳前牙功能性反(牙合)患者,获得了较满意的临床效果.