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  • 生长抑素对膀胱引流式犬胰腺移植 Oddi括约肌及外分泌功能的影响

    作者:李桂臣;原春辉;程颖;刘永锋

    目的研究人工合成的生长抑素类似物思他宁对膀胱引流式犬胰腺移植后移植物Oddi括约肌(SO)和外分泌功能的影响.方法正常犬和膀胱引流式胰腺移植后犬应用思他宁前后进行SO测压,检测移植后犬应用思他宁前后尿中胰蛋白酶原激活肽(TAP)和淀粉酶水平.结果正常犬SO有规律收缩,基础压为(18.5±2.8)mmHg,收缩频率为(9.7±1.5)次/min,收缩幅度为 (47.1±5.5)mmHg,动力指数为(235.6±56.1).应用思他宁后SO 基础压、收缩频率、收缩幅度和 动力指数分别显著降低为(11.5±4.3)mmHg,(3.8±0.8 )次/min,(22.7±5.3)mmHg和(76.9±16.4),与用药前相比,P均<0.01.移植物SO基础压和收缩频率分别升高为(27.8±2.8)mmHg和(13.1±1.9)次/min,收缩幅度缩小为(8.3±1.8)mmHg,动力指数无明显变化.移植犬应用思他宁后,SO基础压和动力指数分别升高为(35.2±4.2)mmHg和(418.7±81.5),与用药前相比,P均<0.01.收缩频率和幅度无明显变化(P>0.05).用思他宁后尿淀粉酶和TAP水平分别显著降低为( 5 000±350) IU/L和(15.6±3.7) nom/L,与用药前相比,P<0.01.结论生理情况下,思他宁可抑制犬SO运动,胰腺移植后,思他宁对移植物SO起直接激动作用,思他宁还可以降低膀胱引流式犬胰腺移植后尿中的胰蛋白酶原激活肽和尿淀粉酶水平,从而有助于防治移植物胰腺炎.

  • Oddi括约肌测压

    作者:赵佳佳;王拥军

    内镜下Oddi括约肌测压可直接对Oddi括约肌( sphincter of oddi ,SO)运动功能进行评价,被认为是Oddi括约肌功能障碍( sphincter of oddi dysfunction ,SOD)诊断的金标准,对Oddi括约肌功能障碍的治疗及预后判断具有很大意义。 Oddi括约肌测压( Sphincter of oddi manometry ,SOM)是一项有创性的操作,对操作人员要求严格,术后胰腺炎发生风险高,临床应用受到一定限制。目前一些研究主要致力于通过改善导管构造、类型,明确SOM适应证,谨慎选择患者来减少SOM术后相关胰腺炎的发生率。本文就Oddi括约肌测压的技术方法,有效性、安全性、数据结果的准确性、测压术后合并症,以及其在胆胰疾病诊治中的应用作一综述。

  • 白芍对膀胱引流式犬胰腺移植Oddi括约肌功能的影响

    作者:孙宏治;高丽君;赵国华;付晓光

    目的:研究白芍对膀胱引流式犬胰腺移植后移植物Oddi括约肌(SO)功能的影响.方法:正常犬和膀胱引流式胰腺移植后犬应用白芍前后进行SO测压.结果:白芍对正常犬SO收缩幅度无影响(P>0.05),但可降低SO的基础压、收缩频率和动力指数(P<0.01).移植后应用白芍可全面降低SO基础压、收缩频率、收缩幅度和动力指数(P<0.01).结论:白芍可抑制犬SO运动,胰腺移植后,抑制作用更加显著,有助于防治移植物胰腺炎.

  • 家兔急性胰腺炎模型Oddi括约肌功能的变化及意义

    作者:孙树;葛春林

    目的:研究家兔急性胰腺炎时Oddi括约肌运动功能的变化规律,探讨Oddi括约肌功能紊乱在急性胰腺炎病理演进中的作用.方法:建立家兔急性胰腺炎模型,用Oddi括约肌测压法研究Oddi括约肌功能动态变化.结果:实验组Oddi括约肌基础压、收缩频率于急性胰腺炎前、后各时相有显著差异(P<0.01),与对照组差异显著(P<0.05).蠕动波振幅无明显改变(P>0.05).结论:家兔急性胰腺炎Oddi括约肌运动功能早期表现Oddi括约肌痉挛,3 h达峰值,而后期则为Oddi括约肌迟缓.Oddi括约肌功能紊乱不仅是急性胰腺炎的病因之一,也是急性胰腺炎产生的一种病理生理改变,可加重胰腺炎病情.

  • 犬Oddi括约肌狭窄模型的建立及其胆道动力学的变化

    作者:李宝山;李智华;刘永康;禹建峰;何中林;李晓武;徐世荣

    目的 建立犬Oddi括约肌(sphincter of Oddi,SO)狭窄模型,探讨其胆道动力学的变化.方法 禁食16~18 h成年杂种犬麻醉后,超声测量胆总管管径.实验组行经腹切开十二指肠,机械性损伤SO致其狭窄;对照组仅行经腹切开十二指肠,术毕饲养.定期检查肝功能,4周后再次麻醉下行超声测量胆总管管径及开腹行SO测压.后切取SO及周围组织行病理检查.结果 实验组术后4周肝功能TBIL、DBIL、GGT、ALP明显高于术前,超声测量胆总管管径大于术前,病理检查发现括约肌组织纤维化,而对照组均无明显变化.与对照组相比,实验组胆总管及SO基础压明显升高,SO收缩幅度降低,收缩频率升高,收缩时间缩短.结论 SO狭窄模型成功建立;Oddi括约肌狭窄后其胆道动力学发生明显改变.

  • 兔Oddi括约肌测压慢性实验动物模型的研究

    作者:刘文斌;缪应雷;周曾芬

    目的:通过对兔Oddi括约肌测压慢性实验动物模型的建立,研究Oddi括约肌运动功能及某些药物对Oddi括约肌的作用.方法:普通家兔麻醉后开腹,在十二指肠找到总胆管开口处,将十二指肠切开约05cm然后沿总胆管开口将自制的测压导管插入总胆管后保留测压管,1周后开始进行Oddi括约肌测压实验.结果:6只家兔4只存活,总胆管内压1.36±0.28Kpa,Oddi括约肌基础压2.14±0.9Kpa、收缩幅度1.94±1.01Kpa、收缩时限3.1±1.2秒、收缩频率1.8±0.9次/份,同时测定普瑞博思对总胆管及Oddi括约肌的影响.结论:兔Oddi括约肌测压慢性动物实验模型对研究Oddi括约肌运动功能及药物对Oddi括约肌影响是一理想可靠的方法,普瑞博思对胆道和Oddi括约肌的运动可能有协调作用.

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