首页 > 文献资料
-
早期重症加强治疗在预防急性重症胰腺炎继发感染中的意义
急性重症胰腺炎继发胰腺感染将导致病人住院时间延长,病死率增加.ICU在SAP发病早期从氧代谢水平对休克加以认识并给予充分的液体复苏,主张更积极的进行重要脏器功能的支持和(或)替代治疗,并强调多种治疗措施之间的相互协调和配合等.这些治疗理念和措施将有助于减少MODS的发生,从而降低SAP继发感染的发生率.
-
重症加强治疗病房内超长住院日患者分布特征与预后影响因素分析
目的 探讨ICU内长时间住院患者的分布特征与预后影响因素.方法 通过医院信息系统(HIS)对2003年1月至2009年7月间ICU内119例长期住院患者的临床信息进行回顾性分析,并按照出院结局分为生存组与死亡组进行比较,利用二元Logistic回归模型分析超长住院患者的预后影响因素.结果 单因素分析发现,患者年龄、付费类别、病种以及ICU住院时间在生存组与死亡组之间均有显著筹异(P均<0.05),Logistic回归分析显示年龄、ICU住院时间以及是否输血浆是影响预后的独立危险因素.结论 ICU内超长住院日患者的预后受年龄、住院时间以及是否输血浆等因素影响,对具备上述高危因素的患者应加强监护.
-
ICU内中心静脉导管相关性血行性感染患者的预后危险因素与住院费用分析
目的 了解ICU内中心静脉导管相关性血行性感染(CLABSI)患者预后的危险因素与住院费用.方法 对2006年6月至2009年6月综合ICU内阳性血培养的流行情况进行回顾性调查,筛选CLABSI患者,按照临床转归比较生存与死亡患者的生理与实验室参数,同时对输血、机械通气事件及住院费用等指标进行考察,预后危险因素筛查采用Logistic回归分析.结果 3年间ICU内共诊断49例CLABSI患者,死亡19例(38.8%),生存30例(61.2%).单因素分析显示死亡组与生存组的体温、中心静脉压、APACHE Ⅱ评分、输血量、血pH、D-二聚体、血清丙氨酸转氨酶、血清尿素氮、血清肌酐和血清钾等指标有显著性差异(P均<0.05);两组在总住院时间、ICU住院时间及对应的每日住院费用方面未见显著差异(P均>0.05).Logistic多元回归分析显示APACHE Ⅱ(OR 0.78,95%CI 0.66～0.94;P=0.007)、活化部分凝血活酶时间(APTT)(OR 0.87,95%CI 0.77～0.98;P=0.026)及血钾水平(OR 0.09,95%CI 0.01～0.80;P=0.031)为ICU内CLABSI预后的独立预后危险因素.结论 ICU内CLABSI患者的预后与发病时的病情程度以及出、凝血功能有直接联系.目前资料并未提示不同预后CLABSI的患者住院时间与相应费用存在差异.
-
神经外科重症加强治疗病房患者下呼吸道感染相关因素分析
目的 对神经外科重症加强治疗病房患者下呼吸道感染相关因素进行分析研究,以供参考.方法 选取我院2016年1,1日～2017年8月30日神经外科重症加强治疗病房的患者98例,根据患者是否发生下呼吸道感染作为分组原则,其中未发生下呼吸道感染患者52例,发生下呼吸道感染患者46例,对两组患者的基础资料以及治疗资料等进行对比分析,对感染的相关因素进行探讨研究.结果 两组患者的年龄、抗菌药物、呼吸机、气管切开、意识障碍以及胃管留置情况等因素有明显的差异.差异有统计学意义(P＜0.05).经过单因素分析,这几项因素为感染的相关因素.结论 神经外科重症加强治疗病房患者出现下呼吸道感染的相关因素包括患者的年龄过高、使用抗菌药物超过两种,有呼吸系统疾病、有意识障碍、使用呼吸机等,为减少患者下呼吸道感染情况的出现,应对感染等相关因素进行分析,并采取相对应的预防和护理措施,对下呼吸道感染患者的情况进行控制.
