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损伤性胆道狭窄修复手术的有关问题
损伤性胆道狭窄修复手术是一项非常复杂的手术,难度较大,技术要求高,复发率较高[1~3].影响手术效果的因素包括:以往的修复手术、手术类型、所应用的吻合线材料及胆道支撑方式和时间[2].损伤性胆道狭窄修复手术方式包括:胆道修复手术(狭窄段切除端-端吻合术以及胆道修补成形术)和胆肠通路重建术(各种类型的胆肠吻合术)[4].
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简易埋线疗法
本法适用于需埋针、埋线或针灸的病人.埋线材料可用各种型号的带芯穿刺针(胸穿针、骨髓穿刺针、硬膜外穿刺针等)和相应型号的医用羊肠线.
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腹壁切口缝合与缝线的选择
缝合是外科的基本技术之一,现代外科对缝线的要求越来越高.1 理想的缝合材料应该具备的条件理想的缝合材料应该具备以下条件:(1)通用性好,能适用于任何外科手术(应顾及缝线型号和抗张强度).(2)能保持适当的张力强度,直至组织愈合或初步愈合.(3)进入组织后无毒性、过敏性反应,无磁性、电离及致癌作用,异物反应要尽可能的少.缝合后能被吸收仅引起轻微组织反应.(4)缝线材料对组织反应轻微.(5)易消毒,消毒后不变质,不利于细菌滋生.(2006-08-10收稿)腹外疝的治疗
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004 可吸收缝线与不可吸收缝线用于鼠显微外科输精管吻合术的比较
[英]/Sheynkin YR…∥Urology.-1999;53.-1235~1238在美国,为了绝育每年约施行500,000例输精管切除术。其中,约2~6%的患者要求行输精管再通术。显微外科用不吸收缝线行输精管吻合术(VV)后,早期复能率达99%,但其晚期阻塞率亦达12%。虽然晚期阻塞的病因学不清楚,但缝线材料可能起一个重要作用。显微外科手术缝线的选择基于几方面的考虑,包括缝线与组织的生物学相互作用及与强度和处理有关的缝线材料的物理特性。理想的缝线材料应该是强而有力,能够支持组织足够的时间使创伤愈合、容易操作、且组织反应小的不吸收缝线,即使如此,它作为异物仍可导致细胞反应、慢性炎症反应和疤痕形成。近,单丝、可缓慢吸收的polygconate缝线已开始用于临床。作者首次完成了随机以聚丙烯、尼龙缝线和polygconatin缝线行鼠显微外科VV的实验研究,达到了预期的目的。