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回输血文献资料
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自体血回输在单侧人工全膝关节表面置换术后的临床观察
目的 探讨人工全膝关节表面置换术后自体血回输的安全性、有效性及护理特点.方法 使用回顾性质量评估设计,比较了2005～2009年本组行单侧人工全膝关节表面置换术患者120例,其中60例采用自体血回输装置(A组),60例术后伤口采用常规引流袋引流(B组).根据患者的临床表现和血红蛋白水平决定异体血的输入量,使术后血红蛋白水平维持在10 g/dL以上.比较两组患者术后8 h内及术后总引流量;比较两组患者术前、术后第1天、术后第7天的血红蛋白变化及术后平均输血量、输异体血比例.观察两组患者输血后不良反应的发生情况.结果 两组患者8 h内引流量以及术后总引流量比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者术前、术后第7天血红蛋白的变化无统计学差异(P > 0.05),术后第1天血红蛋白的变化有统计学意义(P<0.05).A组术后自体血回输量平均为382.5 ml,术后有9例接受异体血输血,平均异体血输入量134.3 ml;A组所有自体血回输未出现输血反应,无感染等并发症.B组术后23例接受异体血输血,平均异体血输入量252.4 ml;B组异体血输血过程中有3例出现发热反应.输异体血的比例为A组15.0%,B组38.3%.结论 单侧人工全膝关节表面置换术后使用自体血回输是安全有效的,能够节约血源,避免血液传播疾病的发生,临床效果好,值得推广应用.
