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关节镜下前后交叉韧带急性损伤一期重建的近期临床评估
目的 关节镜下一期重建前交叉韧带(ACL)、后交叉韧带(PCL)急性损伤的近期临床疗效评估.方法 2008年12月～2012年3月共收治16例膝关节前后全脱位患者,均为ACL与PCL完全断裂.根据患者的不同情况及手术者的经验和习惯,选用自体或同种异体肌键组织作为供体,个体化的制定单股单隧道或双股双隧道来重建ACL、PCL股骨端均以Endobutton带袢钢板悬吊固定,胫骨端以可吸收挤压钉固定之.手术后均积极的早期功能锻炼.结果 所有病例均得到3～12个月(平均7个月)的随访,Lysholm评分术前(38.3±8.3)分,术后(91±4.8)分,前后抽屉试验均为阴性.结论 早期重建ACL、PCL的急性损伤有良好的近期效果.
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关节镜下使用腰穿针过前叉韧带导线固定膝前叉韧带下止点骨折
目的 探讨关节镜下使用腰穿针过前叉韧带导线固定膝前叉韧带下止点撕脱骨折的手术方法及疗效分析.方法 选取膝前叉韧带下止点撕脱骨折患者22例(男12例,女10例,年龄18~65岁),在关节镜下使用腰穿针过前叉韧带导线固定膝前叉韧带下止点骨折.结果本组22例患者随访6~10个月,平均6个月.术后X线检查显示骨折全部复位满意,均实现骨性愈合.末次随访,患者膝关节恢复活动自由,无关节松弛、关节疼痛,关节僵硬、功能障碍等表现.术后随访对其疗效评定采用Rasmussen评分标准进行评估,Rasmussen膝功能评分从术前的6.5分提高至术后的28.5分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在关节镜下使用腰穿针过前叉韧带导线固定膝前叉韧带下止点骨折的手术方法手术时间短,手术创伤小,固定牢靠,避免二次进关节取出固定物,减少患者痛苦及术后并发症.
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关节镜下自体半腱、股薄肌腱重建前交叉韧带的手术方式和临床效果
目的 探讨关节镜下采用自体半腱、股薄肌腱重建前交叉韧带的手术方式和临床效果.方法 2012～2015年我科共收治前叉韧带断裂患者50例,在关节镜下采用自体半腱、股薄肌腱重建前交叉韧带.结果 50例患者均获得随访,随访时间:1 ～6个月.手术后患者膝关节功能均属于正常范围,其中前抽屉试验(-),拉赫曼试验(-);术前进行患膝评分,标准按Lysholm膝关节评分,Lysholm评分:30 ～ 60(35.3±10.52)分,术后患膝Lysholm评分:92 ～ 97(90.53±6.25)分.结论 关节镜下采用自体半腱、股薄肌腱重建前交叉韧带手术操作方便,疗效确定,具有较强的临床推广价值.
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前交叉韧带损伤后重建治疗进展
随着我国交通事业以及体育运动的发展,交通事故和运动损伤造成膝关节损伤的发生率明显增加,而在膝关节损伤中前交叉韧带的损伤比较常见,前交叉韧带是膝关节的重要结构,治疗不当会造成膝关节的众多并发症,并给患者生活带来极大地影响.前交叉韧带重建是治疗前交叉韧带断裂的有效的方法.而现在世界各地对前叉韧带重建的方式及内固定物的选择上存在很大的差异,移植韧带的选择,单束或双束的选择,以及移植物固定及骨隧道的位置,术后康复等都是影响前叉韧带重建效果的重要因素.
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41例膝关节前叉韧带修复重建术后激进康复护理的临床报告
目的:观察膝关节前叉韧带修复重建术后激进康复护理的临床疗效.方法:以激进的康复护理模式指导41例患者的术后康复,与传统康复护理模式45例相比较,观察术后两周膝关节关节活动度和肌力的康复效果.结果:激进康复组关节活动度优良率95%,肌力优良率90%,与对照组比较P＜0.05.结论:激进康复护理方法明显缩短了康复时间,具有更好的关节活动度、肌力和功能稳定性.
