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  • 柴胡疏肝散治疗焦虑症随机平行对照研究

    作者:张新平;刘金鹏;刘军

    [目的]观察柴胡疏肝散治疗焦虑症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组.对照组40例丁螺环酮,10mg/次,3次/d.治疗组40例柴胡疏肝散(柴胡12g,白芍、枳壳、香附、川芎、郁金各10g,甘草炙6g;痰湿明显加陈皮、半夏、茯苓、竹茹各10g;气郁化火加栀子、黄芩各10g;嗳气频频,食滞腹胀重加莱菔子、神曲、山楂各10g;忧郁伤神失眠重加茯神、远志各10g,琥珀冲服3g).1剂/d,水煎400mL,早晚温服.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、HAMA评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈15例,显效18例,有效5例,无效2例,总有效率95.00%.对照组痊愈7例,显效13例,有效9例,无效11例,总有效率72.50%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).HAMA评分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]柴胡疏肝散治疗焦虑症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

  • 西酞普兰与帕罗西汀治疗老年抑郁症对照研究

    作者:陈玉民;苏宗霞;杜宏群

    目的 比较西酞普兰与帕罗西汀治疗老年抑郁症的疗效及安全性.方法 将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的60例老年抑郁症患者随机分成两组,分别用西酞普兰和帕罗西汀治疗,疗程8周,在入组时和治疗第2、4、6、8周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效(以减分率评定出痊愈、显进、进步和无效),用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 西酞普兰组疗效稍优于帕罗西汀组(t=0.249,P>0.05).两组痊愈、显进、进步、无效例数分别为19,5,4,2和17,4,5,4,显效率分别为93.3%和86.7%,但差异无统计学意义(x2=0.74,P>0.05).前者对伴有焦虑、失眠、运动性激越效果更好,部分不良反应也低于后者.治疗期间两组均未出现转蹂现象.结论 西酞普兰和帕罗西汀治疗老年抑郁症疗效肯定,不良反应少,前者稍优于后者.

  • 氯氮平联合重复经颅磁刺激治疗难治性精神分裂症的临床疗效

    作者:成军;李红;石玉中

    目的:探讨氯氮平联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗难治性精神分裂症的临床疗效,并观察其安全性及不良反应.方法:40例难治性精神分裂症患者被随机分为研究组和对照组,研究组:氯氮平联合rTMS真刺激,对照组:氯氮平联合rTMS假刺激干预.分别于治疗前、治疗2周、6周应用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,采用不良反应量表(TESS)、体格检查、实验室检查、心电图、脑电图评价安全性.结果:研究组和对照组PANSS总分及各因子分在治疗2周及6周均显著下降(P<0.05);研究组PANSS总分、一般精神症状分在治疗6周时低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).研究组和对照组在治疗中均无严重不良反应发生,两组不良反应差异无显著性意义.结论:重复经颅磁刺激具有很好的安全性,联合氯氮平使用可以提高治疗难治性精神分裂症的疗效,尤其有助于改善焦虑、自知力症状.

  • 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症58例对照研究

    作者:刘铭涛;陈斌云;罗传琳;沙俊杉;刘晓霞

    目的:比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法:将58例精神分裂症患者随机分为两组,每组29例,观察8周.于治疗前及治疗2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表及不良反应量表评定临床疗效和不良反应.结果:治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P<0.05或P<0.01),同期两组间评分差异均无显著性(P>0.05);治疗8周末,阿立哌唑组显效率75.87%,有效率89.66%,利培酮组分别为75.86%,93.10%,两组差异无显著性(P>0.05).两组不良反应均轻微,但阿立哌唑组静坐不能、体重增加及月经紊乱/泌乳发生率均显著低于利培酮组(P<0.05).而口干发生率显著高于对照组(P<0.05).结论:阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症疗效均显著,临床疗效及安全性有一定异同,临床可根据个体差异选择药物.

  • 艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗伴有焦虑症状抑郁障碍的对照研究

    作者:段泉泉;尤加永;沈学武

    目的:研究艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗伴有焦虑症状抑郁障碍的疗效及安全性.方法:将64例伴焦虑症状的抑郁障碍患者随机进人艾司西酞普兰组(n=32)或帕罗西汀组(n=32)接受为期6周治疗,分别在治疗第0、1、2、4、6周末以<汉米尔顿抑郁量表-17>(Hamilton Depression Rating Scale for Depression-17,HRSD)及<汉米尔顿焦虑量表>(Hamilton Anxiety Scale,HAMA) 总分评估患者疗效,以<药物副反应量表>(Treatment Emergent Symptom Scal,TESS)评估患者的药物不良反应.脱落患者数据视为不可用,不予统计.结果:经过6周的治疗,艾司西酞普兰组脱落1例,帕罗西汀组脱落2例,两者之间无明显差异(P>0.05).艾司西酞普兰组有效率和治愈率分别是83.9%(26例)和58.1%(18例).帕罗西汀组有效率和治愈率分别是76.7%(23例)和56.7%(17例),两组无明显差异(P>0.05).治疗第1、2周末艾司西酞普兰组HAMD量表总分改善明显好于帕罗西汀组(P<0.01),第4周、第6周则无明显差异(P>0.05).治疗第1周HAMA量表艾司西酞普兰组总分好于帕罗西汀组(P<0.05).不良反应艾司西酞普兰组明显少于帕罗西汀组(x2值=14.93;P值<0.001).结论:艾司西酞普兰与帕罗西汀疗效相当,艾司西酞普兰起效较快,早期即有明确的抗抑郁及焦虑作用;且不良反应发生率低.

  • 利培酮口服液治疗慢性精神分裂症对照研究

    作者:徐鹏;喻慧;黄慧

    目的:比较利培酮口服液与氯氮平治疗慢性精神分裂症患者的临床疗效及安全性.方法:90例慢性精神分裂症患者随机分成研究组和对照组各45例,分别予以利培酮U服液及氯氮平治疗8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)评定临床疗效,采用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果:治疗8周后利培酮口服液和氯氮平显效率分别为70.5%和73.8%,二者疗效相当,差异无显著性(P>0.05),不良反应发生率利培酮口服液50%、氯氮平90.48%,二者比较差异有显著性(P<0.05).结论:利培酮口服液治疗慢性精神分裂症有疗效好,不良反应少,安全性高的特点.

  • 齐拉西酮与氯丙嗪治疗72例首发精神分裂症对照研究

    作者:王宏林

    目的:评价齐拉西酮治疗首发精神分裂症的疗效及安全性.方法:将72例首发精神分裂症患者随机分为研究组36例,口服齐拉西酮治疗;对照组36例,口服氯丙嗪治疗.观察8周,于治疗前及治疗第1、2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表、不良反应量表评价临床疗效与不良反应.结果:治疗8周末研究组总有效率88.9%,对照组为86.1% (P >0.05).两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著性下降(P <0.05或P<0.01).研究组阴性症状分较对照组下降更为显著(P<0.05),研究组锥体外系反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:齐拉西酮治疗首发精神分裂症疗效与氯丙嗪相当,但改善阴性症状效果更为显著,锥体外系不良反应显著较少,起效快,安全性更高,服药依从性好.

  • 奥氮平与氯氮平对照治疗兴奋激越症状的临床观察

    作者:王征;陈致宇;金雅君

    目的:比较奥氮平与氯氮平对兴奋激越症状的疗效及安全性.方法:将有兴奋症状的精神病患者60例随机分成两组,试验组30例用奥氮平15~30 mg·d-1,对照组30例用氯氮平150~400 mg·d-1,观察2周.并以治疗前后简明精神病量表(BPRS)激越分减分率评定疗效,以不良反应量表评定安全性.结果:两组在1周末和2周末BPRS激越分均较疗前显著下降,2周末试验组有效率为76,6%,对照组有效率为72.4%,两组疗效相仿(P>0.05).试验组不良反应较对照组少.结论:奥氮平治疗急性期兴奋激越患者疗效肯定,安全性好.

  • 阿立哌唑治疗老年期精神分裂症的研究

    作者:张保利;宋亚军;李相桦;兰志敏;冯锋

    目的:探讨阿立哌唑与利培酮对老年期精神分裂症的疗效和安全性.方法:将86例老年期精神分裂症患者随机分为2组,分别选用阿立哌唑或利培酮治疗,疗程12周,疗效评定采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:治疗12周后2组PANSS评分较治疗前均显著下降.阿立哌唑组有效率69.76%,显效率88.37%;利培酮组有效率72.09%,显效率90.70%,2组间差异无显著性(P>0.05).结论:阿立哌唑与利培酮治疗老年期精神分裂症均有肯定疗效,不良反应均比较轻,安全性好.

  • 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

    作者:胡亚湘;崔炳喜;于浚玫;崔鹏;秦颖

    目的:比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法:对符合<中国精神障碍分类与诊断标准>第3版(CCMD-3)精神分裂症诊断标准的50例患者,随机分为两组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗共8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评分.结果:治疗8周后阿立哌唑组和利培酮组的显效率分别为72%和76%,差异无显著性(P>0.05).两组治疗后各时点PANSS总分及各因子分也无显著性差异(P>0.05).阿立哌唑组的主要不良反应为恶心,厌食,呕吐等消化道症状,而锥体外系反应明显低于利培酮组.结论:阿立哌唑和利培酮对精神分裂症疗效相当,不良反应轻,均为疗效好的抗精神病药,阿立哌唑更适合于锥体外系副作用不能耐受的患者.

  • 神衰宁丸联合西酞普兰治疗抑郁症随机平行对照研究

    作者:张景玉

    [目的]观察神衰宁丸联合西酞普兰治疗抑郁症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,对照组32例西酞普兰20mg/d,根据病情需要可以加到40mg/d,1次/d.治疗组32例神衰宁丸(石菖蒲、首乌藤、柏子仁、酸枣仁、合欢皮、五味子、珍珠母、琥珀、朱砂、生地黄、墨旱莲、益智仁,开封市第五人民医院院内协定方),5g/次,2次/d;西药治疗同对照组.连续治疗6周为1疗程.观测临床症状、常规及生化指标、心电图、脑电图、B超等检查,汉密顿抑郁量表(HAMD),不良反应量表(TESS).连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]临床疗效治疗组痊愈17例,显效8例,有效4例,无效3例,总有效率90.63%;对照组痊愈16例,显效6例,有效5例,无效5例,总有效率84.38%;两组无显著差异(P>0.05).HAMD、SDS评分改善治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01),不良反应发生率治疗组低于对照组(P<0.05).[结论]神衰宁丸抗抑郁效果良好,与西酞普兰联合应用,明显优于单用西药,克服西药起效慢、副反应多的缺点,提高了患者的依从性,值得推广.

  • 氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的临床效果观察

    作者:李德重;王美红;左彦;刘永生;朱青青;张彦旭

    目的 探讨氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 选择2014年2月-2015年2月收治的60例精神分裂症患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各30例.对照组给予口服利培酮治疗,1 mg/次,1次/d,根据病情调整至2~3 mg/次,2次/d;研究组给予口服氨磺必利治疗,100 mg/次,1次/d,根据病情调整至200~600 mg/次,2次/d.两组均治疗8周.采用阳性与阴性症状量表(positive and negative symptoms scale,PANSS)评定临床疗效,不良反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评定不良反应发生情况.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后研究组总有效率为93.3%,对照组为86.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.005).研究组与对照组治疗后2、4、8周PANSS得分分别为(71.5±17.1)、(59.8±14.4)、(47.1±10.1)、(72.6±17.5)、(60.2±15.2)、(48.3±13.9)分,均明显低于治疗前的(85.4±15.1)、(89.6±16.2)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).研究组总不良反应发生率、锥体外系反应发生率分别为20.00%、0,显著低于对照组的46.67%、20.00%,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 氨磺必利治疗精神分裂症疗效显著,与利培酮疗效相当,安全性高,患者依从性好,值得临床推广应用.

  • 度洛西汀联合奥氮平治疗躯体化障碍

    作者:魏冬;刘跃钢

    目的 探讨度洛西汀联合奥氮平治疗障碍化的临床疗效和安全性.方法 将70例躯体化障碍患者随机分为观察组和对照组,每组35例,两组均口服度洛西汀,观察组联合奥氮平治疗,疗程6周.于治疗前后采用症状自评量表(SCL-90)躯体化因子分、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效;TESS量表评定不良反应.结果 治疗后两组各量表评分均较治疗前有显著下降(P<0.01);同期观察组较对照组下降显著(P<0.05);治疗6周,观察组有效率为91.2%,对照组为71.9%,观察组显著高于对照组(P<0.05).两组不良反应评分及发生比例比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 度洛西汀联合奥氮平治疗躯体化障碍疗效显著、起效快,安全性高,依从性好,显著优于单用度洛西汀治疗.

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