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可溶性B7-H3在菌血症及慢性乙型肝炎患者体内的水平及临床意义
目的 研究可溶性B7-H3分子(sB7-H3)在菌血症及慢性乙型肝炎(CHB)患者血清中的水平及其意义.方法 用ELISA法分别检测50例菌血症患者、78例CHB患者和50例健康人血清中的sB7-H3水平,分析其与白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞量变的相关性.结果 菌血症患者血清中sB7-H13的浓度为(50.69±26.43)μg/L,显著高于健康人群的(16.89±5.15)μg/L(P＜0.01),而CHB患者血清中sB7-H3的浓度为(18.07 ±7.28)μg/L,与健康人群相比差异无统计学意义(P＞0.05);菌血症患者血清中sB7-143的水平与外周血白细胞和中性粒细胞计数呈显著正相关.结论 sB7-H3具有潜在的临床应用前景,可作为协助诊断菌血症的一项新参数.
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儿童肺炎支原体肺炎血清sB7-H3及相关细胞因子的水平变化及临床意义
目的 通过分析肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清中可溶性B7-H3(sB7-H3)及相关细胞因子的表达水平,探讨血清sB7-H3与相关细胞因子的相关性,并评价其在MPP发生发展过程中所起的作用.方法 选取2016年1月～2017年1月在河北医科大学第四医院儿科住院治疗的1 10例MPP患儿(MPP组),根据患儿病情分为重症MPP组(54例),轻症MPP组(56例).另外选择同期健康体检儿童作为正常对照组(38例).通过全自动酶标仪检测MPP患儿血清中sB7-H3及干扰素-γ(IFN-γ)、粒细胞巨噬细胞刺激因子(GM-CSF)、白介素-4(IL-4)、白介素-17(IL-17)的表达水平.结果 MPP组急性期患儿血清sB7-H3、IFN-γ、GM-CSF、IL-17水平明显高于本组恢复期及对照组,MPP组急性期IL-4的表达水平低于本组恢复期及对照组(P＜0.05).MPP组恢复期血清中各因子水平明显高于对照组,IL-4水平低于对照组(P＜0.05).MPP组重症期患儿血清sB7-H3、IFN-γ、GM-CSF、IL-17水平明显高于轻症MPP组(P＜0.05),两组之间IL-4水平差异无统计学意义(P＞0.05).MPP患儿急性期血清中sB7-H3分别与IFN-γ、GM-CSF呈正相关(r=0.573、0.682,均P＜0.01),而与IL-4、IL-17水平无显著相关性(P＞0.05).结论 sB7-H3及细胞因子IFN-γ、GM-CSF、IL-4、IL-17在MPP患儿感染中起着重要的作用,参与了MPP的发病过程,其水平高低与病情严重程度有关.
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可溶性和膜型B7-H3在类风湿关节炎患者外周血中的表达及临床意义
本实验通过检测类风湿关节炎(RA)患者外周血中可溶性B7-H3(sB7-H3)和膜型B7-H3(mB7-H3)的表达及异构体的分布,探讨该分子的异常表达在RA发病中的临床意义.通过收集RA早期患者和健康对照外周血,ELISA方法检测血清中sB7-H3的表达,统计学分析sB7-H3的表达与临床的相关性;同时分离RA患者和健康对照外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC),通过流式细胞术检测CD14+的单核细胞膜型B7-H3的变化；通过PCR检测外周血mRNA水平B7-H3两种异构体的表达.结果显示RA患者血清中的sB7-H3分子明显低于健康对照组,RA活动期患者sB7-H3明显低于缓解期患者,并与RA患者肿胀关节数呈负相关；RA患者外周血单核细胞上mB7-H3的表达明显高于健康对照者,RA患者PBMC在mRNA水平B7-H3明显高于健康对照者,主要表达形式为4IgB7-H3.本研究发现膜型和可溶性B7-H3在类风湿性关节炎外周血中异常表达,其可能参与了RA自身免疫性病理的调节.
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sB7-H3、CEA和CYFRA21-1联检对肺癌的诊断价值
目的:探讨血清中可溶性B7-H3(sB7-H3)、癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)三项标志物检测对肺癌的诊断价值.方法:采用电化学发光法检测肺癌组(68例)、肺良性疾病组(75例)和健康对照组(65例)的血清 CEA 和 CYFRA21-1,采用 ELISA对血清 sB7-H3 进行检测,对肺癌患者 sB7-H3、CEA和CYFRA21-1 水平与临床分期关系进行统计分析.结果:肺癌组三项肿瘤标志物均显著地高于肺良性疾病组和健康对照组(P<0.05)、sB7-H3 对肺癌诊断的敏感性为 61.76%,特异性为 92.14%;CEA 敏感性为45.8%,特异性为 90.0%;CYFRA21-1敏感性为 66.18%,特异性为 90.0%;三项标志物联检敏感性为98.53%,特异性为 88.34%、sB7-H3、CEA 和 CYFRA21-1 随着临床分期的增加而升高.结论:sB7-H3、CEA 和 CYFRA21-1可提供确切的临床价值,这些肿瘤标志物可应用于对肺癌诊断,三者联检对肺癌的诊断、鉴别诊断及临床分期等方面具有重要的临床意义.
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NSCLC患者血清sB7-H3和CYFRA21-1检测及临床应用
目的 探讨血清可溶性B7-H3(sB7-H3)和细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)检测对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的诊断价值.方法 分别采用 ELISA和电化学发光法检测 72 例 NSCLC及 68 例肺部良性病患者血清sB7-H3 和 CYFRA21-1水平.结果 NSCLC 患者血清sB7-H3水平及阳性率[(98.34±35.17)ng/ml,61.11%]均明显高于肺部良性病患者[(70.89±20.62)ng/ml,7.32%];NSCLC 患者血清CYFRA21-1 水平及阳性率[(15.08±7.98)ng/ml,66.67%]均明显高于肺部良性病患者[(3.21±2.65)ng/ml,4.41%];差异均具有统计学意义(P<0.05).NSCLC 经TNM分期后,随着肿瘤分级级别的升高,sB7-H3水平[Ⅰ/Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期分别为(85.21±36.14)ng/ml、(98.62±+40.38)ng/ml和(107.17±41.66)ng/ml],CYFRA21-1水平和[Ⅰ/Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期分别为(10.23±5.65)ng/ml、(15.52±6.84)ng/ml和(18.08±5.93)ng/ml]也升高.sB7-H3 和 CYFRA21-1联检后,灵敏度和一致性增高,特异性降低.结论 sB7-H3 和 CYFRA21-1对 NSCLC 有一定的辅助诊断价值,另外,或可应用于对TNM的分期,联检可提高对NSCLC的阳性诊断.
关键词： 非小细胞肺癌 可溶性B7-H3 细胞角蛋白19片段抗原 -
血清B7-H3在脓毒血症患者体内的表达及其生物学意义
目的 探讨可溶性B7-H3( sB7-H3)在脓毒血症患者体内的表达特征及其生物学意义.方法 通过ELISA方法检测脓毒血症患者体内sB7--H3及其他炎症因子的表达水平,并对相关性进行分析.利用分离纯化的单核细胞,分析肿瘤坏死因子-α (TNF-α)在sB7-H3产生中的调控作用.利用B7-H3Ig融合蛋白,体外实验分析sB7-H3对单核细胞的生物学作用.结果 脓毒血症患者与健康对照组相比,血清sB7-H-3水平显著升高(P＜0.01).sB7--H3表达水平与TNF-α及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)成显著正相关(分别P＜0.01和＜0.05).TNF-α调控sB7--H3的产生,同时sB7-H3又可作用于单核细胞,促进TNF-α分泌表达(均P＜0.01).结论 脓毒血症患者体内存在高水平sB7-H3,其水平受TNF-α调控,功能则表现为刺激单核细胞分泌TNF-α.
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HBV感染患者外周血中sB7-H3的表达及临床意义
目的 探讨HBV感染患者外周血可溶性B7-H3(sB7-H3)的表达及其临床意义.方法 ELISA法检测65例慢性HBV感染患者(CHB组)、42例肝硬化和肝癌患者(LC-HCC组)以及20例健康志愿者(HC组)外周血sB7-H3含量,分析sB7-H3表达与ALT、AST、HBV-DNA水平和调节性T细胞(Treg细胞)比例的相关性.结果 CHB组和LC-HCC组外周血sB7-H3的含量较HC组升高[(3.81±0.12)ng/ml和(5.34±0.27)ng/ml vs.(2.97±0.18)ng/ml](P均<0.01),且LC-HCC组高于CHB组(P<0.01).CHB组sB7-H3表达与ALT、AST、HBV-DNA水平和Treg细胞比例均呈正相关(r=0.3072、r=0.3659、r=0.2847、r=0.4651,P<0.01),LC-HCC组sB7-H3表达与Treg细胞比例呈正相关(r=0.6037,P<0.01).结论 HBV感染患者外周血的sB7-H3表达水平升高,且与肝损伤指标、Treg细胞比例呈正相关.
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sB7-H3和IFN-γ在儿童支原体肺炎中的表达水平及临床意义
目的:检测sB7-H3和IFN-y在儿童支原体肺炎血清中的表达水平,探究其在早期预测儿童支原体肺炎严重程度中的临床意义.方法:收集儿科住院的12例轻度支原体肺炎患儿和6例重度支原体肺炎患儿作为实验组以及同期15例健康体检儿童作为对照组,其中实验组分为轻度组和重度组,收集实验组及对照组患儿的外周血液标本.通过酶联免疫吸附测定法(Enzyme-Linked Immunosorbnent Assay,ELISA)检测外周血血浆中sB7-H3和IFN-γ的表达.结果:实验组患儿sB7-H3及IFN-γ的表达水平较对照组儿童更高,其中重度组患儿的sB7-H3及IFN-γ的表达水平与轻度组相比明显升高,差异有统计学意义(P ＜0.001);实验组中sB7-H3及IFN-γ的相关系数r为0.808(P ＜0.001),可见在支原体肺炎患儿中IFN-γ的水平与sB7-H3的水平呈正相关.结论:检测sB7-H3和IFN-γ在儿童支原体肺炎血清中的表达水平,能够预测患儿的病情,以便及早采取相应的治疗.
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sB7-H3联合NSE对肺癌诊断的探讨
目的 探讨血清中sB7-H3和NSE对肺癌的应用价值.方法 采收集68例肺癌患者、75例肺部良性病和65例健康对照者的血清,分别检测sB7-H3和NSE,统计诊断效能,分析sB7-H3和NSE与TMN分期的关系.结果 肺癌组的sB7-H3和NSE阳性率显著高于肺部良性病组和健康对照组(P＜0.05),而肺部良性病组和健康对照组差异无统计学意义(P＞0.05).sB7-H3诊断肺癌患者的敏感度(61.76％)高于NSE (51.47％) (P ＜0.05),sB7-H3特异度(92.86％)与NSE (94.29％)相当(P＞0.05).两项串联检测时特异性略升至97.86％,并联检测时敏感度显著提高到79.69％.sB7-H3和NSE随着TMN分期增加面升高,除了sB7-H3的Ⅰ/Ⅱ期和Ⅲ期无差别,其余均有差异.结论 sB7-H3和NSE对肺癌具有较强的诊断效能,尤其sB7-H3在早期诊断中具有十分重要意义,两项并联检测能有效避免一些漏检病例.
关键词： 可溶性B7-H3 神经元特异性烯醇化酶 肺癌 TMN分期 -
乙型肝炎患者血清B7-H3和IFN-γ的水平及临床意义
目的 检测乙型肝炎患者血清可溶性B7-H3(sB7-H3)和γ干扰素(IFN-γ)的水平,并探讨其临床意义.方法 选取87例乙型肝炎患者,包括急性肝炎16例、慢性中至重度肝炎25例、肝硬化代偿期24例和肝硬化失代偿期22例,同期24例体检健康者为正常对照.采用ELISA检测乙型肝炎患者和对照人群血清sB7-H3和IFN-γ的含量,分析二者分别与天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甲胎蛋白(AFP)、白细胞(WBC)计数及HBV DNA定量结果的相关性.结果 正常对照组血清sB7-H3、IFN-γ水平为(27.82±12.75) ng/mL、(328.84±240.20) pg,/mL,乙型肝炎患者血清sB7-H3、IFN-γ含量分别为(202.17±58.14)ng/mL和(3436.11±1605.01) pg/mL,均显著高于正常对照组.sB7-H3与IFN-γ密切相关,AST、ALT、AFP、WBC及HBV DNA与二者均无相关性.sB7-H3在急性肝炎时水平高,IFN-γ则在慢性肝炎时水平高.结论 不同临床类型乙型肝炎患者的sB7-H3、IFN-γ含量明显高于正常者,连续监测血清sB7-H3、IFN-γ可能对乙型肝炎患者的疾病转归预测有重要临床价值.
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血浆可溶型B7-H3可作为乙型肝炎病毒相关性肝癌辅助诊断标志物
目的 研究血浆中可溶型B7-H3(sB7-H3)与乙型肝炎病毒相关性肝癌(HBV-HCC)的关系.方法选择在解放军第302医院住院治疗的HBV-HCC患者23例及健康体检者(HC) 15例,采用ELISA检测外周血浆中sB7-H3含量;设计sB7-H3基因特异性引物,采用相对实时定量PCR(qRT-PCR)方法检测外周血单个核细胞(PBMC)、癌和癌旁组织中sB7-H3 mRNA的表达;采用免疫组织化学染色检测癌和癌旁组织中的膜型B7-H3(mB7-H3)表达.结果HBV-HCC患者血浆中sB7-H3含量显著高于健康对照组(P＜0.05),但HCC患者和健康对照组PBMC中sB7-H3的mRNA表达水平无显著差异(P＞0.05);而肝癌切除术后HBV-HCC患者血浆中sB7-H3含量显著下降(P＜0.05),同时HBV-HCC患者癌和癌旁组织中表达的sB7-H3 mRNA比其PBMC显著升高,分别可达到PBMC中sB7-H3 mRNA表达量的60倍和1 800倍;癌旁组织中的sB7-H3 mRNA水平高于自身癌组织近30倍;癌旁组织中mB7-H3表达显著高于癌组织.结论 肝癌及癌旁组织是外周血中sB7-H3的主要来源之一,sB7-H3可作为HBV-HCC的辅助诊断标志物.
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人可溶性B7-H3酶联试剂盒的研制及在肝病患者血清中水平的检测
目的:建立定量检测人的可溶性B7-H3( sB7-H3)酶联检测试剂盒,并分析肝病患者外周血中sB7-H3水平及其临床意义.方法:在已获得2株识别位点不同的小鼠抗人B7-H3单克隆抗体(4H7和2E6)基础上,采用单抗4H7为包被抗体,以经生物素标记的抗体2E6为检测抗体,以重组人可溶性B7-H3为标准品,建立可溶性B7-H3分子的酶标检测方法.在此基础上对健康献血者和不同肝病患者的血清样本进行了检测并分析其临床意义.结果:研制了sB7-H3酶联检测试剂盒,检测的线性范围是8.192～2 000 ng/L,批内、批间变异系数分别为3.35％和6.97％.酶标检测板在4℃放置1个月,变异系数(CV％)＜±8.6,回收率为94％～117％,特异性试验显示无交叉反应,提示该检测试剂盒具有良好的灵敏度、稳定性和特异性.用该试剂盒分析不同肝病患者外周血sB7-H3水平后发现,(1)乙肝患者以及乙肝合并肝硬化或肝癌患者与健康对照组之间并不存在差异(P＞0.05)；(2)重症肝炎患者血清B7-H3水平低于健康对照组(P =0.0183)；(3)血吸虫性肝硬化患者血清B7-H3水平显著高于健康对照组(P＜0.01).结论:建立了灵敏、特异的人sB7 -H3酶联检测试剂盒,对肝病患者检测的结果表明,不同的肝病患者外周血sB7-H3表达水平不同,显示该试剂盒具有潜在的应用价值.
